Modifica di Sumatriptan

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|description= Sumatriptan e' un Triptano di prima generazione agonista selettivo sui recettori 5HT1B/1D indicato per il trattamento dell'attacco acuto di emicrania
 
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== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
 
'''SUMATRIPTAN'''
 
'''SUMATRIPTAN'''
*'''Imigran'''
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*'''[[Imigran]]''' 2SUPP 25MG, SPRAY NAS.*2SPRAY 10MG, SPRAY NAS.*2SPRAY 20MG
**'''[[Imigran]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG, SC 2SIR 6MG 0,5ML
 
**'''[[Imigran supposte]]''' (2SUPP 25MG)
 
**'''[[Imigran spray nasale]]''' (SPRAY NAS 10MG, SPRAY NAS 20MG)
 
*'''[[Sumatriptan generico compresse|Sumatriptan generico]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG
 
*'''[[Triptalidon]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG
 
  
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'''SUMATRIPTAN SUCCINATO'''
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*'''[[Imigran]]''' 4CPR RIV 50MG, 4CPR RIV 100MG, SC 2SIR 6MG 0,5ML
 
== STRUTTURA ==
 
== STRUTTURA ==
 
[[File:sumatriptan.jpg]]
 
[[File:sumatriptan.jpg]]
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
Sumatriptan e' un Triptano di prima generazione agonista selettivo sui recettori 5HT1B/1D, che si traduce in:
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e' un Triptano agonista selettivo sui
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recettori 5HT1B/1D, che si traduce in:
  
 
*una vasocostrizione dei anastomosi artero- venose che derivano dalla carotide
 
*una vasocostrizione dei anastomosi artero- venose che derivano dalla carotide
*nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori vasoattivi dalle terminazioni nervose trigeminali.(il dolore emicranico è provocato dalla stimolazione delle fibre nervose del trigemino che avvolgono i vasi meningei, comportando la liberazione di neuropeptidi  che provocano la dilatazione dei vasi sanguigni)
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*nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori vasoattivi dalle terminazioni nervose trigeminali
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==
 
*Trattamento dell'attacco acuto di emicrania con o senza aura, inclusi gli attacchi acuti di emicrania associata al periodo mestruale.
 
*Trattamento dell'attacco acuto di emicrania con o senza aura, inclusi gli attacchi acuti di emicrania associata al periodo mestruale.
*la formulazione sottocute è in grado di agire molto velocemente contro  la Cefalea a Grappolo che di solito e' un attacco violentissimo, ma di breve durata (di solito mezz'ora) (se si usasse un triptano per os, entrerebbe in funzione a crisi già finita)
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*Trattamento della Cefalea a Grappolo
  
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
*Sfortunatamente, il sumatriptan agisce anche sui recettori 5-HT1D a localizzazione coronarica, causando un modesto rialzo pressorio ed un aumento della frequenza cardiaca. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o  attacco ischemico transitorio.
 
*Sfortunatamente, il sumatriptan agisce anche sui recettori 5-HT1D a localizzazione coronarica, causando un modesto rialzo pressorio ed un aumento della frequenza cardiaca. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o  attacco ischemico transitorio.
  
*Ipertensione non controllata
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*contemporanea assunzione di triptani e antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale.
  
*I [[triptani]] non vanno somministrati contemporaneamente ad [[ergotamina]] (o derivati ergotaminici; [[diidroergotamina]]) per il rischio di un effetto vasocostrittore additivo.
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*I triptani non vanno somministrati contemporaneamente ad ergotamina (o derivati ergotaminici) per il rischio di un effetto vasocostrittore additivo.
  
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
*'''Compresse''': 50-100 mg per ogni attacco, non superare i 300mg nelle 24 ore . la risposta clinica inizia 30 min dopo la somministrazione orale. Si consiglia di assumere il farmaco il piu' presto possibile dall'inizio dell'attacco di emicrania.
+
la risposta clinica inizia 10-15 min dopo l'iniezione sottocutanea e circa 30 min dopo la somministrazione orale
*'''Fiale''': iniezione sottocutanea di 6mg/ogni attacco, fino ad un massimo di 12 mg/24ore, con un intervallo minimo di un ora tra una dose e l'altra. La risposta clinica inizia 10-15 min dopo l'iniezione sottocutanea
 
*'''Supposte''': Adulti; una supposta  per ogni attacco se la risposta non è sufficiente somministrare paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori nonsteroidei. Massimo 2 supposte nelle 24 ore. fatte passare almeno 2 ore fra una somministrazione e l'altra.
 
*'''Spray nasale''':  Adulti (18 anni di eta' ed oltre); 10-20mg in una narice  per ogni attacco se la risposta non è sufficiente, somministrare paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori nonsteroidei. Massimo 40mg (2 inalazioni da 20 mg) nelle 24 ore. fatte passare almeno 2 ore fra una inalazione e l'altra.
 
  
 
==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
*Usare con cautela nelle persone con precedenti anamnestici di attacchi convulsivi
 
  
 
==INTERAZIONI==
 
==INTERAZIONI==
* contemporanea assunzione di triptani e antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale.
 
  
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
*'''Comune''': Vertigini, nausea, sonnolenza, parestesia, aumento transitorio della pressione arteriosa e astenia
 
*'''Molto raro''':Aritmie cardiache, infarto miocardico e convulsioni.
 
  
 
==LINK CORRELATI==
 
==LINK CORRELATI==
*[[Antiemicranici]]
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*[[]]
 
[[Categoria:Principi attivi]]  
 
[[Categoria:Principi attivi]]  
 
[[Categoria:Antiemicranici]]
 
[[Categoria:Antiemicranici]]
 
[[Categoria:Agonisti selettivi dei recettori 5HT1]]
 
[[Categoria:Agonisti selettivi dei recettori 5HT1]]
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