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− | |description= Sumatriptan e' un Triptano di prima generazione agonista selettivo sui recettori 5HT1B/1D indicato per il trattamento dell'attacco acuto di emicrania
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| '''SUMATRIPTAN''' | | '''SUMATRIPTAN''' |
− | *'''Imigran'''
| + | *'''[[Imigran]]''' 2SUPP 25MG, SPRAY NAS.*2SPRAY 10MG, SPRAY NAS.*2SPRAY 20MG |
− | **'''[[Imigran]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG, SC 2SIR 6MG 0,5ML
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− | **'''[[Imigran supposte]]''' (2SUPP 25MG)
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− | **'''[[Imigran spray nasale]]''' (SPRAY NAS 10MG, SPRAY NAS 20MG)
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− | *'''[[Sumatriptan generico compresse|Sumatriptan generico]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG
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− | *'''[[Triptalidon]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG
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| + | '''SUMATRIPTAN SUCCINATO''' |
| + | *'''[[Imigran]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG, SC 2SIR 6MG 0,5ML |
| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| [[File:sumatriptan.jpg]] | | [[File:sumatriptan.jpg]] |
| == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
− | Sumatriptan e' un Triptano di prima generazione agonista selettivo sui recettori 5HT1B/1D, che si traduce in:
| + | e' un Triptano agonista selettivo sui |
| + | recettori 5HT1B/1D, che si traduce in: |
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− | *una vasocostrizione dei anastomosi artero- venose che derivano dalla carotide | + | *una vasocostrizione dei vasi intracranici |
− | *nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori vasoattivi dalle terminazioni nervose trigeminali.(il dolore emicranico è provocato dalla stimolazione delle fibre nervose del trigemino che avvolgono i vasi meningei, comportando la liberazione di neuropeptidi che provocano la dilatazione dei vasi sanguigni) | + | *nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori |
| + | *nell'inibizione dei terminali nervosi perivascolari del sistema del trigemino. |
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| == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
− | *Trattamento dell'attacco acuto di emicrania con o senza aura, inclusi gli attacchi acuti di emicrania associata al periodo mestruale.
| + | Trattamento della Cefalea a Grappolo |
− | *la formulazione sottocute è in grado di agire molto velocemente contro la Cefalea a Grappolo che di solito e' un attacco violentissimo, ma di breve durata (di solito mezz'ora) (se si usasse un triptano per os, entrerebbe in funzione a crisi già finita)
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| ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
− | *Sfortunatamente, il sumatriptan agisce anche sui recettori 5-HT1D a localizzazione coronarica, causando un modesto rialzo pressorio ed un aumento della frequenza cardiaca. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o attacco ischemico transitorio.
| + | Come tutti i triptani, induce una piccola risposta vasocostrittrice delle arterie coronariche. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o attacco ischemico transitorio. |
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− | *Ipertensione non controllata
| + | La contemporanea assunzione di triptani e antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale. |
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− | *I [[triptani]] non vanno somministrati contemporaneamente ad [[ergotamina]] (o derivati ergotaminici; [[diidroergotamina]]) per il rischio di un effetto vasocostrittore additivo.
| + | I triptani non vanno somministrati contemporaneamente ad ergotamina (o derivati ergotaminici) per il rischio di un effetto vasocostrittore additivo. |
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | *'''Compresse''': 50-100 mg per ogni attacco, non superare i 300mg nelle 24 ore . la risposta clinica inizia 30 min dopo la somministrazione orale. Si consiglia di assumere il farmaco il piu' presto possibile dall'inizio dell'attacco di emicrania.
| + | la risposta clinica inizia 10-15 min dopo l'iniezione sottocutanea e circa 30 min dopo la somministrazione orale |
− | *'''Fiale''': iniezione sottocutanea di 6mg/ogni attacco, fino ad un massimo di 12 mg/24ore, con un intervallo minimo di un ora tra una dose e l'altra. La risposta clinica inizia 10-15 min dopo l'iniezione sottocutanea
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− | *'''Supposte''': Adulti; una supposta per ogni attacco se la risposta non è sufficiente somministrare paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori nonsteroidei. Massimo 2 supposte nelle 24 ore. fatte passare almeno 2 ore fra una somministrazione e l'altra.
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− | *'''Spray nasale''': Adulti (18 anni di eta' ed oltre); 10-20mg in una narice per ogni attacco se la risposta non è sufficiente, somministrare paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori nonsteroidei. Massimo 40mg (2 inalazioni da 20 mg) nelle 24 ore. fatte passare almeno 2 ore fra una inalazione e l'altra.
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| ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
− | *Usare con cautela nelle persone con precedenti anamnestici di attacchi convulsivi
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| ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
− | * contemporanea assunzione di triptani e antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale.
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
− | *'''Comune''': Vertigini, nausea, sonnolenza, parestesia, aumento transitorio della pressione arteriosa e astenia
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− | *'''Molto raro''':Aritmie cardiache, infarto miocardico e convulsioni.
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| ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
− | *[[Antiemicranici]] | + | *[[]] |
| [[Categoria:Principi attivi]] | | [[Categoria:Principi attivi]] |
| [[Categoria:Antiemicranici]] | | [[Categoria:Antiemicranici]] |
| [[Categoria:Agonisti selettivi dei recettori 5HT1]] | | [[Categoria:Agonisti selettivi dei recettori 5HT1]] |
− | {{Emicrania}}
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