Lansoprazolo

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SPECIALITÀ

STRUTTURA

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MECCANISMO D’AZIONE

Le pompe protoniche, sono proteine che si trovano in cellule specializzate nel tessuto che riveste lo stomaco e pompano acido nello stomaco.

Il Lansoprazolo inibisce in modo irreversibile la pompa protonica H+/K+ ATPasi della membrana apicale delle cellule parietali dello stomaco provocando un'inibizione altamente efficace della secrezione acida sia di quella basale che di quella stimolata.

Approfondimento

INDICAZIONI

CONTROINDICAZIONI

  • Ipersensibilità al farmaco
  • co‐somministrazione di Atazanavir (Reyataz)

POSOLOGIA

Adulti:

  • Trattamento dell’ulcera duodenale: 30 mg/giorno per 2-4 settimane
  • Trattamento dell’ulcera gastrica: 30 mg/giorno per 4-8 settimane
  • Trattamento e profilassi dell’esofagite da reflusso: Terapia, 30 mg/giorno per 4-8 settimane. Profilassi 15-30 mg/giorno
  • Sindrome di Zollinger-Ellison: la dose iniziale raccomandata è di 60 mg/giorno. Quindi aggiustare individualmente la dose. Dosaggio massimo 180 mg/giorno
  • Eradicazione dell’Helicobacter pylori: 30 mg di Lansoprazolo + 1000 mg di amoxicillina + 500 mg di claritromicina, due volte al giorno per 7 giorni
  • Profilassi delle ulcere gastriche e duodenali associate ai FANS: 15-30 mg/giorno

Le capsule vanno ingerite intere a stomaco vuoto almeno un’ora prima di mangiare. Le capsule possono essere svuotate ma il contenuto non deve essere masticato o polverizzato altrimenti il principio attivo viene distrutto dagli acidi gastrici e inattivato prima ancora del suo assorbimento.

EMIVITA

1,5 ore, ma l'effetto del farmaco può durare per più di 24 ore

AVVERTENZE

  • In presenza di qualsiasi sintomo allarmante (per esempio significativa perdita di peso, anemia, sanguinamento gastrointestinale, disfagia, vomito persistente o vomito con sangue) e quando si sospetta o è confermata la presenza di un’ulcera gastrica, va esclusa la possibilità di un tumore gastrico, poiché gli inibitori della pompa protonica possono mascherare i sintomi e ritardare la diagnosi
  • Gli inibitori della pompa protonica possono aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali (Diarrea da clostridium difficile)
  • Una lunga esposizione agli inibitori della pompa protonica può aumentare il rischio di osteoporosi. [1]

INTERAZIONI

  • il sucralfato e gli altri antiacidi possono diminuire la biodisponibilità del lansoprazolo che deve essere assunto almeno un'ora prima di assumere questo farmaco
  • Il Lansoprazolo riduce l'assorbimento dell'Itraconazolo
  • Il Lansoprazolo può aumentare le concentrazioni plasmatiche della Digossina (Lanoxin)
  • Il Lansoprazolo può aumentare le concentrazioni plasmatiche di farmaci metabolizzati dal CYP3A4

EFFETTI COLLATERALI

I più comuni: mal di testa, diarrea, stitichezza, vomito, flatulenza, dolore addominale, astenia, Aumenti dei livelli degli enzimi epatici, rash cutaneo e secchezza delle fauci.

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NOTE