Etinilestradiolo/Levonorgestrel

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SPECIALITÀ

Etinilestradiolo/Levonorgestrel:

• Egogyn 21cpr riv 0,03mg+0.15mg
• Etinilestradiolo Levonorgestrel generico 21cpr riv 0,02mg+0.1mg
• Lestronette 21cpr riv 0,02mg+0.1mg
• Loette 21cpr riv 0,02mg+0.1mg monografia
• Lovette 21cpr riv 0,02mg+0.1mg
• Microgynon 21cpr riv 0,05mg+0.125mg monografia
• Miranova 21cpr riv 0,02mg+0.1mg monografia
• Naomi 21cpr riv 0,02mg+0.1mg monografia

STRUTTURA

• Strutture
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  Etinilestradiolo

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  Levonorgestrel

MECCANISMO D’AZIONE

L’etinilestradiolo e’ un estrogeno largamento usato nei contraccettivi, in associazione di un progestinico in questo caso il Levonorgestrel. Entrambi sono derivati sintetici.

Il ciclo mestruale e’ regolato dalla funzione dell’asse ipotalamo-ipofisi e ovaio. A livello dell’ipotalamo viene rilasciato in modo pulsatile il GnRH. Questo agisce sull’ipofisi inducendo la produzione ed il rilascio, sempre in modo pulsatile, delle gonadotropine (FSH ed LH), le quali vanno poi a stimolare la funzione delle ovaie:

L’FSH regola la crescita e la maturazione dei follicoli ovarici e la produzione di estrogeni da parte delle cellule della teca follicolare.

L’LH stimola la produzione di progesterone e Il pico di L’LH a meta’ ciclo stimola l'ovulazione.

La somministrazione dell’etinilestradiolo insieme ad un progestinico garantisce la contraccezione inibendo per un fenomeno di feedback negativo il rilascio del GnRH ipotalamico e di conseguenza anche delle gonadotropine ipofisarie prevenendo quindi il picco di LH fondamentale per l’ovulazione.

La presenza del Levonorgestrel, un progestinico di secondo generazione nella preparazione contraccettiva serve, oltre a mantenere l’effetto di inibizione sulla liberazione dell’LH, a rendere il muco cervicale piu’ denso impedendo il passaggio degli spermatozoi nell’utero e l’endometrio inadatto all’annidamento embrionale.

INDICAZIONI

Contraccezione orale

CONTROINDICAZIONI

I contraccettivi orali combinati non devono essere utilizzati nelle condizioni sotto elencate. Inoltre l’uso di un contraccettivo orale deve essere interrotto immediatamente in caso sopraggiunga una di queste situazioni:

• Trombosi venosa in atto o in anamnesi (trombosi venosa profonda, embolia polmonare)
• Trombosi arteriosa in atto o in anamnesi (ad es. accidente cerebrovascolare, infarto miocardico) oppure sintomi prodomici (ad es. angina pectoris e ischemia cerebrale transitoria)
• Presenza di molteplici fattori di rischio gravi di trombosi:
  • Diabete mellito con sintomi vascolari
  • Grave ipertensione
  • Grave dislipoproteinemia
  • Fattori di predisposizione congenita o acquisita alla trombosi venosa o arteriosa, quali resistenza alla proteina C attivata, deficit di antitrombina III, deficit di proteina C, deficit di proteina S, iperomocisteinemia e anticorpi antifosfolipidi (anticorpi anticardiolipina, lupus anticoagulante).
• Malattia epatica in atto o in anamnesi, fino a che i valori della funzionalità epatica non sono tornati normali
• Neoplasie epatiche in atto o in anamnesi (benigni o maligni)
• Neoplasia mammaria, accertata, pregressa o sospetta
• Neoplasie maligne, accertate o sospette degli organi genitali steroido-dipendenti
• Sanguinamento vaginale non diagnosticato
• Storia di emicrania associata a sintomi neurologici focali
• Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti.

POSOLOGIA

Assumere a partire dal primo giorno delle mestruazioni una compressa al giorno per 21 giorni, interrompere per un intervallo di 7 giorni durante il quale si verificano le mestruazioni per poi reniziare con una nuova scatola.

EFFETTI COLLATERALI

Sanguinamento intermestruale (spotting), dolore al seno, cefalea, umore depresso, irritabilità, nervosismo, emicrania, nausea, vomito, ritenzione idrica, calo del desiderio sessuale.

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