Venlafaxina
Indice
SPECIALITÀ
- Efexor cpr 37,5mg RP, cps 75mg RP, cps 150mg RP
- Faxine cps 75mg RP, cps 150mg RP
- Venlafaxina Generico
- Zarelis cpr 37,5mg RP, cps 75mg RP, cps 150mg RP, cpr 225mg RP
Gli effetti collaterali sono legati prevalentemente all’attivazione serotoninergica e compaiono con incidenza variabile. Molto frequenti, soprattutto all’inizio del trattamento, sono cefalea, nausea, disturbi del sonno, meno frequentemente sono riferiti dal paziente irritabilità, tremore, anoressia, disturbi della sfera sessuale.
(dosaggio:75-325 mg esclusivamente x o.s.) è importante il dosaggio perché a bassi dosaggi inibisce solo la ricaptazione della serotonina agendo come SSRI a dosaggi più alti agisce anche sulla ricaptazione della noradrenalina diventando uno SNRI. Si dà più volte al giorno( di solito 2 volte ma a volte anche 3), ma esiste una preparazione a rilascio controllato che permette un’ unica somministrazione giornaliera. Ha un basso legame alle proteine plasmatiche( principalmente del CYP2D6 con un certo contributo anche del CYP3A4. Tutto quello che abbiamo detto del CYP2D6 vale anche qui e il metabolismo da un metabolita demetilato attivo.più basso di tuuti gli altri SNRI), circa del 30-40%. Metabolismo:
Effetti avversi:
- l’ inibizione della ricapt. Della noradrenalina può determinare ipertensione arteriosa ,spt. diastolica,che è un po’ il tallone di Achille di questo farmaco.
- invece ha effetti avversi sulla disfunzione sessuale minori rispetto agli SSRI con un efficacia che secondo studi clinici sarebbe equivalente. In più non si ha l’ incremento ponderale che si ha con gli SSRI. E non è un inibitore metabolico, ossia non inibisce il suo metabolismo e neanche il metabolismo altrui.
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Farmaco antidepressivo inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI). La sua potente azione combinata su questi due neurotrasmettitori ricorda molto il meccanismo d’azione dei antidepressivi triciclici (TCA) e gli conferisce un potenziale effetto antidepressivo, paragonabile a quello dei triciclici, accompagnato da maggiore tollerabilità.
INDICAZIONI
- Trattamento di episodi di depressione maggiore.
- Prevenzione delle recidive dopo la risoluzione dell'episodio iniziale di depressione o prevenzione di ulteriori episodi depressivi.
- Trattamento del disturbo d'ansia sociale.
- Trattamento dei disturbi da attacchi di panico, con o senza agorafobia.
CONTROINDICAZIONI
DOSAGGIO
75-325 mg/DIE
INTERAZIONI
METABOLISMO
Principalmente viene metabolizzato del CYP2D6, con un certo contributo anche del CYP3A4.
EFFETTI COLLATERALI
- l’ inibizione della ricaptazione della noradrenalina può determinare ipertensione arteriosa.
- Gli effetti avversi sulla disfunzione sessuale sembrano minori rispetto agli SSRI *Con la Venlafaxina non si ha l’ incremento ponderale che si ha invece con gli SSRI.