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| + | <categorytree mode=all style="float:right; clear:right; margin-left:1ex; border:1px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Antitrombotici</categorytree> |
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
− | *'''[[Efient]]''' [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000984/WC500021973.pdf''Riassunto EMA''] | + | *'''[[Efient]]''' 28 cpr 5mg / 28 cpr 10 mg [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000984/WC500021973.pdf''Riassunto EMA''] |
− | **28 cpr 5mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-01-008019-Efient+5mg.pdf''monografia'']
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− | **28 cpr 10 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-01-008020-Efient+10mg.pdf''monografia'']
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| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| [[File:Prasugrel.jpg]] | | [[File:Prasugrel.jpg]] |
− | == MECCANISMO D’AZIONE == | + | == MECCANISMO D’AZIONE== |
− | | + | |
− | Le malattie aterotrombotiche e tromboemboliche sono molto frequenti e determinano gravi conseguenze tra cui l’infarto del miocardio, l’infarto cerebrale o ictus, trombosi venose profonde ed embolia polmonare.
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− | La formazione di aggregati piastrinici è un importante fattore patogenetico in molti disordini cardiovascolari. In condizioni normali le piastrine si muovono lungo le pareti dei vasi sanguigni che sono rivestite di endotelio e non aderiscono l’una all’altra.
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− | In presenza di fattori che predispongono alla formazione di un trombo (danno endoteliale, alterazione del flusso sanguigno, ipercoagulabilità, ipertensione, iperlipidemia ecc..), viene innescata l'attivazione piastrinica e grazie alla presenza di molecole di adesione e recettori che si trovano sulla superficie delle piastrine, quest'ultimi aderiscono ai margini dei vasi e si aggregano tra loro formando il cosiddetto trombo piastrinico.
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− | Un recettore piastrinico chiamato '''P2Y12''' è coinvolto nei fenomeni trombotici. La sua attivazione porta ad una diminuzione della concentrazione intrapiastrinica di adenosin-monofosfato-ciclico (AMPc); i livelli di AMPc sono inversamente correlati con lo stato di attivazione piastrinica e dunque una sua diminuzione contribuisce ad attivare le piastrine.
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− | '''L’ADP rappresenta l’agonista fisiologico del recettore P2Y12, inducendo aggregazione piastrinica'''.
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− | <span style="font-size:medium;">'''Prasugrel è una tienopiridina di seconda generazione ed agisce con lo stesso meccanismo della [[Ticlopidina]] (tienopiridina di prima generazione), inibendo in modo irreversibile il legame dell'adenosina-difosfato (ADP) al suo recettore piastrinico P2Y12, provocando quindi inibizione dell’aggregazione piastrinica.'''</span>
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| == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
− | *In associazione con [[acido acetilsalicilico]] (ASA), è indicato per la prevenzione di eventi trombotici nei pazienti con sindrome coronarica acuta (cioè angina instabile, infarto miocardico), che sono stati sottoposti ad angioplastica coronarica urgente
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| ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | *'''Adulti''': Singola dose di carico di 60 mg, seguita da 10 mg una volta al giorno. I pazienti che assumono '''Prasugrel''' devono assumere anche acido acetilsalicilico (ASA) (75-325 mg) al giorno.
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| ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |