Hadihajar il 07:45, 5 set 2014

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‎4.9 SOVRADOSAGGIO

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==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==
LEVOCETIRIZINA DOC Generici 5 mg compresse rivestite con film

==2 COMPOSIZIONE==
Ogni compressa rivestita con film contiene 5 mg di [[levocetirizina]] dicloridrato (equivalenti a 4,2 mg di [[levocetirizina]]).

Eccipienti: ogni compressa rivestita con film contiene 64,0 mg di lattosio monoidrato.

Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere il foglio illustrativo..

==3 FORMA FARMACEUTICA==
Compressa rivestita con film

Compresse rivestite con film, di colore da bianco a biancastro, ovali, biconvesse, con ’L9CZ’ impresso su di un lato e ’5’ sull’altro.

==4.1 INDICAZIONI==
[[Levocetirizina]] è indicata per:
*Il sollievo dai sintomi nasali e oculari della [[rinite allergica]] stagionale e perenne
*Il sollievo dai sintomi dell’[[orticaria]] cronica idiopatica.

==4.2 POSOLOGIA==
Le compresse rivestite con film devono essere assunte per via orale, deglutite intere con del liquido e possono essere assunte con o senza cibo.

<u>Adulti e adolescenti al di sopra dei 12 anni</u>

La dose giornaliera raccomandata è 5 mg (una compressa rivestita con film) una volta al giorno.

<u>Bambini dai 6 ai 12 anni</u>

La dose giornaliera raccomandata è 5 mg (una compressa rivestita con film) al giorno.

Non si raccomanda l’impiego della [[levocetirizina]] nei bambini con meno di 6 anni non essendo disponibili sufficienti dati di sicurezza ed efficacia.

<u>Anziani</u>

Per il momento non sono disponibili dati che suggeriscano la necessità di aggiustare il dosaggio nei pazienti anziani, purché la funzionalità renale sia normale.

<u>Pazienti con compromissione della funzionalità renale da moderata a grave</u>

Non sono disponibili dati che documentino il rapporto efficacia/sicurezza nei pazienti con compromissione della funzionalità renale. Dato che la [[levocetirizina]] viene escreta principalmente per via renale (vedere il paragrafo 5.2), è necessaria un’individualizzazione della frequenza dei dosaggi in base alla funzionalità renale nei casi in cui non possa essere usato un trattamento alternativo.

Fare riferimento alla seguente tabella e aggiustare il dosaggio come indicato. Per utilizzare la tabella occorre fare riferimento al valore di clearance della creatinina del paziente (CLcr) espresso in ml/min. Il valore di CLcr (ml/min) può essere stimato dalla determinazione della creatinina sierica (mg/dl) mediante la seguente formula:

{| class="wikitable"
|-
| rowspan="2" | ''CLCR=''
| <u>''[140- età (anni)] x peso (kg)''</u>
| rowspan="2" | ''(x 0,85 nelle donne)''
|-
| ''72 x creatinine sierica (mg/dl)''
|}

Aggiustamento di dosaggio nei pazienti con compromissione della funzionalità renale:

{| class="wikitable"
|-
| Gruppo
| Clearance della creatinina (ml/min)
| Dosaggio e frequenza
|-
| Normale
| ≥ 80
| Una compressa al giorno
|-
| Lieve
| 50-79
| Una compressa al giorno
|-
| Moderata
| 30-49
| Una compressa ogni due giorni
|-
| Grave
| 30
| Una compressa ogni tre giorni
|-
| Malattia renale allo stadio terminale - pazienti dializzati
| 10
| Controindicato
|}

Nei pazienti pediatrici affetti da compromissione della funzionalità renale la dose dovrà essere aggiustata su base individuale, tenendo conto della clearance renale del paziente, della sua età e del peso corporeo.

<u>Pazienti con compromissione della funzionalità epatica</u>

Nei pazienti affetti da sola compromissione della funzionalità epatica non è necessario alcun aggiustamento di dosaggio.

<u>Pazienti con compromissione della funzionalità renale ed epatica</u>

In questi pazienti si raccomanda un aggiustamento del dosaggio (vedere "Pazienti con compromissione della funzionalità renale da moderata a grave" più sopra)

==4.3 CONTROINDICAZIONI==
Ipersensibilità alla [[levocetirizina]], a uno degli eccipienti, all’[[idrossizina]] o a un qualsiasi altro derivato della piperazina.

Pazienti con grave compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min).

I pazienti affetti da rari problemi di intolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere LEVOCETIRIZINA DOC Generici 5 mg.

==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
Non superare le dosi prescritte.

L’uso di [[levocetirizina]] dicloridrato non è raccomandato nei bambini di età inferiore a 6 anni in quanto le compresse rivestite con film attualmente disponibili non consentono ancora una dose di adattamento.

Alle dosi terapeutiche non sono state dimostrate interazioni clinicamente significative con l’alcol (per un tasso di alcolemia di 0,5 g/L). Si raccomanda tuttavia cautela nei casi in cui vi sia contemporanea assunzione di alcol.

Si raccomanda cautela nei pazienti epilettici e nei pazienti a rischio di convulsioni.

==4.5 INTERAZIONI==
Sulla base delle proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche e del profilo di tolleranza di [[levocetirizina]], non si prevedono interazioni con questo antistaminico. In effetti, non sono state segnalate rilevanti interazioni farmacodinamiche o farmacocinetiche nell’ambito degli studi di interazione condotti fra farmaci con pseudo[[efedrina]] o [[teofillina]] (400 mg/die).

La presenza di cibo non riduce l’entità dell’assorbimento di [[levocetirizina]], anche se diminuisce la velocità.

==4.6 GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
I dati clinici disponibili sulle gravidanze esposte al trattamento con [[levocetirizina]] sono molto limitati. Gli studi sugli animali non indicano effetti dannosi diretti o indiretti su [[gravidanza]], sviluppo embrio-fetale, parto o sviluppo post-natale. Si deve usare cautela nel prescrivere il trattamento a donne in [[gravidanza]] o nel periodo di allattamento perché la [[levocetirizina]] passa nel latte materno.

== 4.7 EFFETTI SUL GUIDARE/USARE MACCHINARI ==
Valutazioni obiettive della capacità di guidare, della latenza del sonno e sulle prestazioni nelle catene di montaggio non hanno dimostrato alcun effetto clinicamente rilevante ai dosaggi raccomandati (5 mg).

I pazienti che hanno intenzione di guidare, esercitare attività potenzialmente pericolose o usare macchinari, non devono superare il dosaggio raccomandato e devono tenere presente la risposta individuale al medicinale. Nei pazienti sensibili l’uso concomitante di alcol o altri farmaci depressori del SNC può causare una riduzione addizionale dello stato di allerta e compromettere la performance dei pazienti.

==4.8 EFFETTI INDESIDERATI==
La frequenza degli effetti indesiderati è stata definita come: molto comune (≥1/10); comune (≥1/100, <1/10); non comune (≥1/1.000, <1/100); rara (≥1/10.000, <1/1.000); molto rara (<1/10.000); frequenza non nota (non stimabile in base ai dati disponibili).

{| class="wikitable"
|-
|  
| Comune
| Non comune
| Raro
| Molto raro
|-
| Patologie del sistema emolinfopoietico
|  
|  
|  
| [[Trombocitopenia]]
|-
| Disturbi del sistema immunitario
|  
|  
| Ipersensibilità
| Shock anafilattico
|-
| Disturbi psichiatrici
| Sonnolenza
| Agitazione
| Aggressività, confusione, [[depressione]], allucinazione, [[insonnia]]
| Tic
|-
| Patologie del sistema nervoso
| Capogiri [[Cefalea]]
| Parestesia
| Convulsioni, Disturbi motori
| Disgeusia, sincope, tremore, distonia, [[discinesia]]
|-
| Patologie dell’occhio
|  
|  
|  
| Disturbi della vista, visione offuscata, crisi oculogira
|-
| Patologie cardiache
|  
|  
| [[Tachicardia]]
|  
|-
| Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche
| Faringite, rinite*
|  
|  
|  
|-
| Patologie gastrointestinali
| Dolore addominale, secchezza delle fauci, [[nausea]]
| [[Diarrea]]
|  
|  
|-
| Patologie epatobiliari
|  
|  
| Anomalie della funzionalità epatica (aumento di transaminasi, fosfatasi alcalina, γ-GT e bilirubina)
|  
|-
| Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo
|  
| [[Prurito]], rash
| [[Orticaria]]
| [[Edema]] angioneurotico, eruzione fissa da farmaci
|-
| Patologie renali ed urinarie
|  
|  
|  
| Disuria, [[enuresi]]
|-
| Patologie sistemiche e relative alla sede di somministrazione
| Affaticamento
| Astenia, malessere
| [[Edema]]
|  
|-
| Esami diagnostici
|  
|  
| Aumento ponderale
|  
|}

<nowiki>*</nowiki> nei bambini

==4.9 SOVRADOSAGGIO==
'''Sintomi'''

I sintomi osservati dopo un sovradosaggio di [[levocetirizina]] sono principalmente associati ad effetti sul sistema nervoso centrale o ad effetti suggestivi di un effetto [[anticolinergici|anticolinergico]].

Gli eventi avversi riportati dopo l’assunzione di una dose almeno 5 volte superiore a quella quotidiana raccomandata sono: confusione, [[diarrea]], capogiri, affaticamento, [[cefalea|mal di testa]], malessere, [[midriasi]], [[prurito]], irrequietezza, sedazione, sonnolenza, stupore, [[tachicardia]], tremore e [[ritenzione urinaria]].

'''Trattamento del sovradosaggio'''

Non esiste un [[antidoti|antidoto]] specifico alla [[levocetirizina]].

In caso di sovradosaggio si raccomanda un trattamento sintomatico o di supporto. La lavanda gastrica deve essere presa in considerazione nel caso in cui sia passato poco tempo dall’assunzione.

L’emodialisi non risulta efficace per eliminare la [[levocetirizina]].

'''DATA DI REVISIONE DEL TESTO:''' Marzo 2011
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[[Category:Farmaci]]

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	[[Category:Farmaci]]		[[Category:Farmaci]]
		+	{{Antistaminici}}

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 ==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==
 LEVOCETIRIZINA DOC Generici 5 mg compresse rivestite con film

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Levocetirizina generico compresse - Cronologia