Insulina aspart

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SPECIALITÀ

• Novorapid
  • Novorapid Penfil 100 U/ml soluzione iniettabile in cartuccia
  • Novorapid Flexpen 100 U/ml soluzione iniettabile in una penna preriempita

STRUTTURA

L’Insulina aspart differisce da quella umana per la sostituzione con l'acido aspartico (Asp) dell'aminoacido prolina in posizione 28 (Pro₂₈) sulla catena B.

MECCANISMO D’AZIONE

L'Insulina è un ormone prodotto dal pancreas, esattamente dalle cellule beta delle isole di Langerhans. Sebbene ci sia sempre una certa quantità di insulina nel sangue, questa quantità aumenta quando sale la concentrazione del glucosio, permettendo di trasportare quest’ultimo all'interno delle cellule muscolari e adipose e inibendo la sua produzione a livello epatico. In questo modo l’insulina mantiene costante la concentrazione del glucosio nel sangue.

L'insulina aspart è un analogo dell’insulina umana ottenuto per sostituzione dell'aminoacido prolina in posizione 28 (Pro₂₈) con l'acido aspartico (Asp) sulla catena B ed è ottenuta mediante la tecnologia del DNA ricombinante utilizzando un ceppo modificato di Saccaromyces cerevisiae.

Questa modifica strutturale non altera il legame al recettore dell'insulina, ma ha minor tendenza a formare dimeri ed esameri (L'insulina umana in soluzione forma dimeri ed esameri che diffondono poco dallo spazio sottocutaneo) e quindi ha minore tendenza ad aggregarsi permettendo una maggiore rapidità d'azione, ed una minore durata rispetto alla normale insulina umana. Infatti l'insulina aspart inizia ad agire dopo 10-15 minuti (Azione ultrarapida), ha un picco d'azione dopo 1-2 ore e la sua durata massima d'azione e' di 4 ore.

L'insulina aspart come le altre insuline ad azione ultrarapida (Insulina lispro, Insulina glulisina) ha il vantaggio rispetto all'insulina umana rapida (Actrapid, Humulin R, Insuman) di un miglior controllo della glicemia post-prandiale, puo' essere somministrata appena prima dei pasti e da' meno ipoglicemie tardive.

Inizio azione	Attività massima	Durata massima
10-15 minuti	1-2 ore	3-4 ore

INDICAZIONI

L'Insulina Aspart è indicata per migliorare il controllo glicemico in pazienti adulti, adolescenti e bambini a partire dai 2 anni di eta' affetti da diabete mellito.

LINK CORRELATI

• Insulina
• Ipoglicemizzanti

Diabete (Ipoglicemizzanti)
Secretagoghi (favoriscono la secrezione dell'insulina)	Sulfoniluree	Clorpropamide (Diabemide)  • Glibenclamide (Daonil, Euglucon, Gliben, Gliboral)  • Gliclazide (Diamicron, Gliclazide generico)  • Glimepiride (Amaryl, Glimepiride generico, Solosa)  • Glipizide (Minidiab)  • Gliquidone (Glurenor)
	Meglitinidi	Repaglinide (Enyglid, Novonorm, Repaglinide generico)
	Inibitori della dipeptidil peptidasi 4	Alogliptin (Vipidia)  • Linagliptin (Trajenta)  • Saxagliptin (Onglyza)  • Sitagliptin (Januvia, Tesavel, Xelevia)  • Vildagliptin (Galvus)
	Incretino mimetici (GLP-1 agonisti)	Dulaglutide (Trulicity)  • Exenatide (Byetta)  • Liraglutide (Victoza)  • Lixisenatide (Lyxumia)  • Semaglutide (Ozempic, Wegovy)
Insulino-sensibilizzanti
	Biguanidi	Metformina (Glucophage, Metbay, Metfonorm, Metforal, Metforalmille, Metformina generico compresse, Zuglimet)
	Tiazolidinedioni	Pioglitazone (Actos)
Modificatori dell'assorbimento intestinale
	Inibitori dell'alfa glucosidasi intestinale	Acarbosio (Glicobase, Glucobay)
Insuline
	Insuline ad azione intermedia‎	Insulina lispro protamina (Humalog BASAL)  • Insulina umana protamina (Humulin I, Protaphane)
	Insuline ad azione prolungata‎	Insulina detemir (Levemir FlexPen)  • Insulina glargine (Lantus)
	Insuline rapide‎	Insulina umana (Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid flaconcino, Insuman Rapid SoloStar)
	Insuline ultrarapide‎‎	Insulina aspart (Novorapid)  • Insulina glulisina (Apidra)  • Insulina lispro (Humalog)
	Insuline premiscelate‎‎‎ (Insulina ultrarapida + insulina intermedia	Insulina aspart / Insulina aspart protamina (Novomix)  • Insulina lispro / Insulina lispro protamina (Humalog Mix)
Combinazioni
	Sulfonilurea + Metformina	Glibenclamide / Metformina (Bieuglicon M, Diaglimet, Glibomet, Gliconorm, Glicorest, Suguan M)
	Tiazolidinedione + Metformina	Pioglitazone / Metformina (Competact, Glubrava)
	Tiazolidinedione + Sulfonilurea	Pioglitazone / Glimepiride (Tandemact)
	Inibitori della dipeptidil peptidasi 4 + Metformina	Linagliptin / Metformina (Jentadueto)  • Sitagliptin / Metformina (Efficib, Janumet, Velmetia)  • Vildagliptin / Metformina (Eucreas)