Acarbosio

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SPECIALITÀ[modifica]

STRUTTURA[modifica]

Acarbosio.jpg

MECCANISMO D’AZIONE[modifica]

Grazie alla sua struttura simil saccaridica, riduce l'attività dell'alfa-glucosidasi, un enzima responsabile dell'idrolisi dei carboidrati a zuccheri semplici nell'intestino, favorendone l'assorbimento.

Ritardando la digestione dei carboidrati ritarda il passaggio del glucosio in circolo così da consentire alla ß-cellula pancreatica di aumentare la secrezione insulinica con una riduzione del picco glicemico post-prandiale.

L’acarbosio riduce la glicemia a digiuno di circa 25 mg/dl, la glicemia postprandiale di circa 40mg/dl e l’HbA1c di circa 1%.

INDICAZIONI[modifica]

  • è indicato in pazienti affetti da diabete tipo 2, da solo o in associazione con sulfoniluree o metformina per controllare l'iperglicemia postprandiale (Non ha effetto sulla glicemia a digiuno)
  • In terapia combinata con insulina nel trattamento del paziente diabetico di primo tipo.

CONTROINDICAZIONI[modifica]

  • Controindicato in presenza di malattie infiammatorie intestinali
  • Cirrosi o creatininemia >2 mg/dl
  • Gravidanza e allattamento

POSOLOGIA[modifica]

il dosaggio iniziale dovrebbe prevedere l'assunzione di mezza compressa da 100mg per 3 volte al giorno all'inizio del pasto, aumentabile a una compressa da 100mg per 3 volte al giorno come fase di mantenimento.

AVVERTENZE[modifica]

INTERAZIONI[modifica]

  • L'efficacia è ridotta dalla contemporanea assunzione di antiacidi

EFFETTI COLLATERALI[modifica]

  • Meteorismo e flatulenza per fermentazione intestinale degli zuccheri, dolore addominale, diarrea, che tendono ad attenuarsi con l’uso
  • In caso di somministrazione combinata con insulina e/o sulfaniluree aumenta il rischio di ipoglicemia.

LINK CORRELATI[modifica]

Diabete (Ipoglicemizzanti)
Secretagoghi (favoriscono la secrezione dell'insulina) Sulfoniluree Clorpropamide (Diabemide)   Glibenclamide (Daonil, Euglucon, Gliben, Gliboral)   Gliclazide (Diamicron, Gliclazide generico)   Glimepiride (Amaryl, Glimepiride generico, Solosa)   Glipizide (Minidiab)   Gliquidone (Glurenor)
Meglitinidi Repaglinide (Enyglid, Novonorm, Repaglinide generico)
Inibitori della dipeptidil peptidasi 4 Alogliptin (Vipidia)   Linagliptin (Trajenta)   Saxagliptin (Onglyza)   Sitagliptin (Januvia, Tesavel, Xelevia)   Vildagliptin (Galvus)
Incretino mimetici (GLP-1 agonisti) Dulaglutide (Trulicity)   Exenatide (Byetta)   Liraglutide (Victoza)   Lixisenatide (Lyxumia)   Semaglutide (Ozempic, Wegovy)
Insulino-sensibilizzanti
Biguanidi Metformina (Glucophage, Metbay, Metfonorm, Metforal, Metforalmille, Metformina generico compresse, Zuglimet)
Tiazolidinedioni Pioglitazone (Actos)
Modificatori dell'assorbimento intestinale
Inibitori dell'alfa glucosidasi intestinale Acarbosio (Glicobase, Glucobay)
Insuline
Insuline ad azione intermedia‎ Insulina lispro protamina (Humalog BASAL)   Insulina umana protamina (Humulin I, Protaphane)
Insuline ad azione prolungata‎ Insulina detemir (Levemir FlexPen)   Insulina glargine (Lantus)
Insuline rapide‎ Insulina umana (Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid flaconcino, Insuman Rapid SoloStar)
Insuline ultrarapide‎‎ Insulina aspart (Novorapid)   Insulina glulisina (Apidra)   Insulina lispro (Humalog)
Insuline premiscelate‎‎‎ (Insulina ultrarapida + insulina intermedia Insulina aspart / Insulina aspart protamina (Novomix)   Insulina lispro / Insulina lispro protamina (Humalog Mix)
Combinazioni
Sulfonilurea + Metformina Glibenclamide / Metformina (Bieuglicon M, Diaglimet, Glibomet, Gliconorm, Glicorest, Suguan M)
Tiazolidinedione + Metformina Pioglitazone / Metformina (Competact, Glubrava)
Tiazolidinedione + Sulfonilurea Pioglitazone / Glimepiride (Tandemact)
Inibitori della dipeptidil peptidasi 4 + Metformina Linagliptin / Metformina (Jentadueto)   Sitagliptin / Metformina (Efficib, Janumet, Velmetia)   Vildagliptin / Metformina (Eucreas)