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| + | <categorytree mode=all style="float:right; margin-left:1ex; border:0px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Osteoporosi</categorytree> |
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
− | *'''[[Calcijex]]''' 1mcg/ml ev 25f 1ml | + | *'''[[Calcijex]]''' |
− | *'''[[Calcitriolo generico capsule]]''' (30 CAPSULE 0,25MCG , 30 CAPSULE 0,5MCG) | + | *'''[[Calcitriolo generico]]''' |
− | *'''[[Difix]]''' 30 CAPSULE 0,25MCG , 30 CAPSULE 0,5MCG | + | *'''[[Difix]]''' |
− | *'''[[Rocaltrol]]''' 30 CAPSULE 0,25MCG , 30 CAPSULE 0,5MCG | + | *'''[[Rocaltrol]]''' |
− | *'''[[Silkis unguento]]''' 30G 3MCG/G | + | *'''[[Silkis]]''' UNG 30G 3MCG/G |
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| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
− | [[File:calcitriolo.png]] | + | [[File:calcitriolo.jpg]] |
| == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
− | '''Uso orale''': '''Calcitriolo''' chiamato anche 1,25 diidrossicolecalciferolo o anche 1,25 (OH)2D3 è la forma biologicamente attiva della vitamina D e '''agisce principalmente aumentando l’assorbimento intestinale di calcio e esercitando anche un effetto diretto sui reni aumentando la ritenzione di calcio e fosfati mediante un riassorbimento tubulare.'''
| + | Il '''[[Calcitriolo]]''' non richiede l'idrossilazione renale, ed e' utile nei pazienti con insufficienza renale che non riescono ad attivare la '''[[vitamina D3]]''' |
− | Il '''[[Calcitriolo]]''' a differenza del [[Colecalciferolo]] e del [[Calcidiolo]], non richiede l'idrossilazione renale per essere attivato, ed e' utile nei pazienti con insufficienza renale che non riescono ad attivare la '''[[vitamina D]]'''. | |
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− | L''''uso topico''' di questo farmaco permette con un meccanismo simile al [[Calcipotriolo]], di inibire la proliferazione dei cheratinociti psoriasici e stimola la loro corretta differenziazione.
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| == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
− | '''Via orale''':
| + | *[[Osteoporosi]] postmenopausale |
− | *Rachitismo
| + | *Osteodistrofia da insufficienza renale |
− | *Osteomalacia
| + | *Farmaco di scelta nei pazienti con '''[[Ipoparatiroidismo]]''' |
− | *Osteoporosi postmenopausale | + | *[[Rachitismo]] |
− | *Osteodistrofia da insufficienza renale con o senza emodialisi | + | *Trattamento dell'ipocalcemia e/o nell'[[Iperparatiroidismo]] secondario nei pazienti sottoposti a dialisi per insufficienza renale cronica. |
− | *Prevenzione e trattamento dell'ipocalcemie e osteoporosi indotta da corticosteroidi | |
− | *Ipoparatiroidismo
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− | '''Uso topico''':
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− | *Trattamento della psoriasi da leggera a moderatamente grave.
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| ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
− | *Pazienti con disfunzioni renali o epatiche
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | '''Via Orale:'''
| + | '''Osteodistrofia renale''': 1-2 mcg tre volte la settimana |
− | *'''Osteoporosi postmenopausale''': 0.25 mcg due volte al giorno. Raramente si ricorre al dosaggio di 0,50 mcg due volte al giorno.
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− | *'''Prevenzione e trattamento dell'ipocalcemie e osteoporosi indotta da corticosteroidi''': 0.5-0.75 mcg al giorno
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− | *'''Osteodistrofia da insufficienza renale''': 0,25 MCG al giorno. Dose di mantenimento: Può essere aumentata di 0,25 mcg a intervalli di 4-8 settimane. controllare la calcemia per stabilire la dose ottimale che nella maggior parte dei pazienti è compresa tra 0,50 mcg e 1mcg
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− | *'''Ipoparatiroidismo e rachitismo''': 0,25 mcg al giorno, da somministrarsi al mattino. La dose puo' essere aumentata ogni 2-4 settimane, controllando la calcemia 2 volte a settimana per stabilire la dose ottimale.
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| + | ==AVVERTENZE== |
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− | '''Uso topico:''' Applicare sulle parti affette da psoriasi due volte al giorno, mattina e sera
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− | ==AVVERTENZE==
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− | Esiste una stretta correlazione tra il trattamento con il calcitriolo e lo sviluppo di ipercalcemia. Controllare ripetutamente la calciuria e la calcemia per evitare rischi di iperdosaggio
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| ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
− | *Il trattamento concomitante con un diuretico tiazidico ([[Idroclorotiazide]]) che stimola il riassorbimento renale del calcio ,aumenta il rischio di ipercalcemia.
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− | *La dose di '''calcitriolo''' deve essere definita con attenzione nei pazienti in trattamento con digitale ([[Digossina]]), poiche' l'ipercalcemia in questi pazienti puo' peggiorare le aritmie cardiache.
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− | *Rischio di ipermagnesiemia se vengono somministrati contemporaneamente farmaci contenenti magnesio (Antiacidi a base di magnesio o lassativi)
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− | *La somministrazione di induttori epatici quali la [[fenitoina]] o il [[fenobarbitale]] puo' portare all'aumento del metabolismo e quindi alla riduzione delle concentrazioni plasmatiche del '''calcitriolo'''.
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− | *La [[Colestiramina]] riduce l'assorbimento intestinale di Calcitriolo. Assumere Calcitriolo almeno 1 ora prima o 4 ore dopo l’ingestione di Colestiramina.
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
− | Effetti collaterali rari, generalmente dovuti a livelli alti sierici di calcio (Ipercalcemia): Debolezza, polidipsia (sete intensa), cefalea, nausea, vomito, anoressia, poliuria.
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| ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
| *[[Psoriasi]] | | *[[Psoriasi]] |
| [[Categoria:Principi attivi]] | | [[Categoria:Principi attivi]] |
− | [[Categoria:Vitamina D]] | + | [[Categoria:Vitamina D]] |
− | [[Categoria:Osteoporosi]]
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| [[Categoria:Psoriasi]] | | [[Categoria:Psoriasi]] |
− | {{Psoriasi |state=collapsed}}
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