Differenze tra le versioni di "Ramipril"

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== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
il Ramipril appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati [[ACE inibitori]]. il loro meccanismo d'azione consiste nell'inibizione dell'enzima di conversione dell’angiotensina I in angiotensina II.
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il '''Ramipril''' appartiene alla famiglia degli '''[[ACE inibitori]]''' che agiscono inibendo l’enzima di conversione dell’angiotensina I alla forma II  
  
L'angiotensina II e' un potente vasocostrittore, l'inibizione della sua formazione porta ad una diminuzione della pressione sanguigna, diminuzione della secrezione di [[aldosterone]], un piccolo aumento dei livelli serici di potassio e di sodio e perdita di liquidi.
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L''''angiotensina II''' oltre ad essere un potente vasocostrittore, stimola anche la secrezione di aldosterone dalla corteccia surrenale e aumenta la gettata cardiaca
  
I substrati dell’ACE sono molteplici e l’inibizione di questo enzima può determinare un aumento dei livelli di bradichinina, che stimola la biosintesi di prostaglandine che possono anche essere coinvolti nell'azione antipertensiva .
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il '''Ramipril''' perciò riduce gli effetti mediati dall'angiotensina II ,provocando una diminuzione delle resistenze periferiche, una riduzione del volume circolante per diminuita secrezione di aldosterone (che promuove il riassorbimento del sodio e dell'acqua  e l'eliminazione di potassio a livello dei tubuli renali).
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il '''Ramipril''' inibisce inoltre la degradazione della '''bradichinina''', una sostanza ad azione vasodilatatrice periferica  mediata dalla stimolazione della biosintesi di prostaglandine che possono anche essere coinvolti nell'azione antipertensiva.
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E' probabile che l'inibizione della degradazione della '''bradichinina''' da parte degli [[ACE inibitori]] sia responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso che e' la tosse.
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==

Versione delle 17:56, 18 apr 2012

SPECIALITÀ

RAMIPRIL:


RAMIPRIL /IDROCLOROTIAZIDE:


RAMIPRIL /PIRETANIDE:

STRUTTURA

Ramipril.jpg

MECCANISMO D’AZIONE

il Ramipril appartiene alla famiglia degli ACE inibitori che agiscono inibendo l’enzima di conversione dell’angiotensina I alla forma II

L'angiotensina II oltre ad essere un potente vasocostrittore, stimola anche la secrezione di aldosterone dalla corteccia surrenale e aumenta la gettata cardiaca

il Ramipril perciò riduce gli effetti mediati dall'angiotensina II ,provocando una diminuzione delle resistenze periferiche, una riduzione del volume circolante per diminuita secrezione di aldosterone (che promuove il riassorbimento del sodio e dell'acqua e l'eliminazione di potassio a livello dei tubuli renali).

il Ramipril inibisce inoltre la degradazione della bradichinina, una sostanza ad azione vasodilatatrice periferica mediata dalla stimolazione della biosintesi di prostaglandine che possono anche essere coinvolti nell'azione antipertensiva.

E' probabile che l'inibizione della degradazione della bradichinina da parte degli ACE inibitori sia responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso che e' la tosse.

INDICAZIONI

  • Trattamento dell'ipertensione da solo o in combinazione con diuretici tiazidici
  • In aggiunta a diuretici e glicosidi cardiaci, è indicato nel trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia

CONTROINDICAZIONI

  • Ipersensibilita' al principio attivo
  • Gravidanza

DOSAGGIO

  • Ipertensione: 2.5mg/die, se necessario e in base alla risposta del paziente, la dose puo' essere raddoppiata a intervalli di 2-3 settimane. la dose massima e' di 10mg al giorno
  • Insufficienza cardiaca congestizia: la dose iniziale raccomandata e' di 1.25mg/die per crescere fino a 5 a 10 mg/die

METABOLISMO

EFFETTI COLLATERALI

Comuni effetti collaterali (colpiscono meno del 10% dei pazienti che assumono questo farmaco) : Tosse secca e stizzosa, Vertigini, Mal di testa, malessere, diarrea, stanchezza, dolori addominali, bruciore di stomaco e svenimenti.

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