Modifica di Tizanidina
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
*'''[[Navizan]]''' 20 COMPRESSE 2MG, 30 COMPRESSE 4MG | *'''[[Navizan]]''' 20 COMPRESSE 2MG, 30 COMPRESSE 4MG | ||
− | *'''Tizanidina generico''' 20 COMPRESSE 2MG, 30 COMPRESSE 4MG | + | *'''[[Tizanidina generico]]''' 20 COMPRESSE 2MG, 30 COMPRESSE 4MG |
− | *'''[[Sirdalud]]''' 20 COMPRESSE 2MG, 30 COMPRESSE 4MG, 30 COMPRESSE 6MG | + | *'''[[Sirdalud]]''' 20 COMPRESSE 2MG, 30 COMPRESSE 4MG, 30 COMPRESSE 6MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-06-005945-Sirdalud.pdf''monografia''] |
== STRUTTURA == | == STRUTTURA == | ||
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==AVVERTENZE== | ==AVVERTENZE== | ||
*'''Ipotensione:''' Durante il trattamento con Tizanidina e come conseguenza dell’interazione con gli inibitori del CYP1A2 e/o con farmaci antiipertensivi, può insorgere ipotensione | *'''Ipotensione:''' Durante il trattamento con Tizanidina e come conseguenza dell’interazione con gli inibitori del CYP1A2 e/o con farmaci antiipertensivi, può insorgere ipotensione | ||
− | *'''Sindrome da interruzione:''' Dopo interruzione improvvisa di Tizanidina , nel caso sia stato utilizzato cronicamente, e/o ad alte dosi giornaliere, e/o in concomitanza a farmaci antiipertensivi, sono stati osservati ipertensione di rimbalzo e tachicardia. Bisogna interrompere la terapia in modo graduale. | + | *'''Sindrome da interruzione:''' Dopo interruzione improvvisa di Tizanidina , nel caso sia stato utilizzato cronicamente, e/o ad alte dosi giornaliere, e/o in concomitanza a farmaci |
− | *'''Compromissione della funzione epatica:''' Sono stati segnalati casi di alterata funzionalità epatica in associazione al trattamento con tizanidina. I pazienti in terapia con dosaggi uguali o superiori ai 12 mg/die o nel caso di pazienti che presentino sintomi clinici di disfunzione epatica (quali nausea di origine sconosciuta, anoressia, astenia), si raccomanda di effettuare i tests di valutazione della funzionalità epatica mensilmente per i primi 4 mesi di terapia. Il trattamento con Tizanidina deve essere interrotto se i livelli serici di SGPT o SGOT risultano costantemente triplicati rispetto al limite superiore del range di normalità. | + | antiipertensivi, sono stati osservati ipertensione di rimbalzo e tachicardia. Bisogna interrompere la terapia in modo graduale. |
− | + | *'''Compromissione della funzione epatica:''' Sono stati segnalati casi di alterata funzionalità epatica in associazione al trattamento con tizanidina. I pazienti in terapia con dosaggi uguali o superiori ai 12 mg/die o nel caso di pazienti che presentino sintomi | |
+ | clinici di disfunzione epatica (quali nausea di origine sconosciuta, anoressia, astenia), si raccomanda di effettuare i tests di valutazione della funzionalità epatica mensilmente per i primi 4 mesi di terapia. Il trattamento con Tizanidina deve essere interrotto se i livelli serici di SGPT o SGOT risultano costantemente triplicati rispetto al limite superiore del range di normalità. | ||
==INTERAZIONI== | ==INTERAZIONI== | ||
*'''Inibitori del CYPP1A2:''' | *'''Inibitori del CYPP1A2:''' | ||
**'''[[Fluvoxamina]] o [[Ciprofloxacina]]''': L'uso concomitante di tizanidina con potenti inibitori del [[CYP1A2]] come [[fluvoxamina]] o [[ciprofloxacina]], può aumentare di tanto i livelli sierici di tizanidina, ciò può causare ipertensione clinicamente importante e prolungata, sonnolenza, vertigini e riduzione dell’abilità psicomotoria. L'uso concomitante è quindi controindicato. | **'''[[Fluvoxamina]] o [[Ciprofloxacina]]''': L'uso concomitante di tizanidina con potenti inibitori del [[CYP1A2]] come [[fluvoxamina]] o [[ciprofloxacina]], può aumentare di tanto i livelli sierici di tizanidina, ciò può causare ipertensione clinicamente importante e prolungata, sonnolenza, vertigini e riduzione dell’abilità psicomotoria. L'uso concomitante è quindi controindicato. | ||
− | **Altri inibitori del CYPP1A2: non è raccomandato l’uso concomitante di tizanidina con altri inibitori del citocromo P1A2 come alcuni antiaritmici ([[amiodarone]], [[mexiletina]], [[propafenone]]), alcuni [[fluorochinoloni]] ([[pefloxacina]], [[norfloxacina]]), [[rofecoxib]], [[contraccettivi orali]] e [[ticlopidina]]. | + | **Altri inibitori del CYPP1A2: non è raccomandato l’uso concomitante di tizanidina con altri inibitori del citocromo P1A2 come alcuni antiaritmici ([[amiodarone]], [[mexiletina]], [[propafenone]]), alcuni [[fluorochinoloni]] ([[pefloxacina]], |
− | *'''Farmaci che possono causare un prolungamento del QT(c)''': Non è raccomandato l’uso concomitante di tizanidina (ad alte dosi) e altri medicinali che possono causare un prolungamento del QT(c) (inclusi ma non limitati a [[cisapride]], [[amitriptilina]] e [[azitromicina]]). | + | [[norfloxacina]]), [[rofecoxib]], [[contraccettivi orali]] e [[ticlopidina]]. |
− | * | + | *'''Farmaci che possono causare un prolungamento del QT(c)''': Non è raccomandato l’uso concomitante di tizanidina (ad alte dosi) e altri medicinali che possono causare un prolungamento del QT(c) (inclusi ma non limitati a [[cisapride]], [[amitriptilina]] |
+ | e [[azitromicina]]). | ||
+ | *Alcool: Tizanidina può aumentare l’effetto depressivo dell’alcool sul sistema nervoso centrale. | ||
== GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO == | == GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO == |