Tolterodina
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Indice
SPECIALITÀ
- Detrusitol 28 cpr 1mg, 28 cpr 2mg
- Detrusitol retard 14 cps 2mg, 14 cps 4mg monografia
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
La tolterodina e suo metabolita attivo, il 5-idrossimetil-tolterodina, agiscono come antagonisti competitivi sui recettori muscarinici M2 e M3, che si traduce a livello della vescica in una riduzione delle contrazioni del detrusore responsabili dei sintomi come l'urgenza e l'incontinenza urinaria.
INDICAZIONI
Trattamento dell’incontinenza da urgenza e/o aumento della frequenza urinaria che si possono verificare in pazienti con sindrome della vescica iperattiva.
Le caratteristiche della sindrome della vescica iperattiva sono l’improvviso e irrefrenabile bisogno di Urinare associato a un aumento della frequenza delle minzioni al giorno, con o senza perdita involontaria di urina. E’ causato da una contrazione spasmo involontaria (spasmo) del muscolo detrusore, che normalmente permette le contrazioni della vescica e lo svuotamento dell'urina.
CONTROINDICAZIONI
- ritenzione urinaria
- glaucoma ad angolo stretto non controllato *miastenia grave
- ipersensibilita' al farmaco
- colite ulcerativa grave
- megacolon tossico
POSOLOGIA
Per una migliore tollerabilità del farmaco è stato introdotto l’ utilizzo di un sistema a rilascio controllato ,basato su un’unica dose giornaliera.
- adulti: la dose raccomandata e' di 4 mg 1 volta al giorno, tranne che in pazienti con alterazioni della funzionalita' epatica e grave alterazione della funzionalita' renale (GFR <= 30 ml/min) per i quali la dose raccomandata e' di 2 mg 1 volta al giorno .
In caso di effetti indesiderati fastidiosi la dose puo' essere ridotta da 4 mg a 2 mg 1 volta al giorno. Le capsule possono essere assunte con o senza cibo e devono essere inghiottite intere
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
- Secchezza della bocca ma molto meno rispetto all'ossibutinina (La tolterodina è 8 volte meno potente dell’ossibutinina a livello dei recettori muscarinici delle ghiandole salivari)
- Secchezza delle fauci
- Costipazione
- Visione offuscata