Rabeprazolo

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SPECIALITÀ

• Pariet 14CPR GASTR 10MG, 14CPR GASTR 20MG
• Rabeprazolo generico compresse 14CPR GASTR 10MG, 14CPR GASTR 20MG (DOC)

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

Le pompe protoniche, sono proteine che si trovano in cellule specializzate nel tessuto che riveste lo stomaco e pompano acido nello stomaco.

Il Rabeprazolo inibisce in modo irreversibile la pompa protonica H⁺/K⁺ ATPasi della membrana apicale delle cellule parietali dello stomaco provocando un'inibizione altamente efficace della secrezione acida sia di quella basale che di quella stimolata.

Approfondimento

INDICAZIONI

• Ulcere gastriche, Ulcere duodenali
• Prevenzione e trattamento delle ulcere indotte da trattamento cronico con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci antiaggreganti (acido acetilsalicilico) a basse dosi e farmaci cortisonici.
• Reflusso gastroesofageo (GERD)
• Sindrome di Zollinger-Ellison
• In combinazione agli antibiotici per la terapia di eradicazione dell' Helicobacter pylori

CONTROINDICAZIONI

• Ipersensibilità al farmaco
• co‐somministrazione di Atazanavir
• Gravidanza ed allattamento

POSOLOGIA

• Reflusso gastroesofageo erosivo o ulceroso: 20 mg al giorno per 4-8 settimane. Dose di mantenimento è di 10-20 mg al giorno.
• Trattamento sintomatico della malattia da reflusso gastroesofageo non erosiva: 10 mg al giorno per 4 settimane, mantenimento con 10 mg una volta al giorno al bisogno
• Ulcera duodenale e ulcera gastrica: 20 mg al giorno al mattino per 4-8 settimane.
• Eradicazione dell'Helicobacter pylori: Rabeprazolo 20 mg in associazione a Amoxicillina 1 g e Claritromicina 500 mg, ognuno di questi due volte al giorno per sette giorni.
• Sindrome di Zollinger-Ellison: 60-120 mg al giorno.

Rabeprazolo viene somministrato di solito al mattino 30 minuti prima della colazione.

e' importante che il paziente lasci integre le capsule , perche se esse venissero aperte o masticate il principio attivo sarebbe distrutto dagli acidi gastrici e inattivito prima del suo assorbimento.

AVVERTENZE

• La risposta sintomatica alla terapia con rabeprazolo non esclude la presenza di neoplasia gastrica
• Gli inibitori della pompa protonica possono aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali (Diarrea da clostridium difficile)
• Una lunga esposizione agli inibitori della pompa protonica può aumentare il rischio di osteoporosi.

INTERAZIONI

• Riduzione dell'assorbimento di Itraconazolo (Itraconazolo richiede un pH acido per l'assorbimento)
• Rabeprazolo aumenta l'assorbimento ed i livelli plasmatici della digossina (Lanoxin)
• Metotrexato: il Rabeprazolo può aumentare i livelli sierici del metotrexato.

EFFETTI COLLATERALI

I più comuni: mal di testa, diarrea, dolore addominale, astenia, flatulenza, rash e secchezza delle fauci.

• Rari casi di: Neutropenia, Leucopenia e Trombocitopenia

LINK CORRELATI

• Antiulcera
• Antagonisti dei recettori H2
• Inibitori della pompa protonica