Modifica di Adalimumab

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|title= Adalimumab (Humira)
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|keywords= Adalimumab, Humira, immunosoppressore, artrite psoriasica, artrite reumatoide,  morbo di crohn, Psoriasi, TNFα. 
|description= adalimumab riduce l’infiammazione e altri sintomi di malattie come l'artrite psoriasica, l'artrite reumatoide, morbo di crohn
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== SPECIALITÀ ==
*'''[[Humira]]''' SC 2SIR+F 40MG 0,8ML, SC 4SIR+F 40MG 0,8ML 

== MECCANISMO D’AZIONE==
'''Adalimumab''', è un anticorpo monoclonale. Un anticorpo monoclonale è un anticorpo concepito per riconoscere una struttura specifica (detta antigene) presente nell’organismo e legarsi ad essa. Adalimumab è stato concepito per legarsi a un messaggero chimico presente nell’organismo denominato fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α). 

'''Adalimumab''' si lega selettivamente al TNF-α e ne neutralizza la funzione biologica bloccando la sua 
interazione con i recettori del TNF-α di membrana cellulare, p55 e p75. 

Bloccando il TNF-α, adalimumab riduce l’infiammazione e altri sintomi di malattie come l'artrite psoriasica, l'artrite reumatoide, morbo di crohn ecc.

== INDICAZIONI ==
*Trattamento da solo o in combinazione con il [[Metotrexato]] dell''''[[artrite reumatoide]]''' attiva di grado da moderato a grave.
*Trattamento da solo o in combinazione con il [[Metotrexato]] per il trattamento dell’'''artrite giovanile poliarticolare idiopatica''', in adolescenti di età compresa tra 13 e 17 anni.
*Trattamento da solo o in combinazione con farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) dell’'''[[artrite psoriasica]]''' attiva e progressiva in soggetti adulti quando la risposta a precedenti trattamenti con farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) è stata inadeguata.
*Trattamento dei pazienti adulti affetti da '''[[spondilite anchilosante]]''' attiva grave in cui la risposta alla terapia convenzionale non è risultata adeguata.
*Indicato per ridurre i segni ed i sintomi e di indurre e mantenere la remissione clinica della '''[[malattia di Crohn]]''' attiva grave, in pazienti che non rispondono piu' o risultano intolleranti all'[[Infliximab]]
*trattamento dei pazienti adulti con '''[[psoriasi]] a placche''' cronica da moderata a grave, nei pazienti adulti che non hanno risposto, o che presentano controindicazioni o che sono risultati intolleranti ad altre terapie sistemiche, tra cui il trattamento a base di [[ciclosporina]], [[metotrexato]] o PUVA.

==CONTROINDICAZIONI ==
*Ipersensibilità (allergia) al farmaco
*Pazienti affetti da tubercolosi attiva o altre gravi infezioni
*Pazienti affetti da insufficienza cardiaca da moderata a grave.

== POSOLOGIA ==
Adalimumab  viene somministrato con iniezione sottocute

*'''Adulti''': la dose raccomandata è di 40 mg ogni due settimane. 
**'''Morbo di Crohn e psoriasi:''' si somministra una dose iniziale (di induzione) di 80 mg e a seguire, una settimana dopo, una dose di 40 mg ogni due settimane (dose di mantenimento). 
**'''Colite ulcerosa:''' le prime due dosi sono di 160 mg e di 80 mg somministrate con un intervallo di due settimane l’una dall’altra, seguite da una dose di 40 mg ogni due settimane. 


*'''Bambini''' 
**'''Artrite idiopatica giovanile poliarticolare (Bambini di età compresa fra i due e i 12 anni):''' la dose raccomandata è di 24 mg per metro quadrato di superficie corporea (calcolata in base al peso e all’altezza del paziente), fino a una dose massima di 20 mg per i bambini con meno di quattro anni e di 40 mg per i bambini di età compresa fra i quattro e i 12 anni, somministrata ogni due settimane. 
**'''Artrite idiopatica giovanile poliarticolare(Adolescenti di età compresa tra i 13 e i 17 anni):''' la dose è di 40 mg ogni due settimane. 
**'''Morbo di Crohn (bambini e adolescenti di età compresa tra i sei e i 17 anni):''' la dose di induzione abituale è di 80 mg seguita, due settimane dopo, da 40 mg ogni due settimane nei bambini il cui peso sia di almeno 40 kg. Queste dosi vanno dimezzate nei pazienti di peso inferiore a 40 kg, sebbene la dose e la frequenza possano essere aumentate in determinate circostanze.

==AVVERTENZE==

==INTERAZIONI==
*'''[[Abatacept]]''': Aumentato rischio di gravi infezioni 
*'''[[Anakinra]]''': Aumentato rischio di gravi infezion 
*'''Vaccini vivi''': Evitare l'uso con Adalimumab

== EFFETTI COLLATERALI ==
Gli effetti indesiderati più comuni (osservati in più del 10% dei pazienti): Infezioni dell’apparato respiratorio, leucopenia 
(basso numero di globuli bianchi), anemia, Iperlipidemia (aumento del livello di lipidi nel sangue), mal di testa, dolore addominale, nausea e vomito, eruzione cutanea, dolori muscoloscheletrici, reazioni nel sito di iniezione (incluso arrossamento) e aumento dei livelli degli enzimi epatici.

==LINK CORRELATI==
*[[Immunosoppressori]]
==BIBLIOGRAFIA==
*http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000481/WC500050865.pdf
*http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000481/WC500050870.pdf
[[Categoria:Principi attivi]] 
[[Categoria:Immunosoppressori]]
[[Categoria:Inibitori del TNFα]]
[[Categoria:Artrite reumatoide]]
[[Categoria:Morbo di crohn]]
[[Categoria:Psoriasi]]
{{Psoriasi}}