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| − | {{Avvertenze}}{{#seo:
| + | <categorytree mode=all style="float:right; clear:right; margin-left:1ex; border:1px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Antiipertensivi</categorytree> |
| − | |title= Lacidipina (Lacipil, Aponil)
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| − | |titlemode=
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| − | |keywords= Lacidipina, Calcio antagonisti, ipertensione, pressione alta
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| − | |description= Lacidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico ed agisce quindi rilasciando la muscolatura liscia vascolare, dilatando le arterie coronariche e periferiche. La riduzione delle resistenze vascolari periferiche comporta una riduzione della pressione arteriosa e del consumo miocardico di ossigeno per riduzione del post-carico. La dilatazione invece delle arterie coronariche aumenta l'apporto di ossigeno al miocardio.
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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | *'''[[Aponil]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG | + | *'''[[Aponil]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG |
| − | *'''[[Lacidipina generico]]''' 28CPR RIV DIV 4MG
| + | *'''[[Lacipil]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG |
| − | *'''[[Lacipil]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG | + | *'''[[Lacirex]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG |
| − | *'''[[Lacirex]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG | + | *'''[[Ladip]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG |
| − | *'''[[Ladip]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG | |
| | *'''[[Viapres]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG | | *'''[[Viapres]]''' 28CPR RIV DIV 4MG, 14CPR RIV 6MG |
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| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| | [[File:lacidipina.jpg]] | | [[File:lacidipina.jpg]] |
| − | == MECCANISMO D’AZIONE == | + | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| | + | e' una calcio-antagonista diidropiridinico. |
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| − | I '''[[Calcio antagonisti]]''' agiscono sulle cellule miocardiche e sulla muscolatura liscia delle arterie periferiche e coronariche; Per un normale funzionamento di queste cellule, la concentrazione di calcio intracellulare deve essere aumentata. Ciò avviene solitamente attraverso il flusso degli ioni calcio extracellulari all'interno della cellula, attraverso i canali di calcio situati nella membrana cellulare e attraverso il rilascio del calcio dal reticolo sarcoplasmatico. In questo modo, il calcio svolge un ruolo importante nel mantenimento del tono vasale, della contrattilità e conduzione del miocardio.
| + | le Diidropiridine, bloccano il canale del calcio Tipo L quando è nella configurazione inattiva; |
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| − | I '''[[Calcio antagonisti]]''' impediscono l’ingresso del calcio extracellulare dentro la cellula e quindi minor rilascio di calcio dal reticolo scarcoplasmico e una ridotta attivazione del complesso acto-miosinico. Le arterie coronariche e periferiche si dilatatano, la contrattilità e la velocità di conduzione miocardica diminuiscono.
| + | il canale si trova inizialmente in condizioni di riposo,'''stato R''',in cui non conduce; poi avviene la depolarizzazione,il canale si attiva,essendo voltaggio-dipendente,e passa allo '''stato O''' (open);questo stato O non ha una grande durata,perché poi il canale passa nella '''configurazione inattiva''',in cui non conduce più,però per entrare in questa configurazione il canale deve essere stato prima aperto,cioè utilizzato; ad un certo punto il canale torna dallo stato inattivo allo stato di riposo e solo quando rientra nello stato di riposo è suscettibile di un nuovo ciclo di attivazione. |
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| − | Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono '''i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e <span style="font-size:medium;">scarsi effetti sula contrattilità e conduzione del miocardio.</span>'''
| + | '''Le Diidropiridine si legano nella fase inattiva del canale, permeano all’interno canale e allungano questo tempo di inattivazione.''' |
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| − | '''Lacidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico''' ed agisce quindi rilasciando la muscolatura liscia vascolare, dilatando le arterie coronariche e periferiche.''' '''La riduzione delle resistenze vascolari periferiche comporta una riduzione della pressione arteriosa e del consumo miocardico di ossigeno per riduzione del post-carico. La dilatazione invece delle arterie coronariche aumenta l'apporto di ossigeno al miocardio.'''
| + | La Lacidipina rilascia la muscolatura liscia della arteriole periferiche. La riduzione delle resistenze vascolari periferiche comporta una riduzione della pressione arteriosa e del consumo miocardico di ossigeno. |
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| | == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
| − | Trattamento dell'ipertensione arteriosa come monoterapia o in associazione ad altri farmaci [[antiipertensivi]] quali [[betabloccanti]], [[diuretici]], [[ACE inibitori]].
| + | Usato esclusivamente nell’'''ipertensione''' arteriosa. |
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| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
| − | *Ipersensibilità al principio attivo.
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| − | *Grave stenosi aortica (restringimento della valvola aortica)
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| − | *Gravidanza e allattamento.
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| | == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
| − | '''Adulti:''' iniziare con 2 mg (mezza compressa da 4 mg) una volta al giorno, alla stessa ora, preferibilmente la mattina, indifferentemente prima
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| − | o dopo l’assunzione di cibo, la dose è aumentabile fino a 4-6 mg al giorno, se necessario.
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| − | Prima di aumentare la dose, bisogna lasciare un tempo adeguato perché si instauri l’effetto farmacologico completo. In pratica tale tempo non deve essere inferiore alle 3-4 settimane, a meno che la condizione clinica non richieda un più rapido passaggio ad un dosaggio superiore.
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| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
| − | *Usare con cautela nel trattamento di pazienti con preesistenti anomalie nell’attività dei nodi SA e AV
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| − | *Usare con cautela in pazienti con prolungamento dell’intervallo QT e in pazienti trattati contemporaneamente con farmaci noti per prolungare l’intervallo QT tipo:
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| − | **Antiaritmici di classe I e III: [[Amiodarone]] or [[sotalolo]]
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| − | **Antidepressivi triciclici: [[Amitriptilina]]
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| − | **Alcuni antipsicotici: [[Aloperidolo]], [[Paliperidone]], [[Risperidone]] e [[Ziprasidone]]
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| − | *Nei pazienti con compromissione della funzione epatica, l'effetto antiipertensivo può essere aumentato
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| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
| − | *La '''lacidipina''' viene metabolizzata dal citocromo [[CYP3A4]] quindi , inibitori ed induttori del [[CYP3A4]] possono rispettivamente aumentare o diminuire l'eliminazione di questo farmaco.
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| − | *L’uso concomitante di '''lacidipina''' e corticosteroidi o '''tetracosactide''' può diminuire l’effetto antiipertensivo
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| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
| − | Cefalea, vertigini, astenia, tachicardia, vampate, nausea, poliuria e rash cutaneo.
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| | ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
| − | *[[Calcio antagonisti]] | + | *[[Calcio-antagonisti]] |
| | [[Categoria:Principi attivi]] | | [[Categoria:Principi attivi]] |
| | [[Categoria:Antiipertensivi]] | | [[Categoria:Antiipertensivi]] |
| | [[Categoria:Calcioantagonisti]] | | [[Categoria:Calcioantagonisti]] |
| | [[Categoria:Diidropiridinici]] | | [[Categoria:Diidropiridinici]] |
| − | {{Antiipertensivi}}
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