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− | <categorytree mode=all style="float:right; clear:right; margin-left:1ex; border:1px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Antipsicotici</categorytree>
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
− | *'''[[Quetiapina generico]]''' compresse 25-100-200-300 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-10-010345-Quetiapina+Alter.pdf''monografia Quetiapina Alter'']
| + | *'''[[Seroquel]]''' cpr 25-100-200-300 mg disponibile pure sotto cpr a rilascio prolungato |
− | *'''[[Seroquel]]''' | |
− | **compresse 25-100-200-300 mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-04-002695-Seroquel+cpr+riv.pdf''monografia'']
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− | **compresse a rilascio prolungato [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-07-007187-Seroquel%20cpr%20ril%20prol.pdf''monografia'']
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| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| [[File:quetiapina.jpg]] | | [[File:quetiapina.jpg]] |
| == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
− | la Quetiapina è un farmaco antipsicotico, appartenente alla classe degli [[Antipsicotici atipici]]; questa classe comprende anche il [[Risperidone]], l'[[Olanzapina]], l'[[Aripiprazolo]], la [[Clozapina]], la [[Clotiapina]], il [[Ziprasidone]] e l'[[Amisulpride]]. | + | la Quetiapina è un farmaco antipsicotico, appartenente alla classe degli [[Antipsicotici atipici]]; questa classe comprende anche il [[Risperidone]], l' [[Olanzapina]], l'[[Aripiprazolo]], la [[Clozapina]], il [[Ziprasidone]] e l'[[Amisulpride]]. |
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− | la '''Quetiapina''' antagonizza diversi recettori a livello centrale; possiede alta affinità per i '''recettori α1''' responsabile dell'ipotensione come effetto collaterale, una potente azione '''anti H<sub>1</sub>''' responsabile dell'effetto sedativo del farmaco, un affinita media per i recettori serotoninergici '''5HT<sub>2a</sub>''', un affinità relativamente bassa per i recettori serotoninergici '''5HT<sub>1a</sub>''', dopaminergici '''D<sub>1</sub>''' e '''D<sub>2</sub>''' e muscarinici '''M<sub>1</sub>'''.
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− | Si ritiene che l'effetto antipsicotico della Quietapina deriva dalla combinazione dell'antagonismo per i recettori '''5HT<sub>2a</sub>''' e '''D<sub>2</sub>'''
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− | La maggiore selettività per i recettori '''5HT<sub>2a</sub>''' rispetto ai recettori '''D<sub>2</sub>''' spiega la bassa frequenza di effetti extrapiramidali rispetto agli [[antipsicotici tipici]].
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| == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | La '''Quetiapina''' va somministrata due volte al giorno, indipendentemente dai pasti.
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− | '''Adulti''': La dose giornaliera per i primi quattro giorni di terapia e' di 50mg (1° giorno), 100mg (2° giorno), 200mg (3° giorno) e 300 mg (4° giorno).
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− | Dal 4° giorno in poi la dose giornaliera raccomandata e' di 300mg. Tuttavia tale dose puo' essere variata in funzione della
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− | risposta clinica e della tollerabilita' di ogni singolo paziente entro un range di 150-750 mg/die.
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− | ==METABOLISMO==
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− | la Quetiapina e' metabolizzata dal [[CYP3A4]] a N-desalchil Quetiapina chiamato anche Norquetiapina (metabolita attivo)
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| ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
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| ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
− | La somministrazione contemporanea di inibitori del CYP3A4 come antimicotici azolici , macrolidi, succo di pompelmo e inibitori delle proteasi dell'HIV può causare un incremento significativo nella concentrazione plasmatica di Quetiapina
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
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| *capogiri | | *capogiri |
| *stipsi | | *stipsi |
− | *Ipotensione ortostatica (soppratutto nella fase iniziale del trattamento; titolare lentamente il farmaco) | + | *ipotensione |
| *diabete | | *diabete |
− | *aumento ponderale ( ma minore rispetto alla [[clozapina]] e l'[[Olanzapina]]) | + | *aumento ponderale ( ma minore rispetto alla [[clozapina]] e [[Olanzapina]]) |
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| ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |