Ciclosporina
Indice
SPECIALITÀ
- Atoplus (uso veterinario) 30CPS 25MG, 30CPS 50MG, 30CPS 100MG
- Optimmune (uso veterinario) unguento oftalmico
- Sandimmun 50CPS 25MG, 50CPS 50MG, 30CPS 100MG, GOCCE 50ML 100MG/ML, INFUS10F 5ML 50MG/ML
- Sandimmun neoral 50CPS 10MG,50CPS 25MG, 50CPS 50MG, 30CPS 100MG, GOCCE 50ML 100MG/ML
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
La ciclosporina, denominata anche ciclosporina A è un peptide ciclico costituito da 11 aminoacidi prodotto ed estratto dai funghi Trichoderma polysporum e Cyclindrocarpon lucidum. E’ potente immunosoppressore efficace nella fase induttiva della risposta immunologica riducendo la proliferazione dei linfociti T attraverso l’inibizione della produzione di molecole pro-infiammatorie quali l’interleuchina 2. La ciclosporina si lega ad una proteina citoplasmatica nota come ciclofilina A, tale complesso si lega quinidi ad una proteina fosfatasi calcio dipendente (denominata subunità A della Calcineurina o Proteina Fosfatasi 2B), che a sua volta è legata alla subunità B della calcineurina. In definitiva in presenza di ciclosporina si forma un complesso etero-quaternario, formato da:
Ciclosporina - Ciclofilina - subunità A della Calcineurina - subunità B della Calcineurina .
A causa della presenza della Ciclosporina, la Calcineurina risulta bloccata in tale complesso quaternario, e non può espletare le sue normali funzioni di proteina fosfatasi sul fattore nucleare proteico NF-AT (Nuclear Factor-AT), che nella forma defosforilata si lega ad una sequenza promotrice del DNA, promuovendo la produzione di interleuchine 2 nei linfociti T. Non potendo subire la defosforilazione, il fattore di trascrizione NF-AT non può promuovere la produzione di interleuchina 2 da parte dei linfociti T helper.
INDICAZIONI
- Prevenzione e trattamento del rigetto di trapianto di rene, fegato, cuore, polmone, pancreas e midollo osseo.
- Uveite idiopatica e associata a vasculiti (Morbo di Behcet)
- Artrite reumatoide severa e in fase attiva resistente ai classici farmaci antireumatici.
- Colite ulcerosa acuta
- Dermatite atopica grave
- Psoriasi grave resistente alle terapie convenzionali
- Sindrome nefrosica steroido-resistente
CONTROINDICAZIONI
POSOLOGIA
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
- Tossicità renale che può causare un aumento acuto dell’azotemia e della creatininemia, di solito reversibile con la riduzione o la sospensione del farmaco
- Aumento della pressione arteriosa
- Iperuricemia con aumentato rischio di gotta
- Tremori e debolezza muscolare
- Disturbi del sonno
- Aumento della peluria (Irsutismo)
- Ipertrofia gengivale
- Aumentato rischio di infezioni batteriche, virali e fungine anche fatali
- Rischio di linfomi
LINK CORRELATI
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