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− | |title= Zopiclone (Imovane)
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− | |keywords= Zopiclone, Imovane, insonnia, dormire, sonno, sonnifero
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− | |description= Farmaco ipnotico, di breve durata d’azione (emività: 5 ore), chimicamente non correlato alle Benzodiazepine, ma è simile sotto profilo farmacologico.
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
− | *'''[[Imovane]]''' 20 COMPRESSE RIVESTITE DIV 7,5MG | + | *'''[[Imovane]]''' 20 COMPRESSE RIVESTITE DIV 7,5MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-04-003766-Imovane.pdf''monografia''] |
− | *'''[[Zopiclone generico]]''' 20 COMPRESSE RIVESTITE DIV 7,5MG | + | *'''[[Zopiclone generico]]''' 20 COMPRESSE RIVESTITE DIV 7,5MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-08-003092-Zopiclone%20EG.pdf''monografia''] |
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| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
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| ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
− | *Ipersensibilità al principio attivo
| + | Miastenia grave, insufficienza respiratoria, grave insufficienza epatica, e ipersensibilità al principio attivo |
− | *Miastenia grave
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− | *Grave insufficienza respiratoria
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− | *Grave insufficienza epatica
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− | *Sindrome da apnea notturna.
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− | *Bambini ed adolescenti con meno di 18 anni di età.
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | Il trattamento deve essere il più breve possibile. La durata del trattamento, generalmente, varia da pochi giorni a due settimane, fino ad un massimo di quattro settimane, compreso un periodo di sospensione graduale.
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| *'''Adulti''': la dose raccomandata e' di 7,5 mg al momento di coricarsi | | *'''Adulti''': la dose raccomandata e' di 7,5 mg al momento di coricarsi |
| *'''Anziani (età ≥ 65 anni) e pazienti debilitati con compromissione della funzionalità epatica o con insufficienza respiratoria cronica :''' la dose iniziale raccomandata è di 3,75 mg (metà compressa) prima di coricarsi. La dose può essere aumentata a 5 mg o 7,5 mg se la dose iniziale non offre un adeguato effetto terapeutico. | | *'''Anziani (età ≥ 65 anni) e pazienti debilitati con compromissione della funzionalità epatica o con insufficienza respiratoria cronica :''' la dose iniziale raccomandata è di 3,75 mg (metà compressa) prima di coricarsi. La dose può essere aumentata a 5 mg o 7,5 mg se la dose iniziale non offre un adeguato effetto terapeutico. |
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| ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
− | *Lo Zopiclone può influire sulla capacità di '''guidare veicoli o di usare macchinari.'''
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− | *'''Dipendenza fisica e psichica:''' L'uso di zopiclone può condurre allo sviluppo di dipendenza fisica e psichica. Il rischio di dipendenza aumenta con la dose e la durata del trattamento
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− | *'''Insonnia e ansia di rimbalzo:''' All’interruzione del trattamento può presentarsi una sindrome transitoria con cambiamenti di umore, ansia, irrequietezza o disturbi del sonno, quindi si suggerisce di effettuare una diminuzione graduale del dosaggio.
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− | *'''Amnesia:''' L’amnesia anterograda può insorgere specialmente quando il sonno viene bruscamente interrotto o quando il paziente ritarda a coricarsi dopo aver assunto le compresse; ciò accade più spesso parecchie ore dopo l’ingestione del farmaco e, quindi, per ridurre il rischio ci si dovrebbe accertare che i pazienti assumano le compresse subito prima di coricarsi e possano avere un sonno ininterrotto di 7-8 ore.
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− | *'''Reazioni psichiatriche e paradosse:''' Durante l'assunzione di benzodiazepine o sostanze benzodiazepino-simili possono verificarsi reazioni come inquietudine, agitazione, irritabilità, aggressività, delirio, accessi di rabbia, incubi notturni, allucinazioni, psicosi, comportamento inappropriato e altri disordini comportamentali. Qualora ciò si verificasse, l'uso del farmaco deve essere sospeso.
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− | *'''Sonnambulismo e comportamenti associati:''' Camminare nel sonno ed altri comportamenti come “guidare nel sonno”, preparare e mangiare cibo o fare chiamate telefoniche con amnesia dell'evento sono state riportate in pazienti che avevano preso zopiclone e non erano completamente svegli. L’uso di alcol ed altre sostanze con effetto deprimente il sistema nervoso centrale assieme a zopiclone sembra aumentare il rischio di tali comportamenti, come l’uso di zopiclone a dosi che superano la dose massima raccomandata. La sospensione di zopiclone deve essere presa in seria considerazione per i pazienti che presentano tali comportamenti
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| ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
− | *Alcool: L'assunzione contemporanea di alcool non è reccomandata in quanto può accentuare l'effetto sedativo di Zopiclone.
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− | *Farmaci induttori del CYP3A4 ([[carbamazepina]], [[nevirapina]], [[fenobarbitale]], [[fenitoina]]) e prodotti contenenti erba di San Giovanni '''riducono la concentrazione plasmatica e cosi l'effetto dello zolpidem''' .
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− | *Farmaci inibitori del CYP3A4 ([[Antimicotici|Antimicotici azolici]], [[ciprofloxacina]], [[claritromicina]], [[doxiciclina]], [[eritromicina]], [[imatinib]], [[isoniazide]], [[Antivirali inibitori delle proteasi]], [[verapamil]]), '''aumentano la concentrazione plasmatica e cosi l'effetto dello zolpidem''' .
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− | ==GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
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− | *Lo zopiclone non deve essere impiegato in gravidanza a meno che strettamente necessario.
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− | *Lo zopiclone e i suoi metaboliti vengono escreti nel latte materno. Benché la concentrazione nel latte materno sia molto bassa, lo zopiclone non deve venire prescritto a donne che stanno allattando.
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
| Possibili effetti collaterali includono: | | Possibili effetti collaterali includono: |
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| ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
| *[[Benzodiazepine]] | | *[[Benzodiazepine]] |
− | *[[Zolpidem]]
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| [[Categoria:Principi attivi]] | | [[Categoria:Principi attivi]] |
| [[Categoria:Ipnotici]] | | [[Categoria:Ipnotici]] |
| [[Categoria:Analoghi delle benzodiazepine]] | | [[Categoria:Analoghi delle benzodiazepine]] |
− | {{Template:Sedativi}}
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