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| == Ipoglicemizzanti orali == | | == Ipoglicemizzanti orali == |
− | === Insulino-sensibilizzatori === | + | === Inibitori dell'alfa-glucosidasi === |
− | ====Biguanidi==== | + | *[[Acarbosio]] |
| + | ===Tiazolidinedioni=== |
| + | *[[Pioglitazione]] |
| + | *[[Rosiglitazone]] |
| + | ===Biguanidi=== |
| *[[Metformina]] | | *[[Metformina]] |
− | Agiscono riducendo la produzione epatica di glucosio inibendo la gluconeogenesi e aumentando la sensibilità insulinica dei tessuti periferici bersagli dell’ormone: fegato, muscolo e tessuto adiposo.
| + | ===Sulfaniluree=== |
− | ====Tiazolidinedioni====
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− | *[[Pioglitazone]]
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− | *[[Rosiglitazone]]
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− | === Secretagoghi ===
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− | ====Sulfaniluree====
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| *[[Clorpropamide]] | | *[[Clorpropamide]] |
| *[[Glibenclamide]] | | *[[Glibenclamide]] |
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| *[[Glipizide]] | | *[[Glipizide]] |
| *[[Gliquidone]] | | *[[Gliquidone]] |
− | Stimolano il rilacio di insulina dalle cellule ß del pancreas
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− | ==== Derivati della meglitinide ====
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− | *[[Repaglinide]]
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− | ==== Analoghi del GLP-1 ====
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− | *[[Dulaglutide]] (Trulicity) (settimanale)
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− | *Exenatide a Rilascio prolungato (Bydureon bcise) (settimanale)
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− | *[[Exenatide]] (Byetta) (due volte al giorno)
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− | *[[Semaglutide]] (Ozempic) (settimanale)
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− | *[[Liraglutide]] (Victoza, Saxenda) (una volta al giorno in qualsiasi momento, indipendentemente dai pasti)
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− | *[[Lixisenatide]] (Lyxumia) (una volta al giorno, entro un'ora prima di un pasto qualsiasi della giornata)
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− | *[[Semaglutide]] (Rybelsus) (assunto per via orale una volta al giorno)
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− | ==== Inibitori del DPP-4 ====
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− | *[[Linagliptin]]
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− | *[[Saxagliptin]]
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− | *[[Sitagliptin]]
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− | *[[Vildagliptin]]
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− | === Inibitori dell'alfa-glucosidasi ===
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− | *[[Acarbosio]]
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− | Grazie alla sua struttura simil saccaridica, l'acarbosio riduce l'attività dell'alfa-glucosidasi, un enzima responsabile dell'idrolisi dei carboidrati a zuccheri semplici nell'intestino, favorendone l'assorbimento.
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− | Ritardando la digestione dei carboidrati ritarda il passaggio del glucosio in circolo così da consentire alla ß-cellula pancreatica di aumentare la secrezione insulinica con una riduzione del picco glicemico post-prandiale.
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− | L’acarbosio riduce la glicemia a digiuno di circa 25 mg/dl, la glicemia postprandiale di circa 40mg/dl e l’HbA1c di circa 1%.
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| == Insulina == | | == Insulina == |
− | Vedi anche '''[[Insulina]]'''
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− | === Classificazione in base alla durata e alla rapidità d’azione ===
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− | ====Analoghi ultrarapidi dell'insulina umana====
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− | *Apidra ([[Insulina glulisina]])
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− | *Humalog ([[Insulina lispro]])
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− | *Novorapid ([[Insulina aspart]])
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− | hanno un rapido inizio di azione ed una più breve durata d’azione rispetto all'insulina rapida
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− | ====Insulina umana rapida====
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− | *[[Actrapid]]
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− | *[[Humulin R]]
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− | *[[Insuman]]
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− | ====Insulina intermedia====
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− | *'''Humalog basal''' (Insulina lispro associata a protamina chiamata anche NPL: Neutral protamine lispro)
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− | *'''Humulin I''' (Insulina umana prodotta con la tecnica del Dna ricombinante associata a protamina chiamata anche NPH: neutral protamine Hagedorn)
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− | *'''Protaphane''' (Insulina umana prodotta con la tecnica del Dna ricombinante associata a protamina chiamata anche NPH: neutral protamine Hagedorn)
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− | ====Analoghi ad azione prolungata dell’insulina====
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− | *Lantus ([[Insulina glargine]])
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− | *Levemir ([[Insulina detemir]])
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− | ====Preparati a base di miscelle di insulina====
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− | *Actraphane 30
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− | *Actraphane 50
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− | *Humalog Mix 25
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− | *Humalog Mix 50
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− | *Humulin 30/70
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− | *Novomix 30
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− | *Novomix 50
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− | *Novomix 70
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− | {{Diabete}}
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