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| − | {{categorytreeall|Ipertrofia prostatica benigna|mode=all|onlyroot= |depth=}}
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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | *'''[[Silodyx]]''' | + | *'''[[Silodyx]]''' 30cps 4mg, 30cps 8mg |
| − | **30cps 4mg
| + | *'''[[Urorec]]''' 30cps 4mg, 30cps 8mg |
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| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| | [[File:silodosina.jpg]] | | [[File:silodosina.jpg]] |
| | == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| − | la Silodosina esercita un azione α<sub>1</sub> bloccante selettiva postsinaptica, inibendo il legame della [[noradrenalina]] ai recettori α<sub>1</sub>.
| + | ha un azione α1a-bloccante selettiva post-sinaptica, provocando un rilassamento della muscolatura liscia nel tratto inferiore dell’apparato urinario ricco di recettori α1a , migliorando così il flusso urinario. |
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| − | Esistono 3 sottotipi del recettore α<sub>1</sub>: α<sub>1a</sub>, α<sub>1b</sub>, α<sub>1d</sub>.
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| − | L’isoforma α<sub>1a</sub> e α<sub>1d</sub> sono più espressi a livello della prostata, vescica, e muscolo detrusore vescicale, mentre l’isoforma α<sub>1b</sub> è invece presente nei vasi arteriosi di resistenza ed e' praticamente assente a livello prostatico.
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| − | La Silodosina ha un azione α<sub>1a</sub> bloccante selettiva postsinaptica, provocando un rilassamento della muscolatura liscia nel tratto inferiore dell’apparato urinario ricco in questi recettori, migliorando così il flusso urinario.
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| − | A differenza degli altri antagonisti dei recettori α<sub>1</sub>, la silodosina si è dimostrata altamente selettiva per i recettori di tipo α<sub>1a</sub> rispetto agli adrenocettori di tipo α<sub>1b</sub> (maggiore di 100 volte) e α<sub>1d</sub> (di circa 50 volte)
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| | == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
| − | *Trattamento delle ostruzioni del flusso urinario e dei sintomi delle basse vie urinarie (LUTS – Lower Urinary Tract Symptoms) associati all'ipertrofia prostatica benigna. | + | *Trattamento delle ostruzioni del flusso urinario e dei sintomi associati all'ipertrofia prostatica benigna |
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| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
| − | *Ipersensibilità alla silodosina
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| − | *Somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP3A4 (es. [[claritromicina]], [[itraconazolo]], [[ritonavir]])
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| | == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
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| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
| − | *Ipotensione posturale manifestata con vertigini può verificarsi all'inizio della terapia.
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| − | *Dal momento che l’'''iperplasia prostatica benigna''' e il '''carcinoma della prostata''' possono presentare gli stessi sintomi e possono coesistere, i pazienti considerati affetti da IPB devono essere valutati prima di iniziare la terapia con Silodosina per escludere la presenza di un carcinoma della prostata. Prima del trattamento e successivamente a intervalli regolari, va eseguita l’ esplorazione digitale rettale e, se necessario, il dosaggio dell’antigene specifico prostatico (PSA).
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| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
| − | *La somministrazione concomitante di un inibitore della PDE5 ([[Viagra]], [[Levitra]], [[Cialis]], [[Spedra]]) può causare effetti ipotensivi additivi.
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| − | *L’uso concomitante di potenti inibitori del CYP3A4 (come [[itraconazolo]] o [[ritonavir]]) non è raccomandato, perché possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di '''silodosina'''.
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| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
| − | Essendo altamente selettivo per i recettori α<sub>1a</sub>, non da ipotensione ortostatica come effetto collaterale , ma sembra causare problemi di eiaculazione retrograda, una disfunzione eiaculatoria in cui il liquido seminale non viene emesso all’esterno durante l’orgasmo ma refluisce in vescica ,questo effetto collaterale è comunque completamente reversibile entro pochi giorni dalla sospensione del trattamento
| + | essendo altamente selettivo per i recettori α1a, non da ipotensione ortostatica come effetto collaterale , ma sembra causare problemi di eiaculazione retrograda (orgasmo con ridotta quantità di eiaculato) |
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| | ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
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| | [[Categoria:ipertrofia prostatica benigna]] | | [[Categoria:ipertrofia prostatica benigna]] |
| | [[Categoria:Antagonisti alfa 1]] | | [[Categoria:Antagonisti alfa 1]] |
| − | {{Ipertrofia prostatica}}
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