Modifica di Gemfibrozil

{{Avvertenze}}{{#seo:
|title= 
|titlemode=
|keywords= 
|description= 
}}
== SPECIALITÀ ==
*'''[[Gemfibrozil generico]]''' 30CPR 600MG, 20CPR 900MG
*'''[[Lopid]]''' 30CPR 600MG, 20CPR 900MG

== STRUTTURA ==
[[File:gemfibrozil.jpg|200px]]

== MECCANISMO D’AZIONE==
Agisce principalmente aumentando il catabolismo delle lipoproteine ricche di trigliceridi (VLDL), riducendo quindi i livelli dei trigliceridi sierici, con effetti variabili sul colesterolo LDL (La diminuzione dei livelli di colesterolo totale e di Colesterolo-LDL sono risultati maggiori con il farmaco della stessa classe chiamato [[Fenofibrato]]) <ref>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11942772</ref>         

il bersaglio del '''Gemfibrozil''' è il recettore '''PPARα''', un recettore di una proteina specifica appartenente alla famiglia delle proteine cellulari denominate '''“Peroxisomal Proliferator Activated Receptor”''' (PPAR) dove funge da debole agonista. l'attivazione di questo recettore stimola l’ossidazione degli acidi grassi, aumenta la sintesi della '''Lipoproteina lipasi''', riduce la produzione di apoproteina CIII e provoca un aumento della sintesi delle apoproteine AI e AII provocando un aumento delle lipoproteine ad alta densità (HDL).

il risultato e' una :
*Riduzione dei Trigliceridi 
*Riduzione dei VLDL
*Modesta riduzione delle LDL
*Moderato aumento delle HDL

== INDICAZIONI ==
E' indicato in aggiunta alla dieta o ad altre misure non farmacologiche (es. esercizio fisico, perdita di peso) nelle seguenti condizioni:

*Trattamento dell’ipertrigliceridemia grave con rischio di pancreatite. i pazienti che presentano tale rischio hanno in genere livelli sierici di trigliceridi oltre i 2000 mg/dL e livelli alti di colesterolo VLDL e di chilomicroni.<nowiki>*</nowiki>
*Iperlipidemia mista (Trigliceridi e colesterolo alto), quando una statina è controindicata o non tollerata.<nowiki>*</nowiki>
*Riduzione della morbilita' cardiovascolare in pazienti di sesso maschile che presentano un aumento dei livelli di colesterolo non-HDL ed un rischio elevato per un primo evento cardiovascolare, in particolare quando l'impiego di una statina non e' considerato appropriato o non e' tollerato.

<nowiki>*</nowiki>I fibrati ([[Bezafibrato]], [[Fenofibrato]] e '''Gemfibrozil''') in generale non devono essere utilizzati come terapia di prima scelta, tranne che nei pazienti con ipertrigliceridemia grave e in pazienti che non possono utilizzare le statine. <ref name=EMA>http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2010/10/news_detail_001135.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1</ref>

==CONTROINDICAZIONI ==
*Ipersensibilità  al '''Gemfibrozil'''
*Reazioni di fototossicità durante la terapia con il '''Gemfibrozil'''
*Gravi alterazioni delle funzionalità epatiche.
*Gravi problemi renali.
*Preesistenti calcolosi della cistifellea
*Uso concomitante di [[Repaglinide]] (Novonorm)(Il '''Gemfibrozil''' potrebbe raddopiare la concentrazione sieriche di [[Repaglinide]] e prolungare l'emivita da 1,2 ore a 2-3 ore amplificando quindi il suo effetto ipoglicemizzante) <ref name=pubmed>http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18388877</ref>         
*Gravidanza e allattamento.
*Bambini e adolescenti sotto i 18 anni.

== POSOLOGIA ==
'''Adulti''': 900-1200 mg al giorno; la dose da 900 mg deve essere assunta mezz'ora prima del pasto serale. La dose 1200 mg deve essere assunta in due somministrazioni da 600 mg, mezz'ora prima di colazione e mezz'ora prima del pasto serale.

==AVVERTENZE==

==INTERAZIONI==

== EFFETTI COLLATERALI ==
Gli effetti avversi più comuni sono: Stanchezza, vertigini, cefalea, Dispepsia, dolori addominali, diarrea, nausea, vomito e stipsi.


== Note ==
<references />
==LINK CORRELATI==
*[[Statine]]
[[Categoria:Principi attivi]] 
[[Categoria:ipolipemizzanti]]
[[Categoria:Fibrati]]
{{ipolipemizzanti}}