Transene - Cronologia

Hadihajar il 22:22, 7 set 2014

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Hadihajar il 16:35, 14 ago 2014

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‎4.9 SOVRADOSAGGIO

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‎4.8 EFFETTI INDESIDERATI

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‎4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI

Hadihajar il 14:19, 4 mar 2014

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 ==1 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE==

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	[[Category:Farmaci]]		[[Category:Farmaci]]
		+	{{Template:Sedativi}}

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 Possono presentarsi sintomi da rimbalzo con esacerbazione dell’[[ansia]] che aveva motivato il trattamento.
-''Amnesia''
+'''''Amnesia'''''
 Amnesia anterograda può avvenire anche ai dosaggi terapeutici, il rischio aumenta ai dosaggi più alti. Gli effetti amnesici possono essere associati con alterazioni del comportamento (vedere 4.4 ).
-''[[Depressione]]''
+'''''[[Depressione]]'''''
 Durante l’uso di [[benzodiazepine]] e di agenti benzodiazepino-simili può essere smascherato uno stato depressivo preesistente.
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 Tali reazioni possono essere abbastanza gravi. Sono più probabili nei bambini e negli anziani.
-''Dipendenza''
+'''''Dipendenza'''''
 L’uso di [[benzodiazepine]] e di agenti benzodiazepino-simili (anche alle dosi terapeutiche) può condurre allo sviluppo di dipendenza fisica: la sospensione della terapia può provocare fenomeni di rimbalzo o da astinenza (vedere 4.4 ). Questi fenomeni possono presentarsi più rapidamente con [[benzodiazepine]] a breve emivita che con [[benzodiazepine]] a lunga emivita (di numerosi giorni).

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 ==4.4 AVVERTENZE E PRECAUZIONI==
-''Tolleranza''
+'''''Tolleranza'''''
 Una certa perdita di efficacia agli effetti delle [[benzodiazepine]] e degli agenti benzodiazepino-simili può svilupparsi dopo un uso ripetuto per alcune settimane.
-''Dipendenza''
+'''''Dipendenza'''''
 L’uso di [[benzodiazepine]] e di agenti benzodiazepino-simili può condurre allo sviluppo di dipendenza fisica e psichica da questi farmaci. Il rischio di dipendenza aumenta con la dose, con la durata del trattamento e con l’associazione ad altri farmaci (psicotropi, [[ansiolitici]], [[ipnotici]], comprese le [[benzodiazepine]]); esso è maggiore in pazienti con una storia di abuso di farmaci, droga o alcool.
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 [[Insonnia]] ed [[ansia]] di rimbalzo: all’interruzione del trattamento può presentarsi una sindrome transitoria in cui i sintomi che hanno condotto al trattamento con [[benzodiazepine]] ed agenti benzodiazepino-simili ricorrono con forma aggravata. Può essere accompagnata da altre reazioni, compresi cambiamenti di umore, [[ansia]], irrequietezza o disturbi del sonno. Poiché il rischio di sintomi da astinenza o da rimbalzo è maggiore  dopo  la  sospensione  brusca  del  trattamento,  si  suggerisce  di  effettuare  una  diminuzione graduale del dosaggio.
-''Durata del trattamento''
+'''''Durata del trattamento'''''
 La durata del trattamento dovrebbe essere la più breve possibile (vedere Posologia), non dovrebbe superare  le  otto-dodici  settimane,  compreso  un  periodo  di  sospensione  graduale.  L’estensione  della terapia  oltre  questo  periodo  non  dovrebbe  avvenire  senza  rivalutazione  della  situazione  clinica.
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 Quando si usano [[benzodiazepine]] ed agenti benzodiazepino-simili con una lunga durata di azione, è importante avvisare il paziente che è sconsigliabile il cambiamento improvviso con una [[benzodiazepine|benzodiazepina]] con una durata di azione breve, poiché possono presentarsi sintomi da astinenza.
-''Amnesia''
+'''''Amnesia'''''
 Le [[benzodiazepine]] e gli agenti benzodiazepino-simili possono indurre amnesia anterograda. Ciò accade più spesso parecchie ore dopo l’ingestione del farmaco e, quindi, per ridurre il rischio ci si dovrebbe
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 accertare che i pazienti possano avere un sonno ininterrotto di 7-8 ore. (vedere 4.8).
-''Reazioni psichiatriche e paradosse''
+'''''Reazioni psichiatriche e paradosse'''''
 Quando si usano [[benzodiazepine]] ed agenti benzodiazepino-simili è noto che possano accadere reazioni come  irrequietezza,  agitazione,  irritabilità,  aggressività,  delirio,  collera,  incubi,  allucinazioni,  psicosi, alterazioni del comportamento.
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 Se ciò dovesse avvenire, l’uso del medicinale dovrebbe essere sospeso. Tali reazioni sono più frequenti nei bambini e negli anziani.
-''Gruppi specifici di pazienti''
+'''''Gruppi specifici di pazienti'''''
 Le  [[benzodiazepine]]  e  gli  agenti  benzodiazepino-simili  non  dovrebbero  essere  dati  ai  bambini  senza valutazione attenta dell’effettiva necessità del trattamento; la durata del trattamento deve essere la più breve possibile.
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 Nei soggetti anziani o debilitati è raccomandabile che il trattamento sia istituito inizialmente con una bassa dose di farmaco e, in seguito, con graduali incrementi della posologia, secondo la risposta terapeutica (vedere 4.2 ). Egualmente, una dose più bassa è suggerita per i pazienti con insufficienza respiratoria cronica a causa del rischio di depressione respiratoria, che può essere essa stessa alla base dell’[[ansia]], determinando  il  ricovero  del  paziente  in  un’unità  di  cura  intensiva.  Le  [[benzodiazepine]]  e  gli  agenti benzodiazepino-simili non sono indicati nei pazienti con grave insufficienza epatica in quanto possono precipitare l’encefalopatia. Le [[benzodiazepine]] e gli agenti benzodiazepino-simili non sono consigliati per il trattamento primario della malattia psicotica. Le [[benzodiazepine]] e gli agenti benzodiazepino-simili non dovrebbero essere usati da soli per trattare la [[depressione]] o l’[[ansia]] connessa con la [[depressione]] (il suicidio può essere precipitato in tali pazienti). Le [[benzodiazepine]] e gli agenti benzodiazepino-simili dovrebbero essere usati con attenzione estrema in pazienti con una storia di abuso di droga o alcool.
-''Miastenia''
+'''''Miastenia'''''
 Il trattamento con [[benzodiazepine]] e agenti benzodiazepino-simili ne aggrava i sintomi. Si consiglia di utilizzare il [[clorazepato]] in casi eccezionali, effettuando un monitoraggio particolarmente attento.