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| | == Ipoglicemizzanti orali == | | == Ipoglicemizzanti orali == |
| − | === Insulino-sensibilizzatori === | + | === Inibitori dell'alfa-glucosidasi === |
| − | ====Biguanidi====
| + | *[[Acarbosio]] |
| − | *[[Metformina]] | + | Grazie alla sua struttura simil saccaridica, riduce l'attività dell'alfa-glucosidasi, un enzima responsabile dell'idrolisi dei carboidrati a zuccheri semplici nell'intestino, favorendone l'assorbimento. |
| − | Agiscono riducendo la produzione epatica di glucosio inibendo la gluconeogenesi e aumentando la sensibilità insulinica dei tessuti periferici bersagli dell’ormone: fegato, muscolo e tessuto adiposo.
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| − | ====Tiazolidinedioni====
| + | Ritardando la digestione dei carboidrati ritarda il passaggio del glucosio in circolo così da consentire alla ß-cellula pancreatica di aumentare la secrezione insulinica con una riduzione del picco glicemico post-prandiale. |
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| | + | L’acarbosio riduce la glicemia a digiuno di circa 25 mg/dl, la glicemia postprandiale di circa 40mg/dl e l’HbA1c di circa 1%. |
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| | + | ===Tiazolidinedioni=== |
| | *[[Pioglitazone]] | | *[[Pioglitazone]] |
| | *[[Rosiglitazone]] | | *[[Rosiglitazone]] |
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| − | === Secretagoghi === | + | ===Biguanidi=== |
| − | ====Sulfaniluree====
| + | *[[Metformina]] |
| | + | ===Sulfaniluree=== |
| | *[[Clorpropamide]] | | *[[Clorpropamide]] |
| | *[[Glibenclamide]] | | *[[Glibenclamide]] |
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| | *[[Glipizide]] | | *[[Glipizide]] |
| | *[[Gliquidone]] | | *[[Gliquidone]] |
| − | Stimolano il rilacio di insulina dalle cellule ß del pancreas
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| − | ==== Derivati della meglitinide ====
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| − | *[[Repaglinide]]
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| − | ==== Analoghi del GLP-1 ====
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| − | *[[Dulaglutide]] (Trulicity) (settimanale)
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| − | *Exenatide a Rilascio prolungato (Bydureon bcise) (settimanale)
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| − | *[[Exenatide]] (Byetta) (due volte al giorno)
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| − | *[[Semaglutide]] (Ozempic) (settimanale)
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| − | *[[Liraglutide]] (Victoza, Saxenda) (una volta al giorno in qualsiasi momento, indipendentemente dai pasti)
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| − | *[[Lixisenatide]] (Lyxumia) (una volta al giorno, entro un'ora prima di un pasto qualsiasi della giornata)
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| − | *[[Semaglutide]] (Rybelsus) (assunto per via orale una volta al giorno)
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| − | ==== Inibitori del DPP-4 ====
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| − | *[[Linagliptin]]
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| − | *[[Saxagliptin]]
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| − | *[[Sitagliptin]]
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| − | *[[Vildagliptin]]
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| − | === Inibitori dell'alfa-glucosidasi ===
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| − | *[[Acarbosio]]
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| − | Grazie alla sua struttura simil saccaridica, l'acarbosio riduce l'attività dell'alfa-glucosidasi, un enzima responsabile dell'idrolisi dei carboidrati a zuccheri semplici nell'intestino, favorendone l'assorbimento.
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| − | Ritardando la digestione dei carboidrati ritarda il passaggio del glucosio in circolo così da consentire alla ß-cellula pancreatica di aumentare la secrezione insulinica con una riduzione del picco glicemico post-prandiale.
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| − | L’acarbosio riduce la glicemia a digiuno di circa 25 mg/dl, la glicemia postprandiale di circa 40mg/dl e l’HbA1c di circa 1%.
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| | == Insulina == | | == Insulina == |
| − | Vedi anche '''[[Insulina]]'''
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| − | === Classificazione in base alla durata e alla rapidità d’azione ===
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| − | ====Analoghi ultrarapidi dell'insulina umana====
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| − | *Apidra ([[Insulina glulisina]])
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| − | *Humalog ([[Insulina lispro]])
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| − | *Novorapid ([[Insulina aspart]])
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| − | hanno un rapido inizio di azione ed una più breve durata d’azione rispetto all'insulina rapida
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| − | ====Insulina umana rapida====
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| − | *[[Actrapid]]
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| − | *[[Humulin R]]
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| − | *[[Insuman]]
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| − | ====Insulina intermedia====
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| − | *'''Humalog basal''' (Insulina lispro associata a protamina chiamata anche NPL: Neutral protamine lispro)
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| − | *'''Humulin I''' (Insulina umana prodotta con la tecnica del Dna ricombinante associata a protamina chiamata anche NPH: neutral protamine Hagedorn)
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| − | *'''Protaphane''' (Insulina umana prodotta con la tecnica del Dna ricombinante associata a protamina chiamata anche NPH: neutral protamine Hagedorn)
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| − | ====Analoghi ad azione prolungata dell’insulina====
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| − | *Lantus ([[Insulina glargine]])
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| − | *Levemir ([[Insulina detemir]])
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| − | ====Preparati a base di miscelle di insulina====
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| − | *Actraphane 30
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| − | *Actraphane 50
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| − | *Humalog Mix 25
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| − | *Humalog Mix 50
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| − | *Humulin 30/70
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| − | *Novomix 30
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| − | *Novomix 50
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| − | *Novomix 70
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| − | {{Diabete}}
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