Modifica di Goserelina

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== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
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*'''[[Zoladex]]'''  
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*'''[[Zoladex]]''' SC sir 3,6mg RP, SC sir 10,8mg RP
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**SOTTO CUTE 1SIR 3,6MG R.P.
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**SOTTO CUTE SIR 10,8MG R.P.
 
  
 
== STRUTTURA ==
 
== STRUTTURA ==
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Pyr-His-Trp-Ser-Tyr-D-Ser(tBu)-Leu-Arg-Pro-Azagly-NH2
 
  
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[[File:goserelin.jpg]]
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
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L'ormone ipotalamico GnRH viene rilasciato in modo pulsatile a intervalli di 90-120 minuti. Questa stimolazione "pulsatile" è essenziale per il rilascio dell'ormone luteinizzante (LH) e di quello follicolo-stimolamte (FSH) da parte dell'ipofisi.
+
Appartiene alla categoria degli analoghi della gonadorelina; la somministrazione continua riduce il rilascio delle gonadotropine (ormone follicolo-stimolamte FSH e luteinizzante LH) e porta all’inibizione della produzione di androgeni ed estrogeni
  
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Negli uomini, l'LH si lega ai recettori sulle cellule di Leydig nei testicoli inducendo la produzione e il rilascio di testosterone, mentre nella donna favorisce la produzione di estrogeni da parte delle ovaie.
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laa maggior parte dei carcinomi mammari per crescere e svilupparsi hanno bisogno dell’estrogeno. La produzione dell’estrogeno da parte delle ovaie è stimolata dall’ormone luteinizzante (LH), che è prodotto dall’ipofisi. Il Goserelin blocca la produzione dell’ormone luteinizzante, determinando una diminuzione degli estrogeni in circolo.
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'''La Goserelina, un analogo del GnRH, determina una sovrastimolazione dell'ipofisi annullando così la regolazione pulsatile del rilascio di LH da parte del GnRH naturale. Questa sovrastimolazione porta a un aumento transitorio della produzione di LH e successivamente dopo 14-21 giorni a una downregulation dei recettori del GnRH e a una desensibilizzazione della ghiandola. Il risultato è una carenza di produzione di LH e le cellule di Leydig non vengono più stimolate a produrre testosterone nel uomo , mentre nella donna c'e una diminuzione della produzione di estrogeno da parte delle ovaie, questa ridotta produzione di estrogeno e di testosterone contribuisce al blocco della crescita delle cellule tumorali ormono-dipendenti.'''
 
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Nello trattamento del carcinoma prostatico, per controbilanciare gli effetti dell'aumento transitorio di testosterone ad inizio terapia, viene prescritta un'altra terapia detta antiandrogenica tipo [[Bicalutamide]] ([[Casodex]])
 
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==
 
*può essere usato sia per il trattamento del tumore della prostata sia per quello della mammella.
 
*può essere usato sia per il trattamento del tumore della prostata sia per quello della mammella.
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*Endometriosi genitale ed extragenitale (stadi I-IV).
 
*Endometriosi genitale ed extragenitale (stadi I-IV).
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*Fibromi uterini.
 
*Fibromi uterini.
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*Trattamento dell'infertilità nella donna in associazione alle gonadotropine (hMG, hCG, FSH) nei protocolli di induzione dell'ovulazione, nell'ambito della fecondazione in vitro seguita da trasferimento dell'embrione (F.I.V.E.T.) e nelle altre tecniche per la procreazione assistita in questo caso la triptorelina impedisce che ci siano dei picchi prematuri di LH che possono determinare lo scoppio dei follicoli.
 
  
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
  
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
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Una iniezione sottocutanea di Goserelin da 3,6 mg R.P a livello della parete addominale anteriore ogni mese, oppure da 10,8 mg R.P, a livello della parete addominale anteriore ogni 3 mesi.
 
  
 
==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
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La Goserelina puo'causare una riduzione della densita' minerale ossea
 
  
 
==INTERAZIONI==
 
==INTERAZIONI==
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==LINK CORRELATI==
 
==LINK CORRELATI==
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*[[Analoghi sintetici del GnRH]]
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*[[]]
 
[[Categoria:Principi attivi]]  
 
[[Categoria:Principi attivi]]  
 
[[Categoria:Antitumorali]]
 
[[Categoria:Antitumorali]]
 
[[Categoria:Agonisti del GnRH]]
 
[[Categoria:Agonisti del GnRH]]
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[[Categoria:Carcinoma prostatico]]
 
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[[Categoria:Endometriosi]]
 
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{{Infertilità femminile}}
 

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