Frovatriptan

Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze.

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SPECIALITÀ

• Auradol 2CPR RIV 2,5MG, 6CPR RIV 2,5MG
• Rilamig 2CPR RIV 2,5MG, 6CPR RIV 2,5MG

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

e' un Triptano agonista selettivo sui recettori 5HT_1B/1D che si traduce in:

• Una vasocostrizione dei anastomosi artero-venose extracerebrali che derivano dalla carotide, che si pensa si dilatino durante un attacco emicranico.
• Nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori vasoattivi dalle terminazioni nervose trigeminali.(il dolore emicranico è provocato dalla stimolazione delle fibre nervose del trigemino che avvolgono i vasi meningei, comportando la liberazione di neuropeptidi che provocano la dilatazione dei vasi sanguigni)

INDICAZIONI

• Trattamento dell'attacco acuto di emicrania con o senza aura, inclusi gli attacchi acuti di emicrania associata al periodo mestruale che si manifesta entro i tre giorni prima o dopo l'inizio del ciclo.

CONTROINDICAZIONI

• il Frovatriptan, agisce anche sui recettori 5-HT1D a localizzazione coronarica, causando un modesto rialzo pressorio ed un aumento della frequenza cardiaca. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o attacco ischemico transitorio.

• Ipertensione non controllata

• I triptani non vanno somministrati contemporaneamente ad ergotamina (o derivati ergotaminici) per il rischio di un effetto vasocostrittore additivo. per questo motivo occorre attendere 24 ore dall'assunzione di frovatriptan prima di somministrare un derivato ergotaminico
• Emicrania emiplegica, oftalmoplegica o basilare

POSOLOGIA

la dose raccomandata e' di 2.5mg. Non superare i 5 mg nelle 24 ore. minimo 2 ore tra una somministrazione e l'altra.

EMIVITA

26 ore (emivita piu' lunga di tutti i triptani)

METABOLISMO

Frovatriptan è metabolizzato principalmente dal CYP1A2

INTERAZIONI

• Contemporanea assunzione di Triptani e Antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale. Se l’uso concomitante di triptani e SSRI o SNRI è necessario per ragioni cliniche, si consiglia di controllare il paziente, specialmente all’inizio del trattamento, quando si aumentano le dosi o se si rende necessario un ulteriore trattamento serotoninergico.
• Attendere 24 ore dall'assunzione di Frovatriptan prima di somministrare un derivato ergotaminico (Diidroergotamina, Ergotamina) o viceversa.
• Fluvoxamina è un potente inibitore del citocromo CYP1A2 ed ha mostrato di aumentare i livelli ematici di frovatriptan del 27-49%
• L'Iperico chiamato anche Erba di San Giovanni può aumentare il rischio di comparsa della sindrome serotoninica.

EFFETTI COLLATERALI

Eventi cardiaci gravi, ma rari sono stati riportati in pazienti con fattori di rischio per eventi cardiovascolari (vedere paragrafo Controindicazioni)

Effetti collaterali piu' comuni di solito transitori e generalmente lievi o moderati includono: dolore toracico o sensazione di costrizione toracica che puo' essere intensa ed estendersi alla gola, capogiro, parestesia (alterazione della sensibilità degli arti), formicolio, sonnolenza, disestesia, ipoestesia (diminuzione della sensibilità), disturbi della vista, vampate, secchezza delle fauci, dispepsia, dolori addominali, iperidrosi e Astenia.

LINK CORRELATI

• Antiemicranici

Antiemicranici
Agonisti selettivi dei recettori 5HT1 (Triptani)	Almotriptan (Almogran, Almotrex)  • Eletriptan (Relpax)  • Frovatriptan (Auradol, Rilamig)  • Rizatriptan (Maxalt, Maxalt RPD, Rizaliv, Rizaliv RPD, Trizadol)  • Sumatriptan (Imigran, Imigran supposte, Imigran spray nasale, Triptalidon)  • Zolmitriptan (Zomig compresse, Zomig Rapimelt, Zomig spray nasale)
Alcaloidi della segale cornuta	Diidroergotamina (Diidergot, Seglor)  • Combinazioni: Ergotamina / Caffeina (Cafergot)  • Combinazioni: Ergotamina / Caffeina / Aminofenazone (Virdex)
FANS / Analgesici	Indometacina (Indoxen, Liometacen)  • Indometacina / Caffeina / Proclorperazina (Difmetre)  • Acido acetilsalicilico (Aspirina, Vivin 500...)  • Diclofenac (Voltaren)  • Ibuprofene (Antalgil, Brufen, Moment, Nurofen...)  • Ketorolac (Toradol)  • Naprossene (Aleve, Momendol, Naprosyn, Synflex)  • Nimesulide (Aulin)  • Paracetamolo (Acetamol, Efferalgan, Tachipirina...)  • Paracetamolo / Acido acetilsalicilico / Caffeina (Antireumina, Cibalgina Emicrania Cefalea, Neocibalgina, Neonevral, Neonisidina)  • Paracetamolo / Caffeina (Tachicaf)  • Paracetamolo / Propifenazone / Caffeina (Neo-Optalidon, Saridon)  • Paracetamolo / Codeina (Codamol, Coefferalgan, Tachidol)
Profilassi	Cinnarizina (Cinazyn, Stugeron, Toliman)  • Flunarizina (Fluxarten)  • Pizotifene (Sandomigran)  • Propranololo (Inderal)  • Topiramato (Topamax)