Amfotericina B

SPECIALITÀ

• Abelcet EV 10FL 20ML+10AGHI
• Ambisome (Amfotericina B liposomiale) INFUS 10FL LIOF 50MG
• Fungilin OS SOSP 60ML 500MG/5ML
• Fungizone IV FL POLV 50MG 15ML

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

E' un antibiotico macrolide ma possiede uno spettro di attività antifungina molto ampio.

Si lega agli steroli di membrana mediante interazioni idrofobiche tra il proprio sistema di doppi legami coniugati e la porzione tetraanulare dello sterolo. La formazione di tale complesso spiazza lo sterolo di membrana e provoca la formazione di pori, i quali portano alla perdita di costituenti cellulari essenziali e quindi danno cellulare e morte. La selettività dell’Amfotericina B deriva dalla sua maggiore affinità per l’ergosterolo(fungo) che per il colesterolo (uomo)

INDICAZIONI

• Infezioni micotiche sistemiche sostenute da Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Blastomyces, Histoplasma capsulatum, Aspergillus, Torulopsis glabrata, Coccidioides e Paracoccidioides.

EFFETTI COLLATERALI

• Sebbene l’Amfotericina B presenti un maggior grado di specificità per l’ergosterolo piuttosto che per il colesterolo, la sua tossicità è un problema clinico ben conosciuto. Infatti essa determina in vitro la lisi delle emazie, probabilmente perché la membrana dei globuli rossi contiene steroli. Ciò spiega perché uno degli effetti tossici collaterali che si osserva nella terapia nell’uomo con Amfotericina B, è l'anemia emolitica.
• Nefrotossicita' dose-dipendente
• Aumento della clearence di Mg++ (Ipomagnesiemia)

LINK CORRELATI

• Antimicotici