Modifica di Venlafaxina

{{Avvertenze}}{{#seo:
|title= Venlafaxina (Efexor, Faxine, Zarelis) - Indicazioni, Posologia, Effetti collaterali, Interazioni
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|keywords= Venlafaxina, Efexor, Faxine, Zarelis
|description= la dose iniziale raccomandata di Venlafaxina per il trattamento della depressione, dei disturbi da ansia generalizzata e da ansia sociale è di 75 mg al giorno
}}
== SPECIALITÀ ==
*'''[[Efexor]]'''  cps 37,5mg RP, cps 75mg RP, cps 150mg RP 
*'''[[Faxine]]''' cps 37,5mg RP, cps 75mg RP, cps 150mg RP [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-04-004555-Faxine+cps.pdf''monografia'']
*'''[[Venlafaxina generico capsule]]''' cps 37,5mg RP, cps 75mg RP, cps 150mg RP
*'''[[Zarelis]]''' cpr 37,5mg RP, cpr 75mg RP, cpr 150mg RP, cpr 225mg RP [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-03-009112-Zarelis.pdf''monografia'']



Gli effetti collaterali sono legati prevalentemente all’attivazione serotoninergica e compaiono con
incidenza variabile. Molto frequenti, soprattutto all’inizio del trattamento, sono cefalea, nausea,
disturbi del sonno, meno frequentemente sono riferiti dal paziente irritabilità, tremore, anoressia,
disturbi della sfera sessuale.


 	
(dosaggio:75-325 mg esclusivamente  x o.s.)
è importante il dosaggio perché a bassi dosaggi inibisce solo la ricaptazione della serotonina agendo come SSRI a dosaggi più alti agisce anche sulla ricaptazione della noradrenalina diventando uno SNRI.
Si dà più volte al giorno( di solito 2 volte ma a volte anche 3), ma esiste una preparazione a rilascio controllato che permette un’ unica somministrazione giornaliera.
Ha un basso legame alle proteine plasmatiche( principalmente del CYP2D6 con un certo contributo anche del CYP3A4. Tutto quello che abbiamo detto del CYP2D6 vale anche qui e il metabolismo da un metabolita demetilato attivo.più basso di tuuti gli altri SNRI), circa del 30-40%.
Metabolismo: 


Effetti avversi:
-	l’ inibizione della ricapt. Della noradrenalina può determinare ipertensione arteriosa ,spt. diastolica,che è un po’ il tallone di Achille di questo farmaco.
       -     invece ha effetti avversi sulla disfunzione sessuale minori rispetto agli SSRI con un efficacia che secondo studi clinici sarebbe equivalente. In più non si ha l’ incremento ponderale che si ha con gli SSRI. E non è un inibitore metabolico, ossia non inibisce il suo metabolismo e neanche il metabolismo altrui.
== STRUTTURA ==
[[File:venlafaxina.jpg]]

== MECCANISMO D’AZIONE==
'''Farmaco antidepressivo inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina''' ([[SNRI]]).
La sua potente azione combinata su questi due neurotrasmettitori ricorda molto il meccanismo d’azione dei antidepressivi triciclici ([[TCA]]) e gli conferisce un potenziale effetto antidepressivo, paragonabile a quello dei triciclici, accompagnato da maggiore tollerabilità.

== INDICAZIONI ==
*Trattamento di episodi di depressione maggiore.                      
*Prevenzione delle recidive dopo la risoluzione dell'episodio iniziale  di  depressione o prevenzione di ulteriori episodi depressivi.                                                          
*Trattamento del disturbo d'ansia sociale.                      
*Trattamento dei disturbi da attacchi di  panico, con o senza agorafobia.

==CONTROINDICAZIONI ==
*Ipertensione
*Disturbi a carico della tiroide
*Glaucoma ad angolo chiuso
*Gravidanza e allattamento

== DOSAGGIO ==
Di solito la dose iniziale raccomandata per il trattamento della depressione, dei disturbi da ansia generalizzata e da ansia sociale è di 75 mg al giorno,  mentre nel disturbo di panico è di 37,5 mg al giorno per 7 giorni. 

la dose può essere aumentata gradualmente fino a una dose massima di 375 mg al giorno in caso di depressione e fino a 225 mg in caso di disturbi da ansia generalizzata, da ansia sociale e da panico.  

Gli incrementi di dosaggio possono essere effettuati ad intervalli di 2 settimane o più. Se clinicamente garantito a causa della gravità dei sintomi, gli incrementi di dose possono essere effettuati ad intervalli più frequenti, comunque non inferiori a 4 giorni. 

Modo di somministrazione: Le capsule a rilascio prolungato di venlafaxina devono essere prese a stomaco pieno, all’incirca alla stessa ora ogni giorno. Le capsule devono essere deglutite intere con del liquido e non devono essere frantumate, masticate o sciolte

== INTERAZIONI ==


== METABOLISMO ==
Principalmente viene metabolizzato del [[CYP2D6]], con un certo contributo anche del [[CYP3A4]].
== EFFETTI COLLATERALI ==
*l’inibizione della ricaptazione della [[noradrenalina]] può determinare '''[[ipertensione]] arteriosa'''.
*Gli effetti avversi sulla disfunzione sessuale sembrano minori rispetto agli [[SSRI]] 
*Con la Venlafaxina non si ha l’incremento ponderale che si ha invece con gli [[SSRI]].

=LINK CORRELATI=
*[[Antidepressivi]]
*[[SNRI]]
[[categoria:principi attivi]]
[[categoria:antidepressivi]]
[[categoria:SNRI]]
{{Depressione}}