Diazepam/Octatropina metilbromuro
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Indice
SPECIALITÀ
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Il Diazepam e' una benzodiazepina con attività ansiolitica, sedativa, ipnotica, anticonvulsivante e miorilassante. Le benzodiazepine si legano al recettore GABAA e agiscono come modificatori allosterici positivi, variando la conformazione spaziale del complesso proteico ed aumentando l’affinità recettoriale per il GABA.
il legame di GABA al recettore GABAA determina l’apertura di un canale permeabile agli ioni cloro, con conseguente ingresso dello ione nelle cellule nervose determinando un'iperpolarizzazione e quindi una riduzione della eccitabilità delle cellule stesse
L'Octatropina metilbromuro è un farmaco antimuscarinico dotato di intensa azione spasmolitica, agisce diminuendo il tono e la motilità della muscolatura liscia del tratto. gastrointestinale.
INDICAZIONI
Manifestazioni spastico-dolorose dell'apparato gastroenterico su base psicosomatica.
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno degli eccipienti.
- Glaucoma.
- Ipertrofia prostatica o altre cause di uropatia ostruttiva.
- Miastenia grave.
- Ileo paralitico e patologie ostruttive dell’ apparato gastrointestinale (come acalasia, stenosi piloroduodenale).
- Atonia intestinale in pazienti anziani o debilitati.
- Colite ulcerosa severa e megacolon tossico. Stato di instabilità cardiovascolare in emorragia acuta.
- Grave insufficienza respiratoria.
- Grave insufficienza epatica.
- Sindrome delle apnee ostruttive.
- Primo trimestre di gravidanza (Nell'ulteriore periodo il prodotto deve essere somministrato soltanto in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.)
- Allattamento
POSOLOGIA
- Valpinax gocce 2%:
- Adulti: 25-30 gocce per 3 volte al giorno.
- Bambini (oltre un anno di età): 10-15 gocce per 3 volte al giorno.
- Valpinax gocce 4%:
- Adulti: 25-30 gocce per due volte al giorno.
- Valpinax compresse 20MG+2,5MG:
- Adulti: 2-3 compresse al giorno.
- Valpinax compresse 40MG+2,5MG:
- Adulti: 1-2 compresse al giorno.
La durata del trattamento dovrebbe essere la più breve possibile e si deve prevedere un periodo di sospensione graduale.
Nei pazienti anziani il medico dovrà valutare un'eventuale riduzione dei dosaggi sopra indicati.
AVVERTENZE
- Le benzodiazepine vanno utilizzate con maggiore prudenza negli anziani per la possibilità di causare alterazioni della memoria e di accentuare stati confusionali.
- Le benzodiazepine provocano dipendenza e tolleranza: con il passare del tempo c'e una perdita di efficacia, questo fenomeno si chiama tolleranza ed è legata ad adattamenti dei recettori specifici nel SNC. Lo sviluppo di dipendenza fisica e psichica da questi medicinali aumenta con la dose e la durata del trattamento.
- Effetto rebound: Alla sospensione delle benzodiazepine, Diazepam incluso, può presentarsi una sindrome transitoria i cui sintomi, che hanno condotto al trattamento con benzodiazepine , ricorrono in forma aggravata. Può essere accompagnata da altre reazioni, compresi cambiamenti di umore, ansia, irrequietezza o disturbi del sonno.l'effetto rebound è maggiore in caso di sospensione brusca del trattamento, si suggerisce di effettuare una diminuzione graduale del dosaggio.
- il Diazepam può influenzare la capacità di reazione. Non guidare o utilizzare macchinari durante il trattamento fino a che sia stata esclusa la presenza di sonnolenza diurna o capogiri.
- Dosi elevate possono sopprimere la motilità intestinale.
- Ernia iatale con Esofagite da riflusso: i farmaci antimuscarinici antispastici possono aggravare questa condizione.
INTERAZIONI
- L'effetto sedativo può esssere aumentato con l’assunzione concomitante di alcool o di farmaci che deprimono il SNC (Antipsicotici, ipnotici, antidepressivi, analgesici oppioidi, antiepilettici, anestetici ed antistaminici)
- I Farmaci dotati di attività antimuscarinica quali antistaminici, butirrofenoni, fenotiazinici, antidepressivi triciclici e l'amantadina, non vanno assunti contemporaneamente a Diazepam/Octatropina metilbromuro
EFFETTI COLLATERALI
Possibili effetti collaterali includono: Sonnolenza, senso di fatica, debolezza muscolare, secchezza delle fauci, stipsi, ritenzione urinaria, disturbi dell’accomodazione visiva, vertigini, disturbi cognitivi e alterazioni della libido.
