Differenze tra le versioni di "Donepezil"
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Indice
SPECIALITÀ[modifica]
- Aricept
- 28CPR RIV 5MG
- 28CPR RIV 10MG
- 28CPR ORODISP 5MG
- 28CPR ORODISP 10MG
- Donepezil generico 28CPR RIV 5MG, 28CPR RIV 10MG, 28CPR ORODISP 5MG, 28CPR ORODISP 10MG
- Lizidra 28CPR RIV 5MG, 28CPR RIV 10MG
- Memac:
- 28CPR RIV 5MG, 28CPR RIV 10MG
STRUTTURA[modifica]
MECCANISMO D’AZIONE[modifica]
La malattia di Alzheimer è caratterizzata dalla perdita progressiva di neuroni colinergici centrali con conseguente abbassamento dei livelli del neurotrasmettitore acetilcolina (sostanza chimica che permette alle cellule nervose di comunicare tra loro)
Il Donepezil è un inibitore reversibile dell'acetilcolinesterasi, un enzima che degrada l’acetilcolina. Bloccando quest'enzima, il donepezil favorisce un aumento dei livelli di acetilcolina nel cervello, il che compensa i deficit cognitivi e determina un temporaneo miglioramento della qualità della vita del malato di Alzheimer.
INDICAZIONI[modifica]
Trattamento sintomatico della demenza nelle persone per le quali è stata diagnosticata la malattia di Alzheimer.
CONTROINDICAZIONI[modifica]
- Pazienti con nota ipersensibilità al donepezil
POSOLOGIA[modifica]
Iniziare la terapia con 5 mg, ogni sera, prima di coricarsi. Questa dose dovrà essere mantenuta per almeno un mese per poter valutare le prime risposte cliniche al trattamento e consentire il raggiungimento delle concentrazioni allo stato stazionario di donepezil. Dopo la valutazione clinica del trattamento somministrato per un mese alla dose di 5 mg/die, la dose può essere aumentata a 10 mg/die (massima dose giornaliera raccomandata) in monosomministrazione giornaliera.
EMIVITA[modifica]
70 ore
AVVERTENZE[modifica]
- Gli inibitori della colinesterasi possono aumentare il rilassamento muscolare determinato dalla succinilcolina durante l'anestesia .
- Gli inibitori della colinesterasi possono avere effetti vagotonici sulla frequenza cardiaca (es. bradicardia). L’effetto di questo meccanismo può essere particolarmente rilevante nei pazienti con “malattia del nodo del seno” o con altri disturbi della conduzione cardiaca sopraventricolare, come blocco atrioventricolare o senoatriale.
- Gli inibitori delle colinesterasi possono aumentare la secrezione acida gastrica a causa di un aumento dell'attività colinergica. I pazienti che sono maggiormente a rischio per lo sviluppo di ulcera, per esempio quelli con una storia pregressa di ulcera o quelli in terapia concomitante con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), devono essere monitorati per l’insorgenza di eventuali sintomi.
- I farmaci colinomimetici possono causare ostruzione del flusso urinario
- I farmaci colinomimetici possono causare convulsioni
- Gli inibitori della colinesterasi devono essere prescritti con cautela ai pazienti con una storia di asma a o di pneumopatia ostruttiva.
- Comportamento aggressivo: Nei malati di Alzheimer di grado severo, il Donepezil deve essere usato con cautela nei pazienti a rischio di aggressione
INTERAZIONI[modifica]
Donepezil può interferire con i farmaci dotati di attività anticolinergica
EFFETTI COLLATERALI[modifica]
- Nausea
- Vomito
- Diarrea
- Crampi Muscolari
- Affaticabilità
- Bradiaritmie
