Differenze tra le versioni di "Goserelina"

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== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
Appartiene alla categoria degli analoghi della gonadorelina; la somministrazione continua riduce il rilascio delle gonadotropine (ormone follicolo-stimolamte FSH e luteinizzante LH) e porta all’inibizione della produzione di androgeni ed estrogeni
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L'ormone ipotalamico GnRH viene rilasciata in modo pulsatile a intervalli di 90-120 minuti. Questa stimolazione "pulsatile" è essenziale per il rilascio dell'ormone luteinizzante (LH) e di quello follicolo-stimolamte (FSH) da parte dell'ipofisi.
  
laa maggior parte dei carcinomi mammari per crescere e svilupparsi hanno bisogno dell’estrogeno. La produzione dell’estrogeno da parte delle ovaie è stimolata dall’ormone luteinizzante (LH), che è prodotto dall’ipofisi. Il Goserelin blocca la produzione dell’ormone luteinizzante, determinando una diminuzione degli estrogeni in circolo.
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Negli uomini, l'LH si lega ai recettori sulle cellule di Leydig nei testicoli inducendo la produzione e il rilascio di testosterone, mentre nella donna favorisce la produzione di estrogeni da parte delle ovaie.
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La Goserelin, un analogo del GnRH, determina una sovrastimolazione dell'ipofisi annullando così la regolazione pulsatile del rilascio di LH da parte del GnRH naturale. Questa sovrastimolazione porta a un aumento transitorio della produzione di LH e successivamente dopo 14-21 giorni a una downregulation dei recettori del GnRH e a una desensibilizzazione della ghiandola. Il risultato è una carenza di produzione di LH e le cellule di Leydig non vengono più stimolate a produrre testosterone nel uomo , mentre nella donna c'e una diminuzione della produzione di estrogeno da parte delle ovaie.
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per controbilanciare gli effetti dell'aumento transitorio di testosterone ad inizio terapia, viene prescritta un'altra terapia detta antiandrogenica tipo [[Bicalutamide]] ([[Casodex]])
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==

Versione delle 18:39, 15 lug 2011

SPECIALITÀ

  • Zoladex SC sir 3,6mg RP, SC sir 10,8mg RP


STRUTTURA

File:Goserelin.jpg

MECCANISMO D’AZIONE

L'ormone ipotalamico GnRH viene rilasciata in modo pulsatile a intervalli di 90-120 minuti. Questa stimolazione "pulsatile" è essenziale per il rilascio dell'ormone luteinizzante (LH) e di quello follicolo-stimolamte (FSH) da parte dell'ipofisi.

Negli uomini, l'LH si lega ai recettori sulle cellule di Leydig nei testicoli inducendo la produzione e il rilascio di testosterone, mentre nella donna favorisce la produzione di estrogeni da parte delle ovaie.

La Goserelin, un analogo del GnRH, determina una sovrastimolazione dell'ipofisi annullando così la regolazione pulsatile del rilascio di LH da parte del GnRH naturale. Questa sovrastimolazione porta a un aumento transitorio della produzione di LH e successivamente dopo 14-21 giorni a una downregulation dei recettori del GnRH e a una desensibilizzazione della ghiandola. Il risultato è una carenza di produzione di LH e le cellule di Leydig non vengono più stimolate a produrre testosterone nel uomo , mentre nella donna c'e una diminuzione della produzione di estrogeno da parte delle ovaie.

per controbilanciare gli effetti dell'aumento transitorio di testosterone ad inizio terapia, viene prescritta un'altra terapia detta antiandrogenica tipo Bicalutamide (Casodex)

INDICAZIONI

  • può essere usato sia per il trattamento del tumore della prostata sia per quello della mammella.
  • Endometriosi genitale ed extragenitale (stadi I-IV).
  • Fibromi uterini.

CONTROINDICAZIONI

POSOLOGIA

AVVERTENZE

INTERAZIONI

EFFETTI COLLATERALI

  • Interruzione del ciclo mestruale, questo effetto è dovuto all’abbassamento dei livelli di estrogeno nell’organismo. Al termine del trattamento solitamente il ciclo si ripresenta.
  • Vampate di calore e l’aumento della sudorazione, così come la diminuzione del desiderio sessuale, calo della libido, secchezza vaginale.
  • Tra i sintomi più comuni ci sono anche dolore o gonfiore del seno, eruzioni cutanee, dolori articolari, aumento di peso, senso di nausea e vomito, cefalea e sbalzi d’umore.

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