Modifica di Enalapril
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− | + | <categorytree mode=all style="float:right; clear:right; margin-left:1ex; border:1px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Antiipertensivi</categorytree> | |
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
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'''ENALAPRIL''': | '''ENALAPRIL''': | ||
− | *'''[[Converten]]''' | + | *'''[[Converten]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-08-001280-Converten.pdf''monografia''] |
− | *'''Enacard''' | + | *'''[[Enacard]]''' (Uso veterinario) |
− | *'''[[Enalapril Generico]]''' | + | *'''[[Enalapril Generico]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-11-001934-Enalapril%20MG%2020mg.pdf''monografia''] |
− | *'''[[Enapren]]''' | + | *'''[[Enapren]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-07-001850-Enapren.pdf''monografia''] |
− | *'''[[Naprilene]]''' | + | *'''[[Lanex]]''' |
+ | *'''[[Naprilene]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-01-002488-Naprilene.pdf''monografia''] | ||
+ | *'''[[Silverit]]''' | ||
'''ENALAPRIL/[[Idroclorotiazide|IDROCLOROTIAZIDE]]''': | '''ENALAPRIL/[[Idroclorotiazide|IDROCLOROTIAZIDE]]''': | ||
− | *'''[[Acesistem]]''' | + | *'''[[Acesistem]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-08-000452-Acesistem.pdf''monografia''] |
− | *'''[[Condiuren]]''' | + | *'''[[Condiuren]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-07-000928-Condiuren.pdf''monografia''] |
− | *'''Elektra''' | + | *'''[[Elektra]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-05-006044-Elektra.pdf''monografia''] |
− | *'''Enalapril/Idroclortiazide Generico''' | + | *'''Enalapril/Idroclortiazide Generico''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2009-09-007149-Enalapril%20HCTZ%20Germed.pdf''monografia''] |
− | *'''Gentipress''' | + | *'''[[Gentipress]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-04-002117-Gentipress.pdf''monografia''] |
− | *'''[[Vasoretic]]''' | + | *'''[[Neoprex]]''' |
+ | *'''[[Sinertec]]''' | ||
+ | *'''[[Vasoretic]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-03-002909-Vasoretic.pdf''monografia''] | ||
'''ENALAPRIL/[[Lercanidipina|LERCANIDIPINA]]''': | '''ENALAPRIL/[[Lercanidipina|LERCANIDIPINA]]''': | ||
− | *'''Atover''' | + | *'''[[Atover]]''' |
− | *'''Coripren''' | + | *'''[[Coripren]]''' |
− | *'''Lercaprel''' | + | *'''[[Lercaprel]]''' |
− | *'''Zanipril''' | + | *'''[[Zanipril]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-05-008917-Zanipril.pdf''monografia''] |
== STRUTTURA == | == STRUTTURA == | ||
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== MECCANISMO D’AZIONE== | == MECCANISMO D’AZIONE== | ||
− | '''L'Enalapril''' | + | '''L'Enalapril''' appartiene alla famiglia degli '''[[ACE inibitori]]''' che agiscono inibendo l’enzima di conversione dell’angiotensina I alla forma II |
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+ | L''''angiotensina II''' oltre ad essere un potente vasocostrittore, stimola anche la secrezione di aldosterone dalla corteccia surrenale e aumenta la gettata cardiaca | ||
− | ''' | + | '''L'Enalapril''' perciò riduce gli effetti mediati dall'angiotensina II ,provocando una diminuzione delle resistenze periferiche, una riduzione del volume circolante per diminuita secrezione di aldosterone (che promuove il riassorbimento del sodio e dell'acqua e l'eliminazione di potassio a livello dei tubuli renali). |
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− | + | '''L'Enalapril''' inibisce inoltre la degradazione della '''bradichinina''', una sostanza ad azione vasodilatatrice periferica mediata dalla stimolazione della biosintesi di prostaglandine che possono anche essere coinvolti nell'azione antipertensiva. | |
− | + | E' probabile che l'inibizione della degradazione della '''bradichinina''' da parte degli [[ACE inibitori]] sia responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso che e' la tosse. | |
== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
− | *Trattamento dell'[[Antiipertensivi|ipertensione]] da solo o in combinazione con | + | *Trattamento dell'[[Antiipertensivi|ipertensione]] da solo o in combinazione con [[diuretici tiazidici]] |
− | * | + | *[[Insufficienza cardiaca congestizia]] |
− | *Prevenzione dell'insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio, con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica | + | *Prevenzione dell'insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio, con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica e con frazione di eiezione inferiore al 35% |
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
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− | *'''Ipertensione''' : iniziare con 5 mg/giorno. | + | == DOSAGGIO == |
+ | *'''Ipertensione''' : iniziare con 5 mg/giorno al momento di coricarsi. dosaggio di mantenimento: 10-20 mg una volta al giorno aumentabile fino a 40 mg in caso di ipertensione grave. | ||
− | *'''Insufficienza cardiaca | + | *'''Insufficienza cardiaca''': iniziare con 2,5 mg al giorno. dosaggio di mantenimento: 20 mg/die, dose massima 40 mg al giorno. |
− | == | + | ==METABOLISMO== |
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== EFFETTI COLLATERALI == | == EFFETTI COLLATERALI == | ||
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==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
*[[Antiipertensivi]] | *[[Antiipertensivi]] | ||
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[[Categoria:ACE inibitori]] | [[Categoria:ACE inibitori]] | ||
[[Categoria:Insufficienza cardiaca]] | [[Categoria:Insufficienza cardiaca]] | ||
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