Modifica di Atropina

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== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
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'''ATROPINA SOLFATO:'''
 
'''ATROPINA SOLFATO:'''
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*'''[[Atropina solfato]]''' collirio
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*'''[[Atropina Lux]]''' collirio
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*'''[[Atropina Solfato]]''' fiale
  
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*'''[[Atropina Lux collirio]]''' collirio 0,5%, collirio 1%
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'''ATROPINA SOLFATO/MORFINA CLORIDRATO:'''
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*'''[[Atropina Solfato soluzione iniettabile]]''' 0,5mg/ml 5f 1ml, 1mg/ml 5f 1ml
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*'''[[Cardiostenol]]''' fiale
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*'''[[Morfina Cl. Atropina Solf. Generico]]'''
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<br/>'''ATROPINA SOLFATO/MORFINA CLORIDRATO:'''
 
  
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*'''[[Cardiostenol]]''' fiale
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'''ATROPINA SOLFATO/PREDNISOLONE/FENILEFRINA:'''
 +
*'''[[Deltamidrina]]''' collirio
  
 
== STRUTTURA ==
 
== STRUTTURA ==
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== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
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L'atropina è un alcaloide [[antimuscarinici|antimuscarinico]] (Parasimpaticolitico), si tratta di una miscela racemica di D-iosciamina e L-iosciamina, con la maggior parte degli effetti fisiologici dovuti alla L-iosciamina.
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L'atropina è una miscela racemica di D-iosciamina e L-iosciamina, con la maggior parte degli effetti fisiologici dovuti alla L-iosciamina.
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L’atropina agisce come antagonista dei recettori muscarinici periferici, che vengono resi insensibili all’azione dell’acetilcolina che si libera dalle terminazioni vegetative parasimpatiche.
 
  
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A livello del muscolo liscio, agisce da rilassante e può essere utilizzata per alleviare i spasmi bronchiali e le coliche del tratto gastrointestinale e biliare. l'atropina inoltre, è in grado di inibire la secrezione gastrica, poiché il parasimpatico ha effetto eccitosecretivo sulle ghiadole del tubo gastrico-enterico.
+
Antagonista dei recettori muscarinici
  
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L’atropina si distribuisce rapidamente nei tessuti dopo somministrazione endovenosa ed è capace anche di attraversare la barriera emato-encefalica. la sua emivita è di 4 ore.
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Passa BBB (Allevia l’inibizione del centro respiratorio)
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==
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* Midriatico in collirio  per analizzare il fondo del occhio.
 
* Midriatico in collirio  per analizzare il fondo del occhio.
 
*In preanestesia per diminiure la secrezione bronchiale e salivare e laringospasmo riflesso  
 
*In preanestesia per diminiure la secrezione bronchiale e salivare e laringospasmo riflesso  
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*Trattamento della bradicardia sinusale in particolare se complicata dall’ipotensione
 
 
* Trattamento degli stati spastici del tratto gastrointestinale, dell’ipermotilità intestinale, della scialorrea, delle coliche biliari, nella sindrome dell’intestino irritabile.
 
* Trattamento degli stati spastici del tratto gastrointestinale, dell’ipermotilità intestinale, della scialorrea, delle coliche biliari, nella sindrome dell’intestino irritabile.
  
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
−
Per via parenterale l'atropina è controindicata in caso di:
+
controindicata nei pazienti predisposti a  glaucoma ad angolo aperto, nell’insufficienza cardiaca, iperplasia prostatica, edemi polmonari acuti e stenosi meccaniche nel tratto gastrointestinal (ileo paralitico)
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*Ipersensibilità al principio attivo
 
−
*[[Glaucoma]] ad angolo chiuso
 
−
*Reflusso esofageo
 
−
*Stenosi pilorica
 
−
*Ostruzione gastrointestinale
 
−
*[[Colite ulcerosa]]
 
−
*[[Ipertrofia prostatica]]
 
−
*Ileo paralitico
 
−
*Atonia intestinale.
 
−
 
 
−
'''Sotto forma di collirio, l'atropina è controindicata in caso di:'''
 
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*Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
 
−
*In pazienti con glaucoma o tendenza al glaucoma, asma, stenosi pilorica e con aderenze tra iride e lente dell'occhio.
 
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* Bambini sotto i tre anni d’età. Un eccesso di dose in bambini o in soggetti particolarmente predisposti può provocare reazioni tossiche generali
 
−
 
 
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
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'''Via parenterale:'''
 
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*'''Medicazione pre-anestetica'''
 
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**'''Adulti''': la dose consigliata è di 0,3-0,6 mg per iniezione endovenosa subito prima dell’induzione dell’anestesia o per iniezione sottocutanea o intramuscolare 30-60 minuti prima dell’induzione.
 
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**'''Bambini''': la dose consigliata è di 0,02 mg/kg (dose massima 0,6 mg).
 
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*'''Trattamento della bradicardia sinusale'''
 
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**La dose consigliata è compresa tra 0,3 e 1,0 mg per via endovenosa.
 
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*'''Antidoto negli avvelenamenti da organofosforici'''
 
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**'''Adulti''': la dose consigliata e di 2 mg (per via intramuscolare o endovenosa tenendo conto della gravità dell’avvelenamento) ogni 5-10 minuti fino a quando la pelle diviene arrossata e secca, le pupille si dilatano e compare tachicardia.
 
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**'''Bambini''': la dose consigliata è di 0,02 mg/kg
 
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'''Collirio al 0,5% o all'1%:'''
 
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*1 o 2 gocce 3 volte al dì per i 3 giorni precedenti l’esame clinico o secondo prescrizione medica.
 
  
 
==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
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Sotto forma di colliro l'atropina deve essere usata con cautela nei pazienti oltre i 40 anni per il pericolo di scatenare un glaucoma non rilevato precedentemente.
 
  
 
==INTERAZIONI==
 
==INTERAZIONI==
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[[Categoria: parasimpaticolitici]]
 
[[Categoria: parasimpaticolitici]]
 
[[Categoria:Antimuscarinici]]
 
[[Categoria:Antimuscarinici]]
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[[Categoria:Antimuscarinici per uso oftalmico]]
 
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{{Parasimpaticolitici}}
 

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