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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | | + | *'''[[Primbactam]]''' IM EV FL 0.5G, IM EV FL 1G |
| − | '''AZTREONAM SALE DI ARGININA''':
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| − | *'''[[Primbactam]]''' IM EV FL 0.5G, IM EV FL 1G | |
| − | *'''[[Cayston]]''' 75 mg polvere e solvente per soluzione per nebulizzatore
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| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| | [[File:aztreonam.jpg]] | | [[File:aztreonam.jpg]] |
| | == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| − | Antibiotico beta-lattamico ad azione battericida appartenente al gruppo dei Monobattami.
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| − | Agisce inibendo la sintesi della parete della cellula batterica .Infatti il peptidoglicano della parete cellulare batterica non essendo presente nelle cellule umane, rappresenta un bersaglio ideale per uccidere i batteri.
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| − | L''''Aztreonam''' agisce al terzo stadio del processo di formazione del peptidoglicano , '''impedendo la formazione dei legami crociati della parete cellulare.
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| − | '''
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| − | La formazione di tali legami è catalizzata da un gruppo di enzimi i PBP (penicillin binding proteins) localizzati sulla faccia esterna della membrana.
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| − | I PBP rimuovono un residuo di D-alanina terminale dal pentapeptide, rilasciando energia che viene utilizzata per la formazione dei legami crociati nel peptidoglicano.
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| − | L''''Aztreonam''' inibisce le PBP mediante un meccanismo competitivo, perche somiglia al dimero D-ala D-ala.
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| − | Il legame betalattamico viene cosi scisso da parte dei PBP e l''''Aztreonam''' scisso si fissa covalentemente all’enzima formando un complesso acil-enzima molto stabile.
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| − | Gli enzimi, così bloccati, non sono più in grado di catalizzare le reazioni di sintesi del peptidoglicano e il risultato finale e' una lisi della cellula batterica.
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| − | '''Aztreonam''' ha una forte attività contro i batteri gram-negativi, Pseudomonas aeruginosa incluso, ma si lega scarsamente ai PBP dei batteri gram-positivi e anaerobi e quindi è inefficace su questi
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| | == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
| − | * per via parenterale l'aztreonam è indicato in caso di gravi infezioni causate da batteri gram-negativi sensibili al farmaco (infezioni delle vie urinare, infezioni delle basse vie respiratorie ecc)
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| − | *Sotto forma di soluzione da nebulizzare (Cayston), aztreonam è indicato per sopprimere le infezioni polmonari croniche dovute al batterio Pseudomonas aeruginosa in pazienti di età pari o superiore a 6 anni affetti da fibrosi cistica.
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| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
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| | == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
| − | '''Adulti''':
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| − | *Infezioni sistemiche gravi che minacciano la vita: 2 g ogni 6 ore
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| − | *Per infezioni sistemiche gravi: 1-2 g ogni 8/12 ore
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| − | *Infezioni delle vie urinarie : 0.5-1 g ogni 8/12 ore
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| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
