Modifica di Abiraterone
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
| − | *'''[[Zytiga]]''' FLACONE 120 COMPRESSE 250MG | + | *'''[[Zytiga]]''' FLACONE 120 COMPRESSE 250MG [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/002321/WC500112861.pdf''Riassunto EMA''], [https://farmaci.agenziafarmaco.gov.it/aifa/servlet/PdfDownloadServlet?pdfFileName=footer_001306_041427_FI.pdf&retry=0''monografia''] |
== STRUTTURA == | == STRUTTURA == | ||
[[File:Abiraterone.jpg]] | [[File:Abiraterone.jpg]] | ||
== MECCANISMO D’AZIONE == | == MECCANISMO D’AZIONE == | ||
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L''''Abiraterone''' arresta la produzione di testosterone da parte dell’organismo, inibendo selettivamente l’enzima 17α-idrossilasi/C17,20-liasi'''(CYP17)'''. Questo enzima è normalmente espresso ed è necessario alla biosintesi degli ormoni androgeni nei tessuti testicolari, surrenali e nei tessuti prostatici neoplastici. | L''''Abiraterone''' arresta la produzione di testosterone da parte dell’organismo, inibendo selettivamente l’enzima 17α-idrossilasi/C17,20-liasi'''(CYP17)'''. Questo enzima è normalmente espresso ed è necessario alla biosintesi degli ormoni androgeni nei tessuti testicolari, surrenali e nei tessuti prostatici neoplastici. | ||
| − | Le terapie di deprivazione androgenica, come il trattamento con analoghi | + | Le terapie di deprivazione androgenica, come il trattamento con analoghi dell’LHRH o l’orchiectomia, riducono la produzione di ormoni androgeni nei testicoli, senza avere alcun effetto sulla produzione di ormoni androgeni da parte delle ghiandole surrenali o nel tumore. l''''Abiraterone''' invece riduce il testosterone sierico e altri ormoni androgeni a livelli inferiori a quelli raggiunti con l’impiego dei soli analoghi dell’LHRH o dell’orchiectomia. |
Poiché il carcinoma della prostata necessita di testosterone per sopravvivere e crescere, riducendo la produzione di testosterone, abiraterone può rallentare la crescita del carcinoma prostatico. | Poiché il carcinoma della prostata necessita di testosterone per sopravvivere e crescere, riducendo la produzione di testosterone, abiraterone può rallentare la crescita del carcinoma prostatico. | ||
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== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
'''Abiraterone è indicato insieme a [[prednisone]] o [[prednisolone]], per:''' | '''Abiraterone è indicato insieme a [[prednisone]] o [[prednisolone]], per:''' | ||
| − | *il trattamento del | + | *il trattamento del carcinoma metastatico della prostata resistente alla castrazione in uomini adulti |
| − | *il trattamento del | + | asintomatici o lievemente sintomatici dopo il fallimento della terapia di deprivazione androgenica e per i |
| − | + | quali la chemioterapia non è ancora indicata clinicamente. | |
| + | *il trattamento del carcinoma metastatico della prostata resistente alla castrazione in uomini adulti la cui | ||
| + | malattia è progredita durante o dopo un regime chemioterapico a base di [[docetaxel]]. | ||
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
| − | *Soggetti allergici al principio attivo o a uno qualsiasi degli altri componenti del medicinale. | + | *Soggetti allergici al principio attivo o a uno |
| − | *Pazienti con funzionalità epatica gravemente ridotta | + | qualsiasi degli altri componenti del medicinale. *Pazienti con funzionalità epatica gravemente ridotta |
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== POSOLOGIA == | == POSOLOGIA == | ||
| − | Le compresse di Abiraterone devono essere deglutite intere con acqua almeno due ore dopo i pasti. Per almeno un’ora dopo l’assunzione delle compresse non può essere consumato cibo. La dose raccomandata è di 1000 mg (quattro compresse) una volta al giorno | + | Le compresse di Abiraterone devono essere deglutite intere con acqua almeno due ore dopo i pasti. Per |
| − | + | almeno un’ora dopo l’assunzione delle compresse non può essere consumato cibo. La dose | |
| − | + | raccomandata è di 1000 mg (quattro compresse) una volta al giorno. | |
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| + | La terapia antiandrogenica con un medicinale detto “analogo LHRH” deve continuare nei pazienti non | ||
| + | castrati chirurgicamente. | ||
| + | ==AVVERTENZE== | ||
| + | *È opportuno controllare i livelli degli enzimi epatici prima di avviare il trattamento e, successivamente, ad intervalli regolari. Se i pazienti sviluppano problemi epatici, il trattamento deve essere interrotto. Il trattamento può essere ripreso con una dose ridotta se la funzionalità epatica ritorna alla normalità, ma deve essere | ||
| + | sospeso se i problemi epatici persistono. | ||
| + | *Abiraterone può causare ipertensione, ipokaliemia e ritenzione idrica, quale conseguenza dell’aumento dei livelli di mineralcorticoidi causato dall’inibizione del CYP17. La co-somministrazione | ||
| + | di prednisone inibisce l’attività dell’ormone adrenocorticotropo (ACTH), con conseguente riduzione dell’incidenza e della gravità di queste reazioni avverse. | ||
==INTERAZIONI== | ==INTERAZIONI== | ||
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urine, eruzione cutanea | urine, eruzione cutanea | ||
==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
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[[Categoria:Principi attivi]][[Category:Antitumorali]][[Category:Carcinoma_prostatico]] | [[Categoria:Principi attivi]][[Category:Antitumorali]][[Category:Carcinoma_prostatico]] | ||
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