Modifica di Atropina

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== SPECIALITÀ ==

'''ATROPINA SOLFATO:'''

*'''[[Atropina Lux collirio]]''' collirio 0,5%, collirio 1% 
*'''[[Atropina Solfato soluzione iniettabile]]''' 0,5mg/ml 5f 1ml, 1mg/ml 5f 1ml

<br/>'''ATROPINA SOLFATO/MORFINA CLORIDRATO:'''

*'''[[Cardiostenol]]''' fiale

== STRUTTURA ==

[[File:Atropina.jpg]]

== MECCANISMO D’AZIONE==
L'atropina è un alcaloide [[antimuscarinici|antimuscarinico]] (Parasimpaticolitico), si tratta di una miscela racemica di D-iosciamina e L-iosciamina, con la maggior parte degli effetti fisiologici dovuti alla L-iosciamina.

L’atropina agisce come antagonista dei recettori muscarinici periferici, che vengono resi insensibili all’azione dell’acetilcolina che si libera dalle terminazioni vegetative parasimpatiche.

A livello del muscolo liscio, agisce da rilassante e può essere utilizzata per alleviare i spasmi bronchiali e le coliche del tratto gastrointestinale e biliare. l'atropina inoltre, è in grado di inibire la secrezione gastrica, poiché il parasimpatico ha effetto eccitosecretivo sulle ghiadole del tubo gastrico-enterico.

L’atropina si distribuisce rapidamente nei tessuti dopo somministrazione endovenosa ed è capace anche di attraversare la barriera emato-encefalica. la sua emivita è di 4 ore.

== INDICAZIONI ==
*Come antidotto in intossicazioni che provocano un rilascio eccessivo di Acetilcolina per esempio gli esteri organofosforici (insetticidi),gli agenti nervini e intossicazione da funghi (Amanita muscaria, funghi del genere Inocybe).
* Midriatico in collirio  per analizzare il fondo del occhio.
*In preanestesia per diminiure la secrezione bronchiale e salivare e laringospasmo riflesso 
*Trattamento della bradicardia sinusale in particolare se complicata dall’ipotensione
* Trattamento degli stati spastici del tratto gastrointestinale, dell’ipermotilità intestinale, della scialorrea, delle coliche biliari, nella sindrome dell’intestino irritabile.

==CONTROINDICAZIONI ==
Per via parenterale l'atropina è controindicata in caso di:
*Ipersensibilità al principio attivo 
*[[Glaucoma]] ad angolo chiuso
*Reflusso esofageo
*Stenosi pilorica
*Ostruzione gastrointestinale
*[[Colite ulcerosa]]
*[[Ipertrofia prostatica]]
*Ileo paralitico
*Atonia intestinale.

== POSOLOGIA ==
'''Via parenterale:''' 
*'''Medicazione pre-anestetica'''
**'''Adulti''': la dose consigliata è di 0,3-0,6 mg per iniezione endovenosa subito prima dell’induzione dell’anestesia o per iniezione sottocutanea o intramuscolare 30-60 minuti prima dell’induzione.
**'''Bambini''': la dose consigliata è di 0,02 mg/kg (dose massima 0,6 mg).
*'''Trattamento della bradicardia sinusale''' 
**La dose consigliata è compresa tra 0,3 e 1,0 mg per via endovenosa.
*'''Antidoto negli avvelenamenti da organofosforici'''
**'''Adulti''': la dose consigliata e di 2 mg (per via intramuscolare o endovenosa tenendo conto della gravità dell’avvelenamento) ogni 5-10 minuti fino a quando la pelle diviene arrossata e secca, le pupille si dilatano e compare tachicardia.
**'''Bambini''': la dose consigliata è di 0,02 mg/kg

'''Collirio al 0,5% o all'1%:'''
*1 o 2 gocce 3 volte al dì per i 3 giorni precedenti l’esame clinico o secondo prescrizione medica.

==AVVERTENZE==
Sotto forma di colliro l'atropina deve essere usata con cautela nei pazienti oltre i 40 anni per il pericolo di scatenare un glaucoma non rilevato precedentemente.

==INTERAZIONI==

== EFFETTI COLLATERALI ==
*secchezza della bocca
*stitichezza
* secchezza oculare
*bradycardia iniziale, per stimolazione vagale centrale seguita poi da tachicardia per blocco vagale periferico.

==LINK CORRELATI==
*[[……………]]
[[Categoria:Principi attivi]] 
[[Categoria: parasimpaticolitici]]
[[Categoria:Antimuscarinici]]
[[Categoria:Antimuscarinici per uso oftalmico]]
{{Parasimpaticolitici}}
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 *Ileo paralitico
 *Atonia intestinale.
-'''Sotto forma di collirio, l'atropina è controindicata in caso di:'''
-*Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
-*In pazienti con glaucoma o tendenza al glaucoma, asma, stenosi pilorica e con aderenze tra iride e lente dell'occhio.
-* Bambini sotto i tre anni d’età. Un eccesso di dose in bambini o in soggetti particolarmente predisposti può provocare reazioni tossiche generali
 == POSOLOGIA ==