Zolmitriptan
Clicca su "►" per espandere: |
Indice
SPECIALITÀ
- Zolmitriptan generico 3 cpr 2,5mg , 6 cpr oro 2,5mg
- Zomig
- 3 cpr 2,5mg monografia
- 6 cpr Rapimelt 2,5mg monografia
- Spray nasale 2 flac 5mg
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Si pensa che la fase precoce dell'emicrania corrisponde a una fase di vasocostrizione dei vasi intracranici seguito poi da una vasodilatazione; l'emicrania di per sè può essere messa in rapporto alla fase di vasodilatazione dei vasi intracranici extracerebrali.
Il Zolmitriptan e' un triptano agonista selettivo sui recettori 5HT1B/1D e presenta una modesta affinita' per i recettori 5HT1A che si traduce in:
- una vasocostrizione dei anastomosi artero- venose che derivano dalla carotide
- nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori vasoattivi dalle terminazioni nervose trigeminali.(il dolore emicranico è provocato dalla stimolazione delle fibre nervose del trigemino che avvolgono i vasi meningei, comportando la liberazione di neuropeptidi che provocano la dilatazione dei vasi sanguigni).
Negli studi clinici con le compresse convenzionali di Zolmitriptan, l’inizio dell’efficacia si manifesta dopo un’ora, con un incremento dell’efficacia sulla cefalea e su altri sintomi dell’emicrania, quali nausea, fotofobia e fonofobia, osservato fra 2 e 4 ore.
INDICAZIONI
- Trattamento dell’attacco di emicrania con o senza aura
- Cefalea a grappolo
CONTROINDICAZIONI
- Come tutti i triptani, induce una piccola risposta vasocostrittrice delle arterie coronariche. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o attacco ischemico transitorio.
- Ipertensione non controllata
- I triptani non vanno somministrati contemporaneamente ad ergotamina (o derivati ergotaminici) per il rischio di un effetto vasocostrittore additivo.
POSOLOGIA
la dose raccomandata e' di 2.5mg. Non superare i 5 mg nelle 24 ore. minimo 2 ore tra una somministrazione e l'altra.
AVVERTENZE
INTERAZIONI
La contemporanea assunzione di triptani e antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale.
EFFETTI COLLATERALI
- Parestesie
- Nausea
- Astenia
- Mialgia, miastenia
- Sudorazione