Modifica di Alogliptin
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
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== STRUTTURA == | == STRUTTURA == | ||
[[File:Alogliptin.jpg]] | [[File:Alogliptin.jpg]] | ||
== MECCANISMO D’AZIONE== | == MECCANISMO D’AZIONE== | ||
− | L’aloglitin, è un inibitore della dipeptidil-peptidasi-4 (DPP-4). Agisce bloccando la degradazione nell’organismo delle “incretine”. Questi ormoni, che vengono rilasciati dopo un pasto, stimolano la produzione di | + | L’aloglitin, è un inibitore della dipeptidil-peptidasi-4 (DPP-4). Agisce bloccando la degradazione nell’organismo delle “incretine”. Questi ormoni, che vengono rilasciati dopo un pasto, stimolano la produzione di insulina da parte del pancreas. Bloccando la scomposizione degli ormoni incretine nel sangue, alogliptin prolunga la loro azione stimolando il pancreas a produrre una maggiore quantità di insulina quando i livelli di glucosio nel sangue sono elevati. Alogliptin non è efficace se il glucosio nel sangue è basso. Alogliptin inoltre riduce la quantità di glucosio prodotto dal fegato aumentando l’insulina e riducendo i livelli dell’ormone glucagone. Insieme, questi processi riducono i livelli di glucosio nel sangue e aiutano a controllare il diabete di tipo -2. |
== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
− | Alogliptin è indicato negli adulti di età pari o superiore a 18 anni affetti da | + | Alogliptin è indicato negli adulti di età pari o superiore a 18 anni affetti da diabete mellito di tipo 2 per migliorare il controllo glicemico in combinazione ad altri medicinali ipoglicemizzanti inclusa insulina, quando questi, unitamente a dieta ed esercizio fisico, non forniscono un adeguato controllo glicemico |
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
*Ipersensibilità al principio attivo | *Ipersensibilità al principio attivo | ||
*Storia di grave reazione di ipersensibilità, compresi reazione anafilattica, shock anafilattico e angioedema, a qualsiasi inibitore della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) | *Storia di grave reazione di ipersensibilità, compresi reazione anafilattica, shock anafilattico e angioedema, a qualsiasi inibitore della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) | ||
== POSOLOGIA == | == POSOLOGIA == | ||
− | Adulti (età ≥ 18 anni): La dose raccomandata di alogliptin è una compressa da 25 mg una volta al giorno indipendentemente dai pasti. Alogliptin deve essere assunto insieme ad altri medicinali antidiabetici, quali una sulfonilurea (per esempio | + | Adulti (età ≥ 18 anni): La dose raccomandata di alogliptin è una compressa da 25 mg una volta al giorno indipendentemente dai pasti. Alogliptin deve essere assunto insieme ad altri medicinali antidiabetici, quali una sulfonilurea (per esempio glipizide, tolbutamide, glibenclamide), metformina e/o tiazolidinedioni (per esempio, pioglitazone) e metformina e/o insulina. |
− | Quando alogliptin è utilizzato in combinazione con una sulfonilurea o | + | Quando alogliptin è utilizzato in combinazione con una sulfonilurea o insulina, può essere presa in considerazione una dose inferiore della sulfoniluera o di insulina per ridurre il rischio di ipoglicemia. |
==AVVERTENZE== | ==AVVERTENZE== | ||
− | Pancreatite acuta: L’impiego di inibitori DPP-4 è stato associato a un rischio potenziale di sviluppare una pancreatite acuta. In un’analisi aggregata dei dati di 13 studi, le percentuali totali di segnalazioni di pancreatite in pazienti trattati con alogliptin 25 mg, alogliptin 12,5 mg, controllo attivo o placebo sono state 3, 1, 1 o 0 eventi su 1.000 pazienti all’anno, rispettivamente. Sono state spontaneamente segnalate reazioni avverse di pancreatite acuta dopo la commercializzazione. I sintomi caratteristici della pancreatite acuta sono: dolore addominale grave persistente con possibile irradiazione alla schiena. Se si sospetta pancreatite, il trattamento con | + | Pancreatite acuta: L’impiego di inibitori DPP-4 è stato associato a un rischio potenziale di sviluppare una pancreatite acuta. In un’analisi aggregata dei dati di 13 studi, le percentuali totali di segnalazioni di pancreatite in pazienti trattati con alogliptin 25 mg, alogliptin 12,5 mg, controllo attivo o placebo sono state 3, 1, 1 o 0 eventi su 1.000 pazienti all’anno, rispettivamente. Sono state spontaneamente segnalate reazioni avverse di pancreatite acuta dopo la commercializzazione. I sintomi caratteristici della pancreatite acuta sono: dolore addominale grave persistente con possibile irradiazione alla schiena. Se si sospetta pancreatite, il trattamento con Vipidia deve essere interrotto; se la pancreatite acuta è confermata, il trattamento con Vipidia non deve essere ripreso. Prestare attenzione nei pazienti con storia di pancreatite. |
Effetti epatici: Dopo la commercializzazione, sono state ricevute segnalazioni di disfunzioni epatiche compresa l’insufficienza epatica. Non è stato stabilito un rapporto causale. I pazienti devono essere tenuti sotto stretta osservazione per verificare eventuali anomalie epatiche. Acquisire tempestivamente esami di funzionalità epatica in pazienti con sintomi che suggeriscono la presenza di lesione epatica. Se si | Effetti epatici: Dopo la commercializzazione, sono state ricevute segnalazioni di disfunzioni epatiche compresa l’insufficienza epatica. Non è stato stabilito un rapporto causale. I pazienti devono essere tenuti sotto stretta osservazione per verificare eventuali anomalie epatiche. Acquisire tempestivamente esami di funzionalità epatica in pazienti con sintomi che suggeriscono la presenza di lesione epatica. Se si | ||
riscontrano anomalie e non è stabilita un’eziologia alternativa, prendere in considerazione l’interruzione del trattamento con alogliptin. | riscontrano anomalie e non è stabilita un’eziologia alternativa, prendere in considerazione l’interruzione del trattamento con alogliptin. | ||
==INTERAZIONI== | ==INTERAZIONI== | ||
− | Dato l’aumentato rischio di ipoglicemia in associazione con una sulfonilurea, | + | Dato l’aumentato rischio di ipoglicemia in associazione con una sulfonilurea, insulina o una terapia di associazione con tiazolidinedione più metformina, può essere presa in considerazione una dose |
inferiore di questi medicinali per ridurre il rischio di ipoglicemia quando questi medicinali sono utilizzati in combinazione con alogliptin | inferiore di questi medicinali per ridurre il rischio di ipoglicemia quando questi medicinali sono utilizzati in combinazione con alogliptin | ||
== EFFETTI COLLATERALI == | == EFFETTI COLLATERALI == | ||
− | + | L’effetto indesiderato più comune di Vipidia (che può riguardare fino a 1 persona su 10) è il prurito. | |
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==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
*[[Diabete]] | *[[Diabete]] |