Acido ursodesossicolico

Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze.

SPECIALITÀ

• Acido ursodesossicolico generico
• Deursil 20capsule rigide 150 mg, 20capsule rigide 300 mg, 20capsule retard 225mg, 20capsule retard 450mg monografia
• Litursol 20compresse 150 mg, 20compresse 300 mg monografia
• Ursacol 40compresse 50mg, 20compresse 150mg, 20compresse 300mg monografia
• Ursilon
  • 20capsule rigide 150 mg, 20bustine 150 mg, 20capsule rigide 300 mg, 20bustine 150 mg monografia
  • Ursilon Retard 20capsule retard 225mg, 20capsule retard 450mg monografia
• Ursobil
  • 20capsule rigide 150 mg, 20capsule rigide 250 mg, 20compresse 300mg monografia
  • Ursobil HT capsule retard 450mg monografia
• Ursoflor
  • 20capsule rigide 150 mg, 20capsule rigide 300 mg monografia
  • Ursoflor R 20 compresse retard 450mg monografia
• Ursolisin 20capsule rigide 150 mg, 20capsule rigide 300 mg monografia

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

L’acido ursodesossicolico (UDCA) è il 7ß-epimero dell’acido chenodesossicolico ed é un acido biliare presente fisiologicamente nella bile umana, dove rappresenta una piccola percentuale degli acidi biliari totali.

L'acido ursodesossicolico è in grado di aumentare la capacità solubilizzante della bile nei confronti del colesterolo, rendendo la bile insatura in colesterolo e più ricca di sali biliari idonei alla sua solubilizzazione, favorendo in questo modo lo svuotamento della colecisti.

L'acido ursodesossicolico diminuisce l'assorbimento di colesterolo, aumenta la biosintesi degli acidi biliari, e riduce la secrezione biliare di colesterolo ed è quindi in grado di aumentare la capacità solubilizzante della bile nei confronti del colesterolo, rendendo la bile meno satura in colesterolo e più ricca di sali biliari idonei alla sua solubilizzazione, favorendo in questo modo una graduale dissoluzione dei calcoli contenenti colesterolo.

La ricorrenza dei calcoli è, comunque, frequente dopo la sospensione del farmaco.

INDICAZIONI

• Calcolosi colesterinica: Bile sovrasatura in colesterolo, per opporsi alla formazione di calcoli di colesterolo o per realizzare condizioni idonee alla dissoluzione se sono già presenti calcoli radiotrasparenti.

CONTROINDICAZIONI

• Ipersensibilità al principio attivo, agli acidi biliari, o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
• Gravidanza
• Presenza di ulcera gastrica o duodenale in fase attiva.
• Infiammazione acuta della colecisti o delle vie biliari
• Ostruzione del coledoco
• Coliche biliari frequenti
• Calcoli calcificati radio-opachi
• Ridotta motilità della colecisti

POSOLOGIA

*Calcolosi colesterinica:

• • Compresse, capsule o bustine da 150 mg o 300 mg: Per la dissoluzione dei calcoli di colesterolo la posologia media giornaliera risulta compresa fra 300 e 600 mg o (dopo o durante i pasti).
  • Compresse o capsule a rilascio prolungato (225mg o 450 mg): la posologia è di 450 mg al giorno. In soggetti obesi, o in presenza di altri fattori litogeni importanti, il dosaggio giornaliero può raggiungere i 675 mg ; un dosaggio più elevato è opportuno anche nel caso di calcoli di dimensioni superiori a 2 cm.

Per mantenere le condizioni idonee alla dissoluzione dei calcoli già presenti, la durata del trattamento deve essere di almeno 4 - 6 mesi, fino anche a 9 o più, ininterrottamente e deve essere proseguita per 3 - 4 mesi dopo la scomparsa radiologica od ecografica dei calcoli stessi.

INTERAZIONI

induttore cyp3a4

• colestiramina, colestipol, antiacidi contenenti idrossido di alluminio e/o smectite (ossido di alluminio): legano l’acido ursodesossicolico nell’intestino e ne inibiscono l’assorbimento e l’efficacia, evitare l'uso concomitante. Nel caso necessario l’impiego di tali sostanze, devono essere assunte 2 ore prima o dopo l’assunzione di acido ursodesossicolico.
• Ciclosporina: Monitoratare la concentrazione ematica e adattare la dose di ciclosporina, se necessario (L’acido ursodesossicolico può aumentare l’assorbimento intestinale della ciclosporina)
• Gli ormoni estrogeni e i farmaci ipocolesterolemizzanti, come il clofibrato, aumentano la secrezione biliare di colesterolo e possono pertanto favorire la litiasi biliare e dunque avere un effetto contrario all’ azione dell’ acido ursodesossicolico per la dissoluzione dei calcoli

EFFETTI COLLATERALI

La tollerabilità del farmaco alle dosi consigliate è di norma buona. Occasionalmente sono state riscontrate feci molli o diarrea, che generalmente scompaiono proseguendo il trattamento

LINK CORRELATI

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L'acido ursodesossicolico è in grado di aumentare la capacità solubilizzante della bile nei confronti del colesterolo, rendendo la bile insatura in colesterolo e più ricca di sali biliari idonei alla sua solubilizzazione, favorendo in questo modo lo svuotamento della colecisti.