Modifica di Naprossene

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|title= Naprossene (Momendol, Naprosyn, Synflex, Aleve) 
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|description= Il Naprossene e’ un analgesico, antinfiammatorio ed antipiretico appartenente alla famiglia dei FANS. il Naprossene agisce un inibendo la sintesi delle prostaglandine pro-infiammatorie per blocco degli isoenzimi della ciclossigenasi , COX 1 e COX 2 (inibizione non selettiva).
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== SPECIALITÀ ==
'''NAPROSSENE'''
*'''[[Aleve]]''' COMPRESSE 220 mg 
*'''[[Momendol]]'''
**compresse rivestite 220 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-07-002406-Momendol+cpr+riv.pdf''monografia'']
**bustine 220 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-05-002382-Momendol.pdf''monografia'']
**Gel 10% [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-09-009544-Momendol+gel+10%25+50g.pdf''monografia'']
*'''Naprossene generico'''
*'''[[Naprosyn]]'''
**30 compresse gastroresistenti 250 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**30 compresse gastroresistenti 500 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**10 supposte 250 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**10 supposte 500 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**30 bustine 250 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**30 bustine 500 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**20 compresse a rilascio modificato 750 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2007-05-002471-Naprosyn.pdf''monografia'']
**Gel tubo 10% [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2001-01-006739-Naprosyn+gel.pdf''monografia'']
*'''[[Synflex]]'''
**30 capsule 275 mg 
**30 compresse 550 mg 
**30 bustine 550 mg 


'''NAPROSSENE/[[Esomeprazolo|ESOMEPRAZOLO]]'''
*'''[[Vimovo]]''' 30 compresse 500mg + 20mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-08-009157-Vimovo.pdf''monografia'']

== STRUTTURA ==
[[File:naprossene.jpg]]
== MECCANISMO D’AZIONE==
Il '''Naprossene''' e’ un analgesico, antinfiammatorio ed antipiretico appartenente alla famiglia dei [[FANS]].

il [[Naprossene]] agisce un inibendo la sintesi delle prostaglandine pro-infiammatorie per blocco degli isoenzimi della ciclossigenasi , COX 1 e COX 2 (inibizione non selettiva).

È stato dimostrato che la '''COX-2''' è l’isoforma dell’enzima che viene indotta in risposta a stimoli proinfiammatori e si ritiene che sia primariamente responsabile della sintesi dele prostaglandine che causano dolore, infiammazione e febbre.

la '''COX-1''' invece è costitutivamente espressa in molti tipi cellulari; ha effetto protettivo sui tessuti (rene, mucosa gastrica) e sintetizza il '''trombossanno A2''' ad effetto proaggregante.

== INDICAZIONI ==
*[[Artrite reumatoide]]
*[[Osteoartrite]] moderata o lieve
*Trattamento del dolore lieve o moderato (Dolori mestruali, mal di testa, mal di denti, nevralgie, dolori muscolari, dolore post-operatorio, contusioni, distorsioni)
*Trattamento della febbre
*Attachi di [[gotta]]

==CONTROINDICAZIONI ==
*Ipersensibilità al Naprossene, all’acido acetilsalicilico o ad altri analgesici, antipiretici, antinfiammatori non-steroidei (FANS). l'ipersensibilità a questi medicinali comprende  manifestazioni allergiche, quali asma, orticaria, rinite, polipi nasali, angioedema, e reazioni anafilattiche o anafilattoidi.
*Ulcera gastrica, duodenale e malattie infiammatorie croniche intestinali (coliti ulcerose, morbo di Crohn)
*Severa insufficienza cardiaca. 
*Grave insufficienza renale
*Gravidanza (soprattutto nel ultimo trimestre) ed allattamento.

== POSOLOGIA ==
*'''Naprossene sodico 220 mg (naprossene 200 mg):'''
**'''Adulti e ragazzi al di sopra dei 16 anni:''' 
***1 compressa/bustina ogni 8 - 12 ore. 
***prima dose: È possibile che si abbia maggiore beneficio iniziando con 2 compresse/bustine seguite da 1 compressa/bustina ogni 12 ore
***Massima dose nelle 24 ore: La dose massima giornaliera è di 3 compresse/Bustine per adulti e ragazzi e 2 compresse/Bustine per gli anziani.

==AVVERTENZE==
*'''Rischio cardiovascolare:''' I [[FANS]] possono essere associate ad un modesto aumento del rischio di attacco cardiaco (“infarto del miocardio”) o ictus: Qualsiasi rischio è più probabile con alte dosi e trattamenti prolungati.
*'''Insufficienza cardiaca, ipertensione ed edema:''' Cautela è richiesta prima di iniziare il trattamento nei pazienti con anamnesi positiva per ipertensione e/o insufficienza cardiaca poiché in associazione al trattamento con i [[FANS]] sono stati riscontrati ritenzione di liquidi, ipertensione ed edema.

== INTERAZIONI ==

*[[Diuretici]], [[ACE inibitori]] ed [[Antagonisti dell'angiotensina II]]: I [[FANS]] possono ridurre l’effetto di questo farmaci
*In alcuni pazienti specialmente nei pazienti anziani con funzione renale compromessa, la co-somministrazione di un [[ACE_inibitori|ACE inibitore]] o di un [[Antagonisti_dell'angiotensina_II|antagonista dell’angiotensina II]] e di un [[FANS]] può portare a un ulteriore deterioramento della funzione renale, che comprende una possibile insufficienza renale acuta, generalmente reversibile.
*'''[[Litio carbonato]]:''' Il naprossene può aumentare le concentrazioni plasmatiche del litio. La combinazione dovrebbe essere evitata
*[[Metotressato]]: il Naprossene riduce la secrezione tubulare di [[metotressato ]]e quindi le concentrazioni ematiche di metotrexato possono aumentare con rischio di tossicità.
*[[Anticoagulanti]]: i [[FANS]] possono aumentare gli effetti degli [[Anticoagulanti]], come il [[Warfarin]], [[Eparine]] ed [[Acenocumarolo]], con aumento del rischio di emorragie.
*[[Inibitori selettivi del reuptake della serotonina]] ([[SSRI]]): Aumento del rischio di emorragia gastrointestinale
*Corticosteroidi ed altri antinfiammatori non steroidei ([[FANS]]): aumento del rischio di ulcerazione o emorragia gastrointestinale

== EFFETTI COLLATERALI ==
'''Effetti indesiderati comuni:'''
*Gastrointestinale: bruciore di stomaco, dolori addominali, nausea, costipazione, diarrea, dispepsia, stomatite.
*Sistema nervoso centrale: cefalea, sonnolenza, vertigini.

'''Effetti indesiderati meno comuni''' 
*Cute: prurito, eruzioni cutanee, ecchimosi
*Organi di senso: acufeni, disturbi visivi, disturbi dell'udito
*Cardiovascolari: edema, palpitazioni
*Disordini generali: dispnea, sete


'''Effetti indesiderati gravi:''' 
*Attacco cardiaco (infarto)
*ictus 
*Ipertensione arteriosa
*Insufficienza cardiaca (in seguito ad un edema periferico),
*Disfunzione renale, che può progredire in insufficienza renale 
*Ulcere peptiche, perforazione o emorragia gastrointestinale
*Anemia 
*Reazioni allergiche di tipo anafilattico
*Alterazione della funzionalità epatica, ittero ed epatite
*Attacchi di asma nei pazienti asmatici

==LINK CORRELATI==
*[[FANS]]
[[Categoria:Principi attivi]] 
[[Categoria:FANS]]