Differenze tra le versioni di "Atropina"
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− | *Come antidotto in intossicazioni che provocano un rilascio eccessivo di Acetilcolina | + | *Come antidotto in intossicazioni che provocano un rilascio eccessivo di Acetilcolina per esempio gli esteri organofosforici (insetticidi),gli agenti nervini e intossicazione da funghi (Amanita muscaria, funghi del genere Inocybe). |
* Midriatico in collirio per analizzare il fondo del occhio. | * Midriatico in collirio per analizzare il fondo del occhio. | ||
*In preanestesia per diminiure la secrezione bronchiale e salivare e laringospasmo riflesso | *In preanestesia per diminiure la secrezione bronchiale e salivare e laringospasmo riflesso | ||
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+ | * Bambini sotto i tre anni d’età. Un eccesso di dose in bambini o in soggetti particolarmente predisposti può provocare reazioni tossiche generali | ||
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== POSOLOGIA == | == POSOLOGIA == | ||
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Versione attuale delle 15:34, 8 apr 2024
Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze. |
Indice
SPECIALITÀ[modifica]
ATROPINA SOLFATO:
- Atropina Lux collirio collirio 0,5%, collirio 1%
- Atropina Solfato soluzione iniettabile 0,5mg/ml 5f 1ml, 1mg/ml 5f 1ml
ATROPINA SOLFATO/MORFINA CLORIDRATO:
- Cardiostenol fiale
STRUTTURA[modifica]
MECCANISMO D’AZIONE[modifica]
L'atropina è un alcaloide antimuscarinico (Parasimpaticolitico), si tratta di una miscela racemica di D-iosciamina e L-iosciamina, con la maggior parte degli effetti fisiologici dovuti alla L-iosciamina.
L’atropina agisce come antagonista dei recettori muscarinici periferici, che vengono resi insensibili all’azione dell’acetilcolina che si libera dalle terminazioni vegetative parasimpatiche.
A livello del muscolo liscio, agisce da rilassante e può essere utilizzata per alleviare i spasmi bronchiali e le coliche del tratto gastrointestinale e biliare. l'atropina inoltre, è in grado di inibire la secrezione gastrica, poiché il parasimpatico ha effetto eccitosecretivo sulle ghiadole del tubo gastrico-enterico.
L’atropina si distribuisce rapidamente nei tessuti dopo somministrazione endovenosa ed è capace anche di attraversare la barriera emato-encefalica. la sua emivita è di 4 ore.
INDICAZIONI[modifica]
- Come antidotto in intossicazioni che provocano un rilascio eccessivo di Acetilcolina per esempio gli esteri organofosforici (insetticidi),gli agenti nervini e intossicazione da funghi (Amanita muscaria, funghi del genere Inocybe).
- Midriatico in collirio per analizzare il fondo del occhio.
- In preanestesia per diminiure la secrezione bronchiale e salivare e laringospasmo riflesso
- Trattamento della bradicardia sinusale in particolare se complicata dall’ipotensione
- Trattamento degli stati spastici del tratto gastrointestinale, dell’ipermotilità intestinale, della scialorrea, delle coliche biliari, nella sindrome dell’intestino irritabile.
CONTROINDICAZIONI[modifica]
Per via parenterale l'atropina è controindicata in caso di:
- Ipersensibilità al principio attivo
- Glaucoma ad angolo chiuso
- Reflusso esofageo
- Stenosi pilorica
- Ostruzione gastrointestinale
- Colite ulcerosa
- Ipertrofia prostatica
- Ileo paralitico
- Atonia intestinale.
Sotto forma di collirio, l'atropina è controindicata in caso di:
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- In pazienti con glaucoma o tendenza al glaucoma, asma, stenosi pilorica e con aderenze tra iride e lente dell'occhio.
- Bambini sotto i tre anni d’età. Un eccesso di dose in bambini o in soggetti particolarmente predisposti può provocare reazioni tossiche generali
POSOLOGIA[modifica]
Via parenterale:
- Medicazione pre-anestetica
- Adulti: la dose consigliata è di 0,3-0,6 mg per iniezione endovenosa subito prima dell’induzione dell’anestesia o per iniezione sottocutanea o intramuscolare 30-60 minuti prima dell’induzione.
- Bambini: la dose consigliata è di 0,02 mg/kg (dose massima 0,6 mg).
- Trattamento della bradicardia sinusale
- La dose consigliata è compresa tra 0,3 e 1,0 mg per via endovenosa.
- Antidoto negli avvelenamenti da organofosforici
- Adulti: la dose consigliata e di 2 mg (per via intramuscolare o endovenosa tenendo conto della gravità dell’avvelenamento) ogni 5-10 minuti fino a quando la pelle diviene arrossata e secca, le pupille si dilatano e compare tachicardia.
- Bambini: la dose consigliata è di 0,02 mg/kg
Collirio al 0,5% o all'1%:
- 1 o 2 gocce 3 volte al dì per i 3 giorni precedenti l’esame clinico o secondo prescrizione medica.
AVVERTENZE[modifica]
Sotto forma di colliro l'atropina deve essere usata con cautela nei pazienti oltre i 40 anni per il pericolo di scatenare un glaucoma non rilevato precedentemente.
INTERAZIONI[modifica]
EFFETTI COLLATERALI[modifica]
- secchezza della bocca
- stitichezza
- secchezza oculare
- bradycardia iniziale, per stimolazione vagale centrale seguita poi da tachicardia per blocco vagale periferico.
LINK CORRELATI[modifica]
Parasimpaticolitici | ||
---|---|---|
Antimuscarinici | Antiasmatici/Broncopneumopatia cronica ostruttiva | Ipratropio • Oxitropio |
Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) | Aclidinio bromuro • Glicopirronio bromuro • Tiotropio | |
Antichinetosici | Scopolamina | |
Incontinenza urinaria | Fesoterodina • Ossibutinina • Propiverina • Solifenacina • Tolterodina • Trospium | |
Uso oftalmico | Atropina • Ciclopentolato • Omatropina • Omatropina • Tropicamide | |
Spasmolitici | Cimetropio bromuro • Clidinio bromuro • Mebeverina • Octatropina metilbromuro • Otilonio bromuro • Pipetanato • Propantelina • Rociverina • Scopolamina-N-butilbromuro | |
Antiparkinsoniani | Biperidene • Bornaprina • Metixene • Orfenadrina • Triesifenidile |