Ampicillina

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Versione del 27 lug 2011 alle 23:44 di Hadihajar (Discussione | contributi) (MECCANISMO D’AZIONE)

SPECIALITÀ

AMPICILLINA

AMPICILLINA/SULBACTAM

  • Unasyn IM EV 500+250MG/1,6ML, IM 1FL 1G+500MG/3,2ML

STRUTTURA

Ampicillina.jpg

la struttura e' caratterizzata della presenza dell’anello beta-lattamico, legato ad un anello tiazolidinico

MECCANISMO D’AZIONE

Schema della formazione di legami crociati nella biosintesi della parete cellulare batterica.

E' un antibiotico beta-lattamico ad azione battericida tempo-dipendente. Agisce inibendo la sintesi della parete della cellula batterica .Infatti il peptidoglicano della parete cellulare batterica non essendo presente nelle cellule umane, rappresenta un bersaglio ideale per uccidere i batteri.

L'Ampicillina agisce al terzo stadio del processo di formazione del peptidoglicano , impedendo la formazione dei legami crociati della parete cellulare.

La formazione di tali legami è catalizzata da un gruppo di enzimi i PBP (penicillin binding proteins) localizzati sulla faccia esterna della membrana.

I PBP rimuovono un residuo di D-alanina terminale dal pentapeptide, rilasciando energia che viene utilizzata per la formazione dei legami crociati nel peptidoglicano.

L'Ampicillina inibisce le PBP mediante un meccanismo competitivo, perche somiglia al dimero D-ala D-ala.

Il legame betalattamico viene cosi scisso da parte dei PBP e l'Ampicillina scissa si fissa covalentemente all’enzima formando un complesso acil-enzima molto stabile.

Inattivazione di una PBP transpeptidasica ad opera di un anello beta-lattamico.

Gli enzimi, così bloccati, non sono più in grado di catalizzare le reazioni di sintesi del peptidoglicano e il risultato finale e' una lisi della cellula batterica.


L'Ampicillina e' sensibile alle beta-lattamasi che sono enzimi prodotti da alcuni batteri, che sono in grado di distruggere gli antibiotici betalattamici (penicilline, ma anche cefalosporine), perchè riescono ad aprire l'anello betalattamico e creare resistenza

INDICAZIONI

Spettro d’azione ampio (Gram+ e Gram-); pero' e' resistente agli Pseudomonas, alcuni Proteus e Klebsielle.

CONTROINDICAZIONI


POSOLOGIA

Viene somministrato per via orale perche e' gastroresistente

  • ADULTI:

500 mg ogni 6-8 ore (oppure 1 g ogni 8-12 ore). Nella cistite e nella uretritegonococcica acuta: 3 g in unica somministrazione oppure 1,5 g in unica somministrazione e,dopo 4 ore, 1,5 g in unica somministrazione.

  • BAMBINI:

la posologia varia da 30 a 50 mg/kg di peso corporeo al giorno, suddivisi in 3 somministrazioni

AVVERTENZE


INTERAZIONI


EFFETTI COLLATERALI


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