Modifica di Valaciclovir
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== MECCANISMO D’AZIONE== | == MECCANISMO D’AZIONE== | ||
| − | ''' | + | Il '''valaciclovir''' è un derivato dell’[[aciclovir]] esterificato al gruppo alcolico in 5’ con un residuo di valina. |
| − | + | E’ un profarmaco in quanto viene idrolizzato ad aciclovir nel fegato e '''Quindi ha lo stesso suo meccanismo d’azione:''' | |
l''''aciclovir''' e' un analogo nucleosidico aciclico della guanina privo del OH in 3’. Viene fosforilato dalla timidina chinase virale , l’affinita dell’aciclovir alla timidina chinasi virale e’ 200 volte maggiore rispetto alla timidina chinasi umana che si trova nelle cellule normali, non infettate. | l''''aciclovir''' e' un analogo nucleosidico aciclico della guanina privo del OH in 3’. Viene fosforilato dalla timidina chinase virale , l’affinita dell’aciclovir alla timidina chinasi virale e’ 200 volte maggiore rispetto alla timidina chinasi umana che si trova nelle cellule normali, non infettate. | ||
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*'''Herpes zoster e zoster oftalmico''': 1000 mg di valaciclovir 3 volte al giorno per 7 giorni da iniziare il prima possibile dopo l'insorgenza dell'infezione. | *'''Herpes zoster e zoster oftalmico''': 1000 mg di valaciclovir 3 volte al giorno per 7 giorni da iniziare il prima possibile dopo l'insorgenza dell'infezione. | ||
*'''Herpes genitale''': primo episodio, 1000 mg due volte al giorno per 10 giorni. Per le recidive 500 mg, due volte al giorno per 3 giorni. | *'''Herpes genitale''': primo episodio, 1000 mg due volte al giorno per 10 giorni. Per le recidive 500 mg, due volte al giorno per 3 giorni. | ||
| − | * | + | *''Profilassi dell’infezione e della malattia da cytomegalovirus (CMV) negli adulti e adolescenti (≥ 12 anni): Il dosaggio è di 2000 mg quattro volte al giorno, da iniziare il prima possibile dopo il trapianto. Tale dose deve essere ridotta in base alla clearance della creatinina. La durata del trattamento è in genere di 90 giorni, ma può essere necessario che sia prolungato nei pazienti ad alto rischio. |
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== BIODISPONIBILITA == | == BIODISPONIBILITA == | ||
circa il 55% (da 2-5 volte superiore all'aciclovir) | circa il 55% (da 2-5 volte superiore all'aciclovir) | ||
