Clozapina

SPECIALITÀ

• Clozapina generico cpr 25-100 mg
• Leponex cpr 25-100 mg

STRUTTURA

è una dibenzodiazepina

MECCANISMO D’AZIONE

l'aspetto positivo di questo farmaco e' la capacità di esercitare l’effetto antipsicotico con un basso rischio di sintomi extrapiramidali e nessun rischio di iperprolattinemia

INDICAZIONI

Trattamento dei pazienti schizofrenici che non rispondono ai trattamenti tradizionali.

POSOLOGIA

i valori medi di concentrazione plasmatica di clozapina, considerati clinicamente efficaci, sono di 350-450 ng/ml.

METABOLISMO

• CYP3A4
• CYP1A2
• una piccola percentuale viene metabolizzata da CYP2D6.

Metaboliti:Norclozapina ancora farmacologicamente attivo, e altri invece inattivi

AVVERTENZE

• è indicata l’esecuzione

dell’emocromo con formula leucocitaria prima dell’inizio del trattamento e una volta alla settimana per i primi sei mesi, successivamente una volta al mese.

INTERAZIONI

• Farmaci che inibiscono il CYP1A2 tipo la fluvoxamina, aumentano le concentrazioni plasmatiche della clozapina.

• Farmaci che inducono invece il CYP3A4 tipo la carbamazepina, ricucono le concentrazioni plasmatiche della clozapina

EFFETTI COLLATERALI

• Agranulocitosi (1%) (reazione avversa più grave)
• Convulsioni
• Sedazione
• Sonnolenza
• Effetti anticolinergici
• Diabete
• Confusione mentale
• Ipotensione, tachicardia e miocardite (soprattutto nei primi due mesi di trattamento)
• Aumento ponderale

LINK CORRELATI

• antipsicotici