Antiasmatici

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Agonisti beta 2 adrenergici

Agonisti beta 2 ad azione rapida

• Clenbuterolo
• Fenoterolo
• Indacaterolo
• Salbutamolo
• Terbutalina

Agonisti beta 2 ad azione protratta

• Salmeterolo
• Formoterolo

Corticosteroidi

Corticosteroidi per inalazione

• Beclometasone dipropionato
• Budesonide
• Ciclesonide
• Flunisolide
• Fluticasone

Corticosteroidi per via orale

• Betametasone
• Metilprednisolone
• Prednisone

Antileucotrienici

• Montelukast
• Zafirlukast

I Leucotrieni, mediatori chimici dell’asma sono derivati dall'acido arachidonico attraverso la via della lipossigenasi.

Essi vengono rilasciati da mastociti, neutrofili, eosinofili, basofili, macrofagi e sono responsabili della contrazione della muscolatura liscia (broncospasmo), dell’aumento della reattività bronchiale (ipersecrezione di muco), della permeabilita vascolare e del reclutamento degli eosinofili nei soggetti asmatici.

Montelukast e Zafirlukast sono Antagonisti dei cisteinil-leucotrieni per i recettori CysLT1 e sono quindi in grado di attenuare la broncostruzione.

la 5’-lipossigenasi è polimorfa e può essere poco attiva in certi pazienti asmatici ed in tal caso l’asma non è data da un eccesso di leucotrieni e la terapia con antileucotrieni in quei pazienti non funzionerebbe.

Anticolinergici

• Ipratropio
• Tiotropio

Broncodilatatori, agiscono Inibendo gli effetti colinergici (broncocostrittivi) dell`acetilcolina, sui recettori muscarinici M3 nelle vie aeree, inducendo rilassamento della muscolatura liscia bronchiale.

Inibitori della liberazione di istamina

• Cromoglicato
• Nedocromile

Derivati xantinici

• Aminofillina
• Bamifillina
• Diprofillina
• Doxofillina
• Teofillina

Anticorpi contro le IgE

• Omalizumab