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| − | {{Avvertenze}}
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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| | '''SODIO VALPROATO:''' | | '''SODIO VALPROATO:''' |
| − | *'''Depakin'''
| + | *'''[[Depakin]]''' |
| − | **'''[[Depakin]]''': 40cpr gastroresistenti 200mg, 40cpr gastroresistenti 500mg, OS Flacone 40ml 200mg/ml
| + | **40cpr gastroresistenti 200mg, 40cpr gastroresistenti 500mg, OS Flacone 40ml 200mg/ml [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-01-001597-Depakin%20cpr%20gastr%20-%20sol%20os.pdf''monografia''] |
| − | **'''[[Depakin chrono]]''' 30cpr 300mg R.P, 30cpr 500mg R.P
| + | **chrono 30cpr 300mg R.P, chrono 30cpr 500mg R.P [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-09-001596-Depakin%20Chrono.pdf''monografia''] |
| − | **'''[[Depakin bustine]]''': 30bustine 100mg R.P, 30bustine 250mg R.P, 30bustine 500mg R.P, 30bustine 750mg R.P, 30bustine 1000mg R.P
| + | **30bustine 100mg R.P, 30bustine 250mg R.P, 30bustine 500mg R.P, 30bustine 750mg R.P, 30bustine 1000mg R.P [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-09-006013-Depakin%20granulato.pdf''monografia''] |
| | **EV 4 fiale 400mg | | **EV 4 fiale 400mg |
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| | '''MAGNESIO VALPROATO:''' | | '''MAGNESIO VALPROATO:''' |
| − | *'''[[Depamag]]''' 40CPR 200MG GASTRORESISTENTI, 40CPR 500MG GASTRORESISTENTI, OS SOLUZ FL 100ML 10% | + | *'''[[Depamag]]''' 40CPR 200MG GASTRORESISTENTI, 40CPR 500MG GASTRORESISTENTI, OS SOLUZ FL 100ML 10% [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-08-001607-Depamag.pdf''monografia''] |
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| | '''VALPROMIDE:''' | | '''VALPROMIDE:''' |
| − | *'''[[Depamide]]''' 30CPR 300MG GASTRORESISTENTI | + | *'''[[Depamide]]''' 30CPR 300MG GASTRORESISTENTI [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-001599-Depamide.pdf''monografia''] |
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| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
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| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
| − | *'''Epatotossicità:''' È stato eccezionalmente riportato un grave danno epatico a volte fatale, che nella maggioranza dei casi si osserva entro i primi sei mesi di terapia. il danno epatico colpisce con maggiore frequenza i neonati e i bambini piccoli al di sotto dei 3 anni che sono suscettibili di gravi crisi epilettiche, in particolare quando l’acido valproico è combinato con altri agenti anticonvulsivanti e i pazienti con disfunzione mitocondriale. Bisogna monitorare i pazienti ed eseguire test di funzionalità epatica periodicamente durante i primi 6 mesi e ad intervalli frequenti in seguito.
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| − | *L''''acido valproico''' può produrre '''malformazioni congenite, difetti del tubo neurale, ed è associato ad un basso quoziente intellettivo (QI) nel bambino.''' l'acido valproico non deve essere usato durante la gravidanza e nelle donne in età fertile a meno che non sia strettamente necessario (ad esempio in situazioni in cui altri trattamenti sono inefficaci o non tollerati). Le donne in età fertile devono usare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento.
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| − | *'''Pancreatiti:''' Sono state segnalate molto raramente pancreatiti gravi che possono avere esito fatale. I bambini più piccoli sono particolarmente a rischio. Il rischio diminuisce con l'aumentare dell'età. I pazienti che manifestano dolori addominali acuti devono essere immediatamente visitati da un medico. In caso di pancreatite, il valproato va sospeso.
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| − | *Casi di '''ideazione e comportamento suicidari''' sono stati riportati nei pazienti in trattamento con farmaci antiepilettici
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| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
| − | *Gli '''[[antiepilettici]]''' con effetto di induzione enzimatica (in particolare [[fenitoina]], [[fenobarbital]] e [[carbamazepina]]) '''diminuiscono''' le concentrazioni sieriche del valproato. Nel caso di terapia combinata i dosaggi vanno aggiustati in base ai livelli ematici.
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| − | *'''[[Felbamato]]''': In caso di associazione di felbamato e valproato, si può osservare un aumento della concentrazione sierica di valproato. È necessario un monitoraggio dei tassi plasmatici del valproato.
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| − | *l'aggiustamento del dosaggio dell'[[amitriptilina]], [[nortriptilina]], [[warfarin]], e [[zidovudina]] può essere necessario se vengono usati in concomitanza con l'acido valproico (l'acido valproico può aumentare le concentrazioni plasmatiche di questi farmaci).
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| − | *La somministrazione concomitante di '''[[topiramato]]''' e acido valproico è stata associata ad iperammonemia
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| − | *'''Alcol''': l'alcol può aumentare l’epatotossicità dell’acido valproico.
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| − | *L’'''[[acido acetilsalicilico]]''' riduce il legame dell’acido valproico con le proteine plasmatiche con un conseguente aumento dei livelli sierici liberi.
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| − | == GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO ==
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| − | '''L'acido valproico può produrre malformazioni congenite, difetti del tubo neurale, ed è associato ad un basso quoziente intellettivo (QI) nel bambino. l'acido valproico non deve essere usato durante la gravidanza e nelle donne in età fertile a meno che non sia strettamente necessario (ad esempio in situazioni in cui altri trattamenti sono inefficaci o non tollerati). Le donne in età fertile devono usare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento.'''
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| − | L’'''acido valproico''' viene escreto nel latte materno. Tuttavia, poiché sono stati riscontrati livelli molto bassi, non c’è generalmente nessun rischio per il bambino e di solito non è necessario lo svezzamento.
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| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
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| | *Aumento di peso | | *Aumento di peso |
| | *Rari casi di epatite | | *Rari casi di epatite |
| − | *Rari casi di Pancreatite acuta | + | *Pancreatite acuta |
| | *Iperammoniemia | | *Iperammoniemia |
| | *Rischio teratogeno | | *Rischio teratogeno |
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| | [[Categoria:stabilizzatori dell'umore]] | | [[Categoria:stabilizzatori dell'umore]] |
| | [[Category:Disturbo_bipolare]] | | [[Category:Disturbo_bipolare]] |
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| − | {{#seo:
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| − | |title= Acido valproico
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| − | |keywords= Acido valproico, Epilessia, Disturbo bipolare, umore
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| − | |description= l'acido valproico un farmaco anticonvulsivante ad ampio spettro
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