Modifica di Morfina
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
− | + | MORFINA SOLFATO: | |
− | *'''[[Mscontin]]''' | + | *'''[[Mscontin]]''' cpr |
− | *'''[[Oramorph]]''' sciroppo | + | *'''[[Oramorph]]''' sciroppo |
− | + | MORFINA CLORIDRATO/ATROPINA SOLFATO: | |
− | + | *[[Cardiostenol]] | |
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− | *[[Cardiostenol] | ||
== STRUTTURA == | == STRUTTURA == | ||
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L’OH in posizione 3 e l’anello aromatico sono necessari per la sua attivita analgesica | L’OH in posizione 3 e l’anello aromatico sono necessari per la sua attivita analgesica | ||
− | L’N e` a carattere basico e si e` visto che l’attivita del composto e` direttemenete proporzionale alla basicita dell’azoto | + | L’N e` a carattere basico e si e` visto che l’attivita del composto e` direttemenete proporzionale alla basicita dell’azoto |
== MECCANISMO D’AZIONE== | == MECCANISMO D’AZIONE== | ||
− | * | + | *agonista dei reccettori oppioidi μ |
+ | |||
== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
− | *trattamento del dolore moderato o grave, acuto e cronico | + | *dolore postoperatorio |
− | * | + | *trattamento del dolore moderato o grave, acuto e cronico |
− | + | *dolore associato a neoplasie | |
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
− | |||
== DOSAGGIO == | == DOSAGGIO == | ||
− | Le dosi analgesiche efficaci variano considerevolmente da paziente a paziente. Questa variabilità non è solo dovuta alla diversa intensità del dolore e alla sua soggettiva percezione, ma anche alla grande variazione individuale nel metabolismo del farmaco | + | Le dosi analgesiche efficaci variano considerevolmente da paziente a paziente. Questa variabilità non è solo dovuta alla diversa intensità del dolore e alla sua soggettiva percezione, ma anche alla grande variazione individuale nel metabolismo del farmaco. Per questi motivi è necessario somministrare la morfina a dosi personalizzate |
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==EMIVITA== | ==EMIVITA== | ||
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4-5 ore | 4-5 ore | ||
==METABOLISMO== | ==METABOLISMO== | ||
− | La morfina viene metabolizzata principalmente nel fegato e nella mucosa intestinale in | + | La morfina viene metabolizzata principalmente nel fegato e nella mucosa intestinale in morfina-3-glucuronide (M3G) e morfina-6-glucuronide (M6G). |
La M6G è un oppioide ancora attivo con proprietà analgesiche ed e` piu potente della morfina perche e` un composto meno polare e passa percio meglio la BEE . | La M6G è un oppioide ancora attivo con proprietà analgesiche ed e` piu potente della morfina perche e` un composto meno polare e passa percio meglio la BEE . | ||
La M3G non è un oppiode e ha la capacità di causare ipereccitabilità. | La M3G non è un oppiode e ha la capacità di causare ipereccitabilità. | ||
− | + | La normorfina è un altro metabolita della morfina; la normorfina e` un ammina secondaria, meno basica di quella terziaria percio l’attivita della normorfina e` 1/3 di quella della morfina . | |
− | La | ||
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== EFFETTI COLLATERALI == | == EFFETTI COLLATERALI == | ||
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*Toleranza e dipendenza . | *Toleranza e dipendenza . | ||
*Stipsi per diminiuzione della peristalsi | *Stipsi per diminiuzione della peristalsi | ||
− | + | Istamino liberatore (rossore sulla cute) puo provocare shock . | |
==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
− | *[[ | + | *[[……………]] |
[[Categoria:principi attivi]] | [[Categoria:principi attivi]] | ||
[[Categoria:analgesici]] | [[Categoria:analgesici]] | ||
[[Categoria:analgesici oppioidi]] | [[Categoria:analgesici oppioidi]] |