Loperamide

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SPECIALITÀ[modifica]

STRUTTURA[modifica]

Loperamide.jpg

MECCANISMO D’AZIONE[modifica]

La loperamide, un oppiaceo sintetico, è un farmaco antidiarroico che agisce legandosi ai recettori presinaptici (mu e delta) degli oppiacei del sistema nervoso enterico, con conseguente inibizione del rilascio di acetilcolina che porta ad un attività antiperistaltica, antidiarroica e spasmolitica.

La loperamide, penetra scarsamente la barriera ematoencefalica e la sua azione è limitata al tratto enterico.

INDICAZIONI[modifica]

  • Trattamento sintomatico delle diarree acute

CONTROINDICAZIONI[modifica]

  • Ipersensibilità al principio attivo.
  • Bambini al di sotto dei 12 anni
  • Gravidanza e allattamento
  • La loperamide non deve essere impiegata come terapia d’attacco nella dissenteria acuta caratterizzata da presenza di sangue nelle feci e da febbre alta.

POSOLOGIA[modifica]

Adulti e bambini di età superiore a 12 anni: la dose iniziale è di 4 mg seguita da 2 mg dopo ogni eventuale altra scarica diarroica. La massima dose giornaliera è di 16 mg. Non usare per più di 2 giorni. Infatti negli episodi di diarrea acuta la loperamide è generalmente in grado di arrestare i sintomi entro 48 ore. Trascorso questo periodo senza risultati apprezzabili, interrompere il trattamento e consultare il medico.

AVVERTENZE[modifica]

INTERAZIONI[modifica]

  • Gli effetti di loperamide potrebbero essere potenziati in caso di uso concomitante di farmaci che rallentano la peristalsi intestinale (ad esempio gli Antimuscarinici spasmolitici)
  • La somministrazione concomitante della loperamide e l’itraconazolo, un inibitore del CYP3A4 e ha mostrato un aumento dei livelli plasmatici della loperamide di 3-4 volte.
  • Il trattamento concomitante con la desmopressina orale risultava in un aumento delle concentrazioni plasmatiche di desmopressina plasmatica di 3 volte, dovuto presumibilmente ad una rallentata motilità gastrointestinale.

GRAVIDANZA ED ALLATTAMENTO[modifica]

  • La Loperamide è controindicata nelle donne in stato di gravidanza e durante l'allattamento.

EFFETTI COLLATERALI[modifica]

  • Raramente: dolore addominale e secchezza delle fauci

LINK CORRELATI[modifica]