Modifica di Simvastatina
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
'''SIMVASTATINA:''' | '''SIMVASTATINA:''' | ||
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*'''[[Liponorm]]''' 20cpr 10mg, 10cpr 20mg, 28cpr 20mg, 10cpr 40mg, 28cpr 40mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-002324-Liponorm.pdf''monografia''] | *'''[[Liponorm]]''' 20cpr 10mg, 10cpr 20mg, 28cpr 20mg, 10cpr 40mg, 28cpr 40mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-002324-Liponorm.pdf''monografia''] | ||
− | *'''[[ | + | *'''Simvastatina generico''' |
− | *'''[[ | + | *'''[[Sinvacor]]''' 20cpr 10mg, 10cpr 20mg, 28cpr 20mg, 10cpr 40mg, 28cpr 40mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-03-002756-Sinvacor.pdf''monografia''] |
− | + | *'''[[Sivastin]]''' 20cpr 10mg, 10cpr 20mg, 28cpr 20mg, 10cpr 40mg, 28cpr 40mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-07-002701-Sivastin.pdf''monografia''] | |
*'''[[Zocor]]''' 20cpr 10mg, 10cpr 20mg, 28cpr 20mg, 10cpr 40mg, 28cpr 40mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-003097-Zocor.pdf''monografia''] | *'''[[Zocor]]''' 20cpr 10mg, 10cpr 20mg, 28cpr 20mg, 10cpr 40mg, 28cpr 40mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-003097-Zocor.pdf''monografia''] | ||
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*Prevenzione cardiovascolare_ La dose abituale è di 20-40 mg/die somministrati in dose singola alla sera. | *Prevenzione cardiovascolare_ La dose abituale è di 20-40 mg/die somministrati in dose singola alla sera. | ||
− | Aggiustamenti della dose, se richiesti, debbono essere fatti a intervalli di non meno di 4 settimane. | + | Aggiustamenti della dose, se richiesti, debbono essere fatti a intervalli di non meno di 4 settimane. |
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+ | A causa dell'alto rischio di problemi muscolari gravi (miopatia) a dosaggi più alti, la dose massima raccomandata è di 40 mg al giorno. | ||
==METABOLISMO== | ==METABOLISMO== | ||
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==AVVERTENZE== | ==AVVERTENZE== | ||
− | *La simvastatina, come altri inibitori dell'HMG-CoA reduttasi, può occasionalmente causare '''miopatia''', che si manifesta con dolore, sensibilità o debolezza muscolari associati a innalzamenti dei livelli della creatinchinasi (CK). La miopatia si manifesta a volte come rabdomiolisi con o senza insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria, e si sono molto raramente verificati effetti fatali. Il rischio di miopatia/rabdomiolisi è correlato alla dose di simvastatina. | + | *La simvastatina, come altri inibitori dell'HMG-CoA reduttasi, può occasionalmente causare '''miopatia''', che si manifesta con dolore, sensibilità o debolezza muscolari associati a innalzamenti dei livelli della creatinchinasi (CK). La miopatia si manifesta a volte come rabdomiolisi con o senza insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria, e si sono molto raramente verificati effetti fatali. Il rischio di miopatia/rabdomiolisi è correlato alla dose di simvastatina. |
*In alcuni pazienti adulti che ricevevano simvastatina si sono verificati aumenti persistenti delle transaminasi. Si raccomanda di eseguire gli esami di funzionalità epatica prima di iniziare il trattamento e, in seguito, quando indicato dal punto di vista clinico. Se i livelli delle transaminasi evidenziano un aumento, specialmente se questi aumentano fino a tre volte il limite superiore alla norma e sono persistenti, la simvastatina deve essere sospesa. Notare che le ALT possono derivare dal muscolo, pertanto un aumento di ALT e di CK può indicare miopatia. | *In alcuni pazienti adulti che ricevevano simvastatina si sono verificati aumenti persistenti delle transaminasi. Si raccomanda di eseguire gli esami di funzionalità epatica prima di iniziare il trattamento e, in seguito, quando indicato dal punto di vista clinico. Se i livelli delle transaminasi evidenziano un aumento, specialmente se questi aumentano fino a tre volte il limite superiore alla norma e sono persistenti, la simvastatina deve essere sospesa. Notare che le ALT possono derivare dal muscolo, pertanto un aumento di ALT e di CK può indicare miopatia. | ||
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*Il rischio di miopatia e rabdomiolisi è aumentato anche dall’uso concomitante di [[amlodipina]] con simvastatina. La dose di Simvastatina in questo caso non deve superare i 20 mg al giorno. | *Il rischio di miopatia e rabdomiolisi è aumentato anche dall’uso concomitante di [[amlodipina]] con simvastatina. La dose di Simvastatina in questo caso non deve superare i 20 mg al giorno. | ||
− | + | '''Tabella riassuntiva''' | |
− | '''Tabella riassuntiva | ||
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| style="text-align: center;" | [[Amiodarone]], [[Amlodipina]] | | style="text-align: center;" | [[Amiodarone]], [[Amlodipina]] | ||
| style="text-align: center;" | <div> Non superare i | | style="text-align: center;" | <div> Non superare i | ||
− | 20 mg/die di simvastatina</div> | + | 20 mg/die di simvastatina</div><div>daily</div> |
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| style="text-align: center;" | <div>[[Verapamil]], [[Diltiazem]]</div> | | style="text-align: center;" | <div>[[Verapamil]], [[Diltiazem]]</div> | ||
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| style="text-align: center;" | '''succo di pompelmo''' | | style="text-align: center;" | '''succo di pompelmo''' | ||
− | | style="text-align: center;" | <div>Evitare l’assunzione di succo di pompelmo</div> | + | | style="text-align: center;" | <div>e. Evitare l’assunzione di succo di pompelmo</div> |
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== EFFETTI COLLATERALI == | == EFFETTI COLLATERALI == | ||
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==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
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[[Categoria:ipolipemizzanti]] | [[Categoria:ipolipemizzanti]] | ||
[[Categoria:Statine]] | [[Categoria:Statine]] | ||
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