Allopurinolo

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Versione del 11 nov 2018 alle 15:54 di Noemi (Discussione | contributi) (MECCANISMO D’AZIONE)
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SPECIALITÀ

STRUTTURA

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MECCANISMO D’AZIONE

L'allopurinolo, un analogo strutturale dell'ipoxantina,inibisce la xantina ossidasi che catalizza l'ossidazione dell'ipoxantina a xantina e quindi ad acido urico che si deposita in forma di calcoli nei tessuti. l’allopurinolo viene ossidato dall’enzima dando origine all’ossopurinolo , ma non puo essere trasformato in acido urico perche in posizione 8 c’e` un N. Durante la produzione di acido urico si ha anche un aumento della conentrazione di acido lattico, che favorisce la precipitazione di ulteriore acido urico. Per evitare l'acido lattico si può aggiungere una base, ad esempio bicarbonato di sodio.

INDICAZIONI

  • Indicato per le principali manifestazioni cliniche di deposito di acido urico (gotta, urolitiasi, nefropatia acuta da acido urico)
  • Prevenzione ed il trattamento della litiasi ossalocalcica in presenza di iperuricemia e/o iperuricuria.
  • Terapia della leishmaniosi canina

CONTROINDICAZIONI

  • Attacco acuto di gotta

POSOLOGIA

  • Profilassi della gotta: iniziare il trattamento a basse

dosi 100 mg/die con incrementi settimanali di 100 mg sino ad ottenere il dosaggio ottimale di mantenimento necessiario per tenere la concentrazione di acido urico sierico <6 mcg/ml

  • Leishmaniosi canina: 20-30 mg/kg due volte al giorno, per via orale, per 1 mese in associazione con Glucantim (75 mg/kg BID, s.c.), poi per 12 mesi come terapia di mantenimento

AVVERTENZE

INTERAZIONI

  • Puo aumentare la tossicita dell’ampicillina, ciclofosfamide e la teofillina
  • L'alcool e l'aspirina aumentano i livelli di acido urico riducendo l'efficacia del farmaco

EFFETTI COLLATERALI

  • Provoca sonnolenza per cui è controindicato guidare veicoli in seguito al trattamento.

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